La tasa de diagnosticados de psoriasis aumenta un 65% en 15 a?os
La esperanza que ofrecen los nuevos tratamientos anima a los afectados a buscar ayuda Un 2,3% de la poblaci¨®n sufre la enfermedad, seg¨²n el ¨²ltimo c¨¢lculo
La proporci¨®n de personas que tiene psoriasis en Espa?a ha pasado en 15 a?os del 1,4% al 2,3%, lo que representa una subida del 65%, seg¨²n los datos del ¨²ltimo estudio de prevalencia (que es el nombre m¨¦dico que indica la proporci¨®n de personas afectadas por una enfermedad) que han publicado Carlos Ferr¨¢ndiz y Manuel Carrascosa, ambos miembros de la Academia Espa?ola de Dermatolog¨ªa y Venerolog¨ªa y m¨¦dicos del hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Sin embargo, en este caso el aumento no parece que se deba a un agravamiento general de la poblaci¨®n, sino a una mayor concienciaci¨®n de los m¨¦dicos y a que en esta d¨¦cada se han desarrollado unos nuevos f¨¢rmacos para la enfermedad que, ¡°aunque no la curan, tienen menos efectos adversos y ayudan mejor a controlarla¡±, ha dicho Ferr¨¢ndiz.
De hecho, el estudio, que se ha publicado en Actas Dermo-sifiliogr¨¢ficas, se titula precisamente Prevalencia de la psoriasis en Espa?a en la era de los agentes biol¨®gicos. Estos medicamentos de ¨²ltima generaci¨®n son inmunosupresores muy selectivos que est¨¢n ¡°mucho mejor tolerados¡±, explic¨® Carrascosa. ¡°Eso no quiere decir que no tengan efectos adversos, como, por ejemplo un aumento de infecciones leves de v¨ªas respiratorias¡±, aclar¨® Ferr¨¢ndiz, ¡°pero en los 10 a?os que llevan us¨¢ndose no se ha visto un aumento de enfermedades graves o por g¨¦rmenes oportunistas¡±, a?adi¨®.
Con esta actualizaci¨®n de los datos, Espa?a ya tiene tasas de afectados similares a la del resto de los pa¨ªses occidentales, algo l¨®gico ya que la causa principal de la psoriasis es gen¨¦tica, y no hab¨ªa motivo para las diferencias que se hab¨ªan detectado. Dentro de Espa?a hay peque?as diferencias (algo m¨¢s de casos en el centro), pero tampoco son muy significativas. ¡°Parece m¨¢s que las condiciones climatol¨®gicas del interior, m¨¢s fr¨ªo y seco, agravan la enfermedad, pero no el n¨²mero de casos¡±, afirm¨® Carrascosa. Tampoco hay una diferencia significativa entre sexos, se?alaron los autores del trabajo, aunque haya un 2,7% de hombres y un 1,9% de mujeres afectados.
Otros datos del estudio son que el 30% tiene un familiar de primer grado afectado, algo coherente con la base gen¨¦tica de la enfermedad. En cambio, todav¨ªa un 13% no recibe tratamiento. ¡°No son capaces de pedir ayuda¡±, se?al¨® Ferr¨¢ndiz, como se?al de mala fama de esta dolencia, en la que los medicamentos tradicionales son muy t¨®xicos y se acumulan en los ¨®rganos, y, adem¨¢s, en un 30% de los casos no experimentaban ninguna mejor¨ªa.
Sin embargo, y aunque a los m¨¦dicos les gustar¨ªa que no fuera as¨ª, actualmente solo el 25% de los afectados recibe los ¨²ltimos tratamientos, dijo Ferr¨¢ndiz. Son los moderados o graves, o aquellos que han manifestado intolerancia a las medicaciones m¨¢s antiguas. Los especialistas admiten que pensar en una extensi¨®n universal de los f¨¢rmacos biol¨®gicos ser¨ªa muy complicado, ya que cuestan entre 9.000 y 10.000 euros al a?o, y, al tratarse de una enfermedad cr¨®nica, hay que recibirlos (en este caso, inyect¨¢rselos) toda la vida. Aparte del precio, los recelos ante un medicamento nuevo han hecho que las terapias biol¨®gicas se consideren de segunda l¨ªnea, solo indicada para personas en las que no funcionen las antiguas.
Claro que en el caso de la psoriasis definir la gravedad no es solo un criterio m¨¦dico. Tambi¨¦n existen el psicol¨®gico y las discapacidades asociadas. ¡°Una persona afectada solo en las palmas de las manos, que es el 2% de la superficie del cuerpo, a lo mejor no puede trabajar¡±, dijo Carrascosa. De hecho, como record¨® Ferr¨¢ndiz, cuando se mide el impacto de la enfermedad en sus aspectos psicol¨®gicos o f¨ªsicos, la psoriasis siempre sale entre los primeros puestos, solo detr¨¢s de la depresi¨®n por su repercusi¨®n mental, o de la insuficiencia cardiaca congestiva.
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