La ¡®eurosanidad¡¯ puede sobrecargar los hospitales, alerta el Consejo de Estado

La trasposici¨®n de la directiva europea sobre sanidad transfronteriza, que se public¨® en el Bolet¨ªn Oficialel s¨¢bado pasado, podr¨ªa suponer un aumento de las listas de espera en los hospitales p¨²blicos espa?oles, seg¨²n afirma el dictamen del Consejo de Estado que examina el proyecto de real decreto del Ministerio de Sanidad. La directiva se?ala que los ciudadanos europeos tienen derecho a elegir libremente en qu¨¦ pa¨ªs tratarse de sus dolencias adelantando el pago de los servicios y reclamando el reembolso a su pa¨ªs de origen despu¨¦s.

El dictamen del Consejo de Estado recoge lo que se?ala la propia memoria del proyecto: ¡°Dado que nuestro pa¨ªs es receptor de turismo, resulta previsible que pueda incrementarse la demanda de asistencia sanitaria por esta causa¡±. El texto a?ade: ¡°Lo que s¨ª podr¨ªa originar consecuencias, por ejemplo, en las listas de espera toda vez que implicar¨ªa que por cada persona que se incorpora a ella pudiera generarse un incremento general para todos los ciudadanos en la demora en la atenci¨®n en los centros sanitarios¡±. Y eso, a juicio del ¨®rgano consultivo, ¡°exigir¨¢ de medidas eficaces para evitar el correspondiente deterioro de la situaci¨®n¡±.

El Ministerio de Sanidad reconoce que a¨²n es pronto para saber cu¨¢ntos pacientes espa?oles pueden ir a tratarse fuera y cu¨¢ntos comunitarios pueden venir a Espa?a. La directiva permite escoger tanto un hospital privado como uno p¨²blico. La normativa espa?ola recoge que, cueste lo que cueste el tratamiento, lo que se reembolsa es el precio p¨²blico de ese procedimiento en el servicio de salud auton¨®mico ¡ªno existe un precio com¨²n en toda Espa?a¡ª correspondiente. Hay excepciones y casos en los que se necesita autorizaci¨®n previa.

La memoria econ¨®mica del proyecto ya se?alaba que ¡°se debe mantener especial atenci¨®n a que la asistencia a ciudadanos de otros pa¨ªses que soliciten tratamiento en centros del Sistema Nacional de Salud, no conlleve un incremento en la demora en la atenci¨®n en dicho centro, con el correspondiente deterioro de la situaci¨®n que se traducir¨ªa en un coste no valorable en t¨¦rminos monetarios sino de p¨¦rdida de confianza y eficacia del sistema¡±.

La directiva no sustituye a la normativa que regula la asistencia en otro pa¨ªs de un ciudadano que necesita atenci¨®n de urgencia. La tarjeta sanitaria europea cubre estos casos. Tambi¨¦n est¨¢n cubiertas las derivaciones que haga el m¨¦dico del paciente si considera que su dolencia puede ser mejor atendida en otro pa¨ªs. El director general de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, Agust¨ªn Rivero, afirm¨® que la principal beneficiaria de este flujo de pacientes de fuera podr¨ªa ser la sanidad privada. Precis¨® tambi¨¦n que si un ciudadano europeo quiere tratarse en un hospital p¨²blico entra en la lista de espera en las mismas condiciones que uno espa?ol.

¡°Creo que la principal beneficiaria ser¨¢ la sanidad privada espa?ola, pero la p¨²blica podr¨ªa beneficiarse tambi¨¦n si mejora los procesos de facturaci¨®n y cobro a terceros obligados al pago¡±, se?ala Alberto Infante, profesor del Instituto de Salud Carlos?III. El portavoz de Sanidad del PSOE, Jos¨¦ Mart¨ªnez Olmos, considera que ¡°la directiva es una oportunidad, pero tambi¨¦n un riesgo. Oportunidad para los que tienen recursos, puesto que han de anticipar el pago¡±. ¡°Favorece la desigualdad¡±, a?ade.