500 pacientes con p¨¢rkinson temen quedarse sin medicaci¨®n

Unas 500 personas con p¨¢rkinson avanzado pueden quedarse sin tratamiento para sus problemas motores si el Ministerio de Sanidad no modifica el real decreto de precios de referencia que ha preparado. El texto est¨¢ en fase de alegaciones, pero el borrador muestra que las jeringuillas de apomorfina deber¨¢n venderse a 76,67 euros, en lugar de los 118,88 que cuestan ahora. Y, a ese importe, el laboratorio que lo fabrica, Britannia, ha comunicado tajante que no le compensa suministra el producto. En un correo electr¨®nico, el laboratorio reitera su decisi¨®n: ¡°El precio del producto en Espa?a est¨¢ en la horquilla m¨¢s baja de la UE. Si se confirma la reducci¨®n de precio propuesta, nos veremos obligados a suspender la comercializaci¨®n de la apomorfina en Espa?a¡±.

El problema surge porque el real decreto junta dos presentaciones de este producto, explica Jos¨¦ Manuel Aguilera, director de marketing de Italf¨¢rmaco, el laboratorio que tiene la licencia en Espa?a de la apomorfina. Uno de ellos se usa para perfusi¨®n (bombas) y otro para jeringuillