Los onc¨®logos se unen contra el retraso en el acceso a nuevos antitumorales
La inclusi¨®n de los f¨¢rmacos en el hospital puede tardar m¨¢s 20 meses desde su aprobaci¨®n Los expertos piden que las decisiones de Sanidad sean vinculantes para todas las autonom¨ªas
En este momento contamos con armas extraordinariamente potentes para combatir el c¨¢ncer, pero muchos pacientes no pueden recurrir a ellas. Las tensas negociaciones entre la Administraci¨®n y los laboratorios para establecer los precios y las indicaciones de los nuevos f¨¢rmacos retrasan su incorporaci¨®n al Sistema Nacional de Salud. Y las?desigualdades entre comunidades aut¨®nomas condicionan el tratamiento del paciente seg¨²n su lugar de residencia. Estas son algunas de las conclusiones del informe presentado este mi¨¦rcoles por un conjunto de expertos que participaron en octubre en?II foro por una atenci¨®n oncol¨®gica de calidad, que contiene una lista de 20 recomendaciones para mejorar la incorporaci¨®n de la innovaci¨®n oncol¨®gica al Sistema Nacional de Salud y el acceso a la misma por parte de los pacientes.
"La Uni¨®n Europea estipula que el intervalo de tiempo entre la autorizaci¨®n de comercializaci¨®n y el acceso efectivo a los f¨¢rmacos debe ser de 80 d¨ªas, pero en Espa?a puede ser superior a los 20 meses" (600 d¨ªas), asegur¨® en el Foro Antonio Ant¨®n, jefe del Servicio de Oncolog¨ªa M¨¦dica del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. "Por debajo de nosotros solo est¨¢n Portugal, Eslovaquia y Estonia".?
Una vez superado el escollo de las negociaciones entre el Gobierno y los laboratorios, llegan las trabas de las autonom¨ªas. Un estudio de la Sociedad Espa?ola de Oncolog¨ªa M¨¦dica (SEOM) realizado en 80 servicios, revelaba que en 22 hospitales exist¨ªa al menos un f¨¢rmaco que en algunas de sus indicaciones no estaba disponible, pese a estar aprobado su uso en Espa?a. Y en 40 centros exist¨ªan limitaciones para algunas indicaciones. El mayor n¨²mero de problemas parec¨ªan agruparse en Catalu?a y Andaluc¨ªa.?
Para luchar contra esta situaci¨®n y lograr un acceso r¨¢pido y equitativo a la innovaci¨®n oncol¨®gica, los expertos piden que las decisiones del Ministerio de Sanidad sean vinculantes para todas las comunidades aut¨®nomas, de forma que se normalice la manera de incluir e introducir un f¨¢rmaco en los hospitales a nivel estatal. Los profesionales opinan que las comunidades no deber¨ªan realizar revaluaciones de medicamentos que ya cuentan con un informe de posicionamiento terap¨¦utico, ni llevar a cabo equivalentes terap¨¦uticos de varios f¨¢rmacos que pertenecen a una misma familia o comparten una misma indicaci¨®n pero que no son mol¨¦culas iguales.
La necesidad de evaluar resultados se atender¨ªa con la implantaci¨®n estandarizada de registros poblacionales de c¨¢ncer, que, en la actualidad, cuentan en Espa?a con una cobertura del 21 % de la poblaci¨®n. "Son fundamentales para realizar la atenci¨®n sanitaria adecuada y garantizar la calidad en la atenci¨®n oncol¨®gica", explica Dolores Isla, secretaria cient¨ªfica de la Sociedad?Espa?ola de Oncolog¨ªa M¨¦dica. "Asimismo, ser¨ªa importante contar con una plataforma?nacional de determinaci¨®n de biomarcadores, que ayuden a seleccionar a los pacientes que obtendr¨¢n el mayor beneficio terap¨¦utico, y conocer la incidencia concreta de los mismos en cada tumor".
El texto se?ala que todas las decisiones deber¨ªan?girar en torno a los derechos de los pacientes, por lo que los expertos recomiendan tambi¨¦n un acceso m¨¢s sencillo a ensayos cl¨ªnicos. "Adem¨¢s del beneficio cient¨ªfico, desde el punto de vista econ¨®mico, puede?suponer un ahorro adicional, ya que durante el tiempo que dure el ensayo, los pacientes no van a usar otro tipo de f¨¢rmaco", apunta el documento, que ser¨¢ remitido a las autoridades sanitarias y responsables pol¨ªticos de toda Espa?a.
El presidente de la Fundaci¨®n ECO, Carlos Camps, ha resaltado la necesidad de un "pacto por la innovaci¨®n, con financiaci¨®n espec¨ªfica, que eval¨²e y remedie las barreras existentes y que una a todos los agentes implicados: industria, administraciones, grupos parlamentarios, profesionales, instituciones cient¨ªficas y asociaciones de pacientes".
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