Seis comunidades carecen de programa de cribado de c¨¢ncer colorrectal

El Ministerio de Sanidad y las comunidades acordaron en 2009 que en 2015 la cobertura de la t¨¦cnica preventiva de detecci¨®n de c¨¢ncer de colon alcanzara ya el 50% de la poblaci¨®n diana, es decir, a cinco millones de personas de entre los 50 y los 69 a?os. Pero, a un a?o vista, Andaluc¨ªa, Asturias, Baleares, Castilla-La Mancha, Extremadura y Madrid (algo m¨¢s del 40% del censo) a¨²n no cuentan con un programa establecido de cribado, seg¨²n el informe que la Alianza para la Prevenci¨®n del C¨¢ncer de Colon ha publicado hoy, en el d¨ªa mundial contra la enfermedad.

El ministerio incluy¨® el programa de cribado poblacional en la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud (SNS) en 2013. Esto significa que todas las comunidades aut¨®nomas est¨¢n obligadas a implantarlo (o, al menos, a ofrecerlo).

Con un diagn¨®stico temprano la curaci¨®n puede llegar al 90%

Emilio Iglesia, presidente de Europacolon Espa?a ha explicado, durante la inauguraci¨®n de la iniciativa Bocados de salud que pretende incentivar los h¨¢bitos de comida saludables para prevenir el c¨¢ncer colorrectal tambi¨¦n impulsada por Bayer, que la detecci¨®n temprana de la enfermedad eleva la tasa de curaci¨®n hasta el 90% de esta de la que cada a?o se diagnostican cerca de 27.000 nuevos casos.

¡°Esto lleva a una situaci¨®n de inequidad evidente. Hay comunidades aut¨®nomas que han incorporado el programa de cribado de forma efectiva, otras, sin embargo, a pesar de haberlo hecho no tienen presupuestos asignados espec¨ªficos. Se requiere de un compromiso pol¨ªtico para que estas incorporaciones al programa sean efectivas y se lleven a cabo cuanto antes¡±, explica en el informe la portavoz de la Alianza para la Prevenci¨®n del C¨¢ncer de Colon, Ana Pastor.

¡°Estamos ante un problema sanitario que exige que actuemos a todos los niveles: en prevenci¨®n primaria, adoptando h¨¢bitos de vida saludables y una alimentaci¨®n adecuada; en prevenci¨®n secundaria, a trav¨¦s de los programas de cribado; y en el tratamiento, aprovechando los f¨¢rmacos a nuestra disposici¨®n, para controlar la enfermedad¡±, ha se?alado el jefe de Servicio de Oncolog¨ªa M¨¦dica del hospital Ram¨®n y Cajal de Madrid, Alfredo Carrato. ¡°En cuanto se ponga en marcha el programa nacional de cribado para mayores de 50 a?os aumentar¨¢n los diagn¨®sticos, pero esto redundar¨¢ en una tasa de curaci¨®n m¨¢s alta, ya que se detectar¨¢ a tiempo en muchos casos¡±, ha a?adido Carrato.

Y si hay desigualdad en las pruebas de detecci¨®n precoz, tambi¨¦n lo hay en el otro extremo del proceso, el tratamiento de los casos m¨¢s complicados, los que presentan met¨¢stasis. Santiago Gonz¨¢lez Moreno, presidente de la Sociedad Espa?ola de Oncolog¨ªa Quir¨²rgica (SEOQ), afirma que, seg¨²n su organizaci¨®n, hay siete comunidades (Arag¨®n, Asturias, Castilla-La Mancha, Castilla y Le¨®n, Extremadura, La Rioja y Murcia) que no tienen unidades especializadas con los est¨¢ndares que la SEOQ considera en tratar los casos metast¨¢sicos de la enfermedad. ¡°Estos son los m¨¢s graves. Si se trata bien, la supervivencia a cinco a?os puede llegar al 30% o 40%; si no, est¨¢ en el 5% como mucho¡±, ha dicho el m¨¦dico, que es jefe de servicio en la Cl¨ªnica Anderson.

¡°En estas comunidades, solo hay dos opciones: o que manden al paciente a Madrid o a una comunidad con una unidad reconocida, o que el cirujano intente manejarlo como sepa¡±, dice Gonz¨¢lez Moreno. Y la diferencia puede ser enorme para el afectado. ¡°En el c¨¢ncer de recto, una mala operaci¨®n puede suponer una calidad de vida para el paciente miserable¡±, a?ade.

El problema, recalca el cirujano, es que en Espa?a los pacientes no saben si el centro en el que les atienden hace muchas o pocas de estas cirug¨ªas ni con qu¨¦ resultados. ¡°Hemos avanzado y ya la segunda opini¨®n es un hecho, pero falta mucha transparencia¡±. ¡°En Reino Unido se pueden consultar los n¨²meros de cada centro en la web, pero aqu¨ª eso es imposible¡±, critica.