Ana Mato: ¡°La falta de var¨®n no es un problema m¨¦dico¡±

Las mujeres solas y las parejas de lesbianas lo tendr¨¢n m¨¢s dif¨ªcil para inseminarse en la sanidad p¨²blica. La nueva norma que regula el acceso a estos tratamientos, aprobada este martes, los reserva para las personas est¨¦riles. Tras la pol¨¦mica suscitada por su primera propuesta, que establec¨ªa que solo las parejas heterosexuales inf¨¦rtiles pod¨ªan acceder a este servicio, Sanidad ha eliminado toda referencia a estas uniones. La modificaci¨®n del texto ¡ªque ahora solo habla de ¡°personas¡±¡ª resulta, sin embargo, puramente cosm¨¦tica. La exigencia de ser est¨¦ril supone, en la pr¨¢ctica, un veto a toda mujer sin problemas de esterilidad biol¨®gicos pero que no pueda concebir porque carezca de pareja masculina. El texto de Sanidad no define a¨²n qu¨¦ considera infertilidad, aunque la ministra Ana Mato dio una pista importante cuando asegur¨® que, para determinarla, se seguir¨¢n ¨²nicamente criterios m¨¦dicos. ¡°Y no creo que la falta de var¨®n sea un problema m¨¦dico¡±, apunt¨® tras la reuni¨®n del Consejo Interterritorial de Salud. ¡°La financiaci¨®n p¨²blica debe ser para la curaci¨®n¡±, incidi¨®

En el mejor de los escenarios, las cosas quedar¨ªan como hasta ahora. Actualmente, cada comunidad act¨²a seg¨²n su interpretaci¨®n de un decreto (de 2006) que indica que toda persona tendr¨¢ acceso a la prestaci¨®n financiada si hay problemas de esterilidad o una ¡°indicaci¨®n cl¨ªnicamente establecida¡±. Una ambig¨¹edad que abre algunas puertas a parejas de lesbianas y mujeres solas ¡ªen determinados hospitales de Madrid, en Andaluc¨ªa, en Pa¨ªs Vasco¡ª pero que tambi¨¦n las cierra. Murcia, Catalu?a o Castilla-La Mancha ya impiden su acceso.

En su propuesta inicial el Gobierno defin¨ªa la esterilidad como ¡°la dificultad de concebir tras un a?o de coito vaginal¡±

La base de la nueva norma es la misma. Solo se cubrir¨¢n estos tratamientos ¡°por motivos terap¨¦uticos o preventivos¡± a las mujeres menores de 40 a?os y a hombres menores de 55 con problemas para concebir, dice el texto aprobado hoy martes gracias a la mayor¨ªa de consejeros del Partido Popular en los Gobiernos aut¨®nomos. Sin embargo, la introducci¨®n de una referencia expresa que determine qu¨¦ se considera ¡°mujer est¨¦ril¡± es la clave que puede limitar el acceso a esta prestaci¨®n. En su propuesta inicial enviada a las comunidades, Sanidad defini¨® esterilidad como ¡°la ausencia de consecuci¨®n de embarazo tras 12 meses de relaciones sexuales con coito vaginal sin empleo de m¨¦todos anticonceptivos¡±. Una definici¨®n puramente fisiol¨®gica y ¡°retr¨®grada¡±, seg¨²n el consejero de Sanidad asturiano, Faustino Blanco, que insisti¨® en que Sanidad no contempla como causa de esterilidad la ausencia de pareja masculina.

¡°Al eliminar el requisito expreso que reservaba los tratamientos a parejas compuestas por hombre y mujer, el Gobierno ha dulcificado el texto, han modificado algunos conceptos, pero el problema de base, la discriminaci¨®n en el acceso, permanece. Estamos ante una medida ideol¨®gica¡±, critic¨® Blanco. El consejero record¨® una reciente sentencia del Tribunal Superior de Asturias que condena a su regi¨®n a financiar el tratamiento a una lesbiana a la que se deneg¨® el servicio en 2011. Ese fallo judicial incide en que el ¨²nico modo de que una lesbiana tenga hijos es a trav¨¦s de la reproducci¨®n asistida, y obliga a contemplar la ¡°esterilidad primaria¡± (la falta de var¨®n) entre las causas de acceso a esta. Lo contrario vulnera el principio de igualdad, dice. Una opini¨®n que tambi¨¦n comparten algunos constitucionalistas.

