Una mujer sufre un derrame cerebral tras nueve meses en lista de espera quir¨²rgica

En julio de 2012, el hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia incluy¨® a Juana Vidal en lista de espera para operarla del aneurisma cerebral que padec¨ªa. La operaci¨®n se fij¨® con una prioridad de grado dos, que equivale a dar un plazo m¨¢ximo de 90 d¨ªas (hasta octubre), dado el riesgo que exist¨ªa de que la arteria que ten¨ªa lesionada se rompiera y provocara un derrame. La amenaza de que esto sucediera se hizo realidad el jueves pasado. Juana fue operada de urgencia el 4 de abril despu¨¦s de que el vaso sangu¨ªneo que ten¨ªa afectado no aguantara m¨¢s, estallara y provocara una grave hemorragia cerebral de la que trata de recuperarse en la unidad de cuidados intensivos del centro. Su situaci¨®n es grave pero estable.

El accidente vascular se produjo nueve meses despu¨¦s de que los especialistas del hospital decidieran que deb¨ªa pasar por el quir¨®fano y tras haber sufrido hasta tres aplazamientos de la intervenci¨®n que requer¨ªa, seg¨²n informa a este diario la Consejer¨ªa de Sanidad de Murcia. El ¨²ltimo retraso fue la semana pasada. Las mismas fuentes admiten el incremento de la lista de espera en el servicio de neurocirug¨ªa del centro hospitalario a lo largo del a?o pasado. Ante ¡°la complejidad del caso¡±, la consejer¨ªa ha anunciado la apertura de una investigaci¨®n ¡°para conocer con detalle la asistencia que recibi¨® la paciente¡±.

La primera vez que se le suspendi¨® la operaci¨®n fue en septiembre de 2012; la ¨²ltima, la semana pasada

A Juana Vidal se le detect¨® la lesi¨®n vascular en febrero de 2012, seg¨²n testimonios cercanos a la paciente. En un primer momento, se le deriv¨® al servicio de radiolog¨ªa intervencionista para resolver el problema a trav¨¦s de un cateterismo. Esta t¨¦cnica consiste en introducir un cat¨¦ter (un fin¨ªsimo tubo) a trav¨¦s de la red arterial (frecuentemente en la femoral, por la ingle) para alcanzar la zona que hay que tratar. Sin embargo, en julio los m¨¦dicos del hospital Virgen de la Arrixaca cambiaron de criterio y optaron por una operaci¨®n de cirug¨ªa abierta. Es entonces cuando Vidal entra en lista de espera en el servicio de neurocirug¨ªa.

A los 90 d¨ªas, el tiempo m¨¢ximo de espera recomendado por los especialistas, la paciente denunci¨® p¨²blicamente su situaci¨®n. ¡°Tengo p¨¢nico¡± declar¨® al diario La Verdad de Murcia. Era el mes de octubre del a?o pasado. El anuncio en la prensa no le sirvi¨® de nada. El tiempo sigui¨® transcurriendo sin que llegara el momento de cruzar la puerta del quir¨®fano. La Consejer¨ªa de Sanidad de Murcia se?ala a este diario que se le comunicaron hasta tres fechas para operarle que se anularon al considerar que exist¨ªan otros casos m¨¢s urgentes que el suyo. Las mismas fuentes sostienen que su caso era asintom¨¢tico. ¡°En ocasiones, otros pacientes con aneurisma sufren un empeoramiento de su situaci¨®n y se priorizan estas intervenciones a las programadas¡±.

