¡°La muerte de Samba Martine se podr¨ªa haber evitado¡±

Si Samba Martine, la congole?a fallecida el 19 de diciembre de 2011 tras pasar 38 d¨ªas internada en el Centro de Internamiento de Extranjeros (CIE) de Madrid, hubiera recibido en ese centro el tratamiento para la criptococosis derivada del sida que padec¨ªa habr¨ªa sobrevivido casi con total seguridad. As¨ª lo estima la Audiencia de Madrid que ha ordenado reabrir la investigaci¨®n sobre las causas de la muerte de la africana para determinar si los servicios m¨¦dicos del centro, que la examinaron hasta en diez ocasiones, debieron sospechar de la gravedad de su enfermedad y atenderla de manera adecuada.

Samba ingres¨® en el CIE de Madrid procedente del Centro de Estancia Temporal de Inmigrantes (CETI) de Melilla. Los m¨¦dicos del centro melillense s¨ª le hab¨ªan diagnosticado la infecci¨®n por VIH que padec¨ªa, pero esa informaci¨®n no lleg¨® al centro madrile?o al que fue trasladada el 12 de noviembre de 2011. Durante los 38 d¨ªas que pas¨® en el CIE de Madrid, la mujer acudi¨® hasta en 10 ocasiones al servicio m¨¦dico con fuertes dolores de cabeza y prurito en la zona perineal. ¡°Tales s¨ªntomas obligaban a sospechar la existencia de una enfermedad m¨¢s grave que no fue tomada en consideraci¨®n¡±, aseguran los magistrados, que a?aden: ¡°No parece que se le efectuara ning¨²n an¨¢lisis de sangre¡± que hubiera podido detectar que padec¨ªa sida.

Los magistrados constatan el c¨²mulo de irregularidades cometidas por el servicio m¨¦dico en las reiteradas visitas de Samba. ¡°Seg¨²n se lee en la historia cl¨ªnica [de la congole?a] no parece que fuera atendida siempre por m¨¦dicos¡±, explica el tribunal. ¡°S¨ª figura, en cambio, que fuera asistida por Diplomados Universitarios en Enfermer¨ªa en tres de ellas [de sus visitas]¡±. El auto tambi¨¦n recoge que solo una de las 10 veces que pidi¨® ayuda a los facultativos fue atendida por int¨¦rprete.

Pero, adem¨¢s, los magistrados sospechan que el servicio m¨¦dico del centro, contratado con la empresa Servicios M¨¦dicos Especializados SL (Sermedes) trat¨® de ocultar al juez que investigaba el caso datos relevantes para conocer la gravedad del estado de Samba que s¨ª aparecen en su historia cl¨ªnica. As¨ª, el informe m¨¦dico enviado al juzgado silenciaba los s¨ªntomas gripales y fuertes cefaleas que sufr¨ªa, el prurito en la zona perineal y el ataque de ansiedad con el que la inmigrante acudi¨® al consultorio antes de que tuviera que ser trasladada al hospital donde muri¨®. ¡°De haber sido tratada correctamente se podr¨ªa haber evitado el fatal desenlace¡±, concluyen los magistrados.

Los magistrados sospechan

As¨ª se desprende de las conclusiones de la propia forense del caso que, a pesar de que descart¨® la mala praxis m¨¦dica -lo que sirvi¨® al titular del juzgado de Instrucci¨®n 38 de Madrid para archivar el caso en octubre de 2012-, aseguraba que la criptococosis de la que falleci¨® Samba ¡°es casi siempre fatal, pero solo si no se trata¡±. Ese dato, seg¨²n la resoluci¨®n ¡°lleva a la conclusi¨®n de que si hubiera sido tratado 38 d¨ªas antes, el resultado bien pudiera haber sido distinto¡±, prosigue el auto de la Audiencia. La coordinadora de la Cruz Roja en el CIE y otras internas relataron al juez que la congole?a ¡°llevaba enferma tres semanas con importantes padecimientos y dolores de cabeza¡±. ¡°Que no hac¨ªa m¨¢s que llorar, gemir, quejarse¡­¡±.

Entre los m¨²ltiples indicios de la gravedad de sus padecimientos se encuentra tambi¨¦n el hecho de que, el mismo d¨ªa que ingres¨® proveniente de Melilla, pidi¨® pasar consulta por s¨ªntomas gripales y picor en la zona genital. Este ¨²ltimo s¨ªntoma fue tratado con Clotrimazol, una crema para las infecciones por candidiasis lo que, al proceder Samba de la Rep¨²blica Democr¨¢tica del Congo, donde el sida es end¨¦mico, ¡°debi¨® alertar al personal sanitario¡±.

La criptococosis, la enfermedad de la que muri¨®, solo es mortal si no se trata

Jos¨¦ Ram¨®n Arribas, m¨¦dico internista especializado en VIH del hospital madrile?o de La Paz explic¨® a EL PA?S el pasado abril que la criptococosis, la enfermedad de la que muri¨® Samba, ¡°es t¨ªpica de los pacientes con sida, sobre todo de los procedentes de ?frica¡±. Los fuertes dolores de cabeza que presentaba la congole?a, seg¨²n su historia cl¨ªnica, ¡°son uno de sus signos¡±, seg¨²n el especialista, que asegur¨® que esa enfermedad es ¡°perfectamente tratable¡±.

Los magistrados recuerdan adem¨¢s ¡°la especial¨ªsima situaci¨®n de quienes se encuentran privados de libertad en un CIE¡±. Como los internos ¡°no pueden acceder a servicios m¨¦dicos distintos de los del propio centro o aquellos a los que les deriven si lo estiman oportuno¡± se encuentran en ¡°un peculiar limbo¡±. Por eso es especialmente relevante ¡°la posici¨®n de garante¡± del personal de la instalaci¨®n.

El tribunal recuerda "la posici¨®n de garante" del personal m¨¦dico del CIE al no poder acudir a otros facultativos

La decisi¨®n de reabrir la investigaci¨®n judicial sobre la muerte de Samba llega un mes largo despu¨¦s de que el fiscal jefe de Madrid denunciara a tres polic¨ªas del centro por lesiones, malos tratos y un delito contra la integridad moral por sus supuestas agresiones a un interno de Ghana. El pasado diciembre un interno armenio se suicid¨® en el CIE de Barcelona y varios de sus compa?eros denunciaron malos tratos durante la noche de fin de a?o. Los dos jueces de control de este ¨²ltimo centro han exigido todos los partes m¨¦dicos de las personas all¨ª recluidas.