¡°La financiaci¨®n p¨²blica debe ser para la curaci¨®n¡±, dice la ministra

A pesar de las alertas, Sanidad insiste en que la medida no es discriminatoria. ¡°Todas las mujeres que tengan problemas m¨¦dicos para concebir pueden acudir a la fecundaci¨®n asistida con financiaci¨®n p¨²blica¡±, asegur¨® Mato. Un argumento que, seg¨²n la consejera andaluza, Mar¨ªa Jes¨²s Montero, tiene pocas interpretaciones. ¡°En las fichas t¨¦cnicas y en las discusiones entre Sanidad y el resto de consejeros se ha manejado el concepto de esterilidad que implica coito vaginal¡±, recalca Montero. ¡°Tradicionalmente, los m¨¦dicos y los servicios de salud pod¨ªan interpretar qu¨¦ se consideraba esterilidad. Ahora, si se determina con esas pautas excluyentes, el acceso ser¨¢ m¨¢s complejo para las mujeres que no tengan pareja masculina. Cada vez est¨¢ m¨¢s claro que el Gobierno no tiene en cuenta la realidad social¡±, apostilla la responsable andaluza, que se muestra preocupada con que los criterios de ¡°indicaci¨®n terap¨¦utica¡± sirvan para recortar otras prestaciones como anticoncepci¨®n o vasectom¨ªas.

Andaluc¨ªa, Pa¨ªs Vasco y Canarias han asegurado que, pese a la medida acordada, seguir¨¢n financiando la fertilizaci¨®n a estas mujeres. Un punto que ha disgustado al consejero de Castilla-La Mancha y portavoz de Sanidad del PP, Jos¨¦ Ignacio Ech¨¢niz, que recalc¨® que las Administraciones no deben cubrir tratamientos si no son para aliviar patolog¨ªas. ¡°La sanidad p¨²blica se cre¨® para atender los problemas de salud de los ciudadanos¡±, declar¨®. Ech¨¢niz reclam¨® tras la reuni¨®n con sus hom¨®logos que las regiones que opten por pagar tratamientos a personas que no sean fisiol¨®gicamente est¨¦riles deben hacerlo con fondos no sanitarios. ¡°Hay muchas familias que deciden adoptar en el extranjero, pero la sanidad manchega no financia esos viajes ni esa paternidad querida¡±, indic¨®.

El concepto de salud como la ausencia de enfermedad, empleado por Mato y Ech¨¢niz, es uno de los argumentos que m¨¢s han criticado las organizaciones sociales. ¡°La OMS define la salud como el estado de completo bienestar f¨ªsico, mental y social; no ¨²nicamente la ausencia de enfermedad. Parece que la titular de esta ¨¢rea no tiene en cuenta esas recomendaciones internacionales¡±, critica Boti Garc¨ªa Rodrigo, presidenta de la Federaci¨®n de Lesbianas, Gais, Transexuales y Bisexuales (FELGTB), que junto a otros colectivos ha solicitado una reuni¨®n con Mato. Las ONG exigen la retirada del requisito de ser est¨¦ril para acceder a esta prestaci¨®n.

El consejero de Castilla-La Mancha compara financiar tratamientos a estos colectivos con pagar viajes para adoptar

A Paloma Calle y Celeste Carrasco se les deneg¨® el acceso al tratamiento de reproducci¨®n en la sanidad p¨²blica madrile?a. ¡°Consideraron que no hab¨ªa una indicaci¨®n cl¨ªnica para ello¡­ Salvo, claro, el peque?o problema de que mi pareja es otra mujer¡±, ironiza Calle. ¡°Est¨¢ claro que yo puedo tener relaciones sexuales con ella durante 12 meses sin quedarnos ninguna embarazada. Eso ya es un problema de esterilidad¡±, reclama. Carrasco y Calle son ahora madres de un ni?o de un a?o y medio. Finalmente, acudieron a la privada para poder concebirlo. Una es la madre biol¨®gica y otra la madre gestante. ¡°?Por qu¨¦ no se contempla la esterilidad de la pareja en lugar de la de la persona? A los heterosexuales con problemas no les dicen que para concebir deben buscarse a otro que no sea inf¨¦rtil¡±, critica.

¡°El Gobierno no est¨¢ reconociendo la diversidad familiar. Solo quiere que se perpet¨²en las familias que considera correctas, las tradicionales. Es una medida sexista: piden a las mujeres que tengan a un hombre al lado para ser madres¡±, lamenta Gloria Fort¨²n, portavoz de la asociaci¨®n de familias gais con hijos Galehi.

Los expertos y las entidades sociales ¡ªde lesbianas, de madres solas, de consumidores...¡ª esperaban que la norma que regula esta prestaci¨®n en la nueva cartera b¨¢sica de servicios erradicase la desigualdad que hoy se da entre regiones ¡ªe incluso entre hospitales¡ª. ¡°No solo no se han reducido los desequilibrios, sino que se ha aprovechado para recortar¡±, critica el consejero asturiano. La regulaci¨®n puede motivar que las autonom¨ªas que ahora permiten el acceso a mujeres sin problemas m¨¦dicos de fertilidad al tratamiento lo reduzcan. Algo no dif¨ªcil de imaginar en un momento en el que las Administraciones meten la tijera donde pueden. De hecho, Baleares y la Comunidad Valenciana, donde el acceso antes era m¨¢s f¨¢cil, limita el tratamiento a estos colectivos desde hace meses.