Los m¨¦dicos incluyeron a la paciente en lista de espera con una prioridad de grado dos: 90 d¨ªas

Fuentes del entorno de la paciente han trasladado a este diario que la primera fecha que se le dio a Juana Vidal para operarse fue septiembre de 2012. La ¨²ltima, el viernes pasado. El martes la llamaron para trasladarle que, una vez m¨¢s, se iba a posponer la intervenci¨®n. El mi¨¦rcoles, Vidal trat¨® de que le mantuvieran la cita y que no volvieran a suspender el tratamiento. No quer¨ªa esperar m¨¢s. Pero no lo consigui¨®. El jueves, en casa, sufri¨® una hemorragia cerebral -el desenlace fatal que deb¨ªa evitar la intervenci¨®n- y entr¨® finalmente en los quir¨®fanos del hospital Virgen de la Arrixaca, pero por las puertas de urgencia. Estas mismas fuentes apuntan que los familiares est¨¢n muy agradecidos a los m¨¦dicos ya que consideran, que han salvado la vida a su madre. Y achacan su estado a los sucesivos retrasos de la operaci¨®n.

Un aneurisma es una degradaci¨®n de las paredes vasculares, lo que provoca que se debiliten y, fruto de la presi¨®n del flujo sangu¨ªneo, pierdan firmeza, form¨¢ndose una especie de bolsas. El mayor riesgo de esta lesi¨®n es que el abombamiento ceda al empuje de la sangre, estalle y se produzca una hemorragia. Su evoluci¨®n es variable, y no es sencillo determinar el tiempo que puede transcurrir hasta que la pared ceda y se rompa. Por ello, se debe actuar cuanto antes.

El tiempo de espera en neurocirug¨ªa del hospital Virgen de la Arrixaca pas¨® de 83 d¨ªas en 2011 a 153 en 2012

Pese al pron¨®stico incierto de buena parte de los aneurismas, y a pesar de desconocer las variables concretas de la lesi¨®n que padec¨ªa Juana Vidal, (la situaci¨®n exacta, su tama?o), nueve meses de espera quir¨²rgica ¡°es mucho tiempo¡±, relata el jefe de neurolog¨ªa del hospital Cl¨ªnico de Valencia, Jos¨¦ Manuel La¨ªnez. ¡°No es frecuente que una vez que los pacientes se encuentran en lista de espera se rompa la arteria¡±, a?ade.

El jefe de neurolog¨ªa del hospital Virgen de la Arrixaca, Juan Mart¨ªnez Lage, ha preferido no trasladar su versi¨®n de los hechos a este diario y remite a los portavoces sanitarios oficiales. Fuentes de la consejer¨ªa admiten que el servicio ha sufrido un incremento de la espera quir¨²rgica en los ¨²ltimos tiempos. De diciembre de 2011 al mismo mes de 2012 el tiempo a las puertas de una intervenci¨®n pas¨® de 83 a 153 d¨ªas de media. Las mismas fuentes reconocen que a finales de 2011 hab¨ªa solo 20 personas que llevaban aguardando m¨¢s de 180 d¨ªas la operaci¨®n, mientras que un a?o despu¨¦s eran 78. ¡°Para paliar esta situaci¨®n, el ¨²ltimo trimestre de 2012 se habilit¨® un quir¨®fano m¨¢s a la semana destinado a estos pacientes y otro algunas tardes¡±, apuntan desde la consejer¨ªa.

?Es un acto negligente no haber tratado antes a Juana Vidal? ¡°Es lo que estamos investigando, aunque respetamos mucho el criterio m¨¦dico del servicio de neurolog¨ªa del hospital¡±, apuntan desde la consejer¨ªa, que reconocen que ¡°en general, no se deber¨ªa haber tardado m¨¢s de 90 d¨ªas en atenderla¡±.

La consejera de Sanidad, Mar¨ªa ?ngeles Palacios, ha se?alado este lunes que la investigaci¨®n abierta por su departamento analizar¨¢ la asistencia que se ha prestado a Vidal ¡°desde su diagn¨®stico y su entrada en lista de espera hasta la intervenci¨®n de urgencia¡±. ¡°En ning¨²n caso se trata de culpar o apuntar a los profesionales¡±, ha a?adido, ¡°es un caso muy complejo, ya que el servicio [de neurolog¨ªa] debe priorizar y valorar las circunstancias de la paciente y su estado para intervenir, y as¨ª se hizo¡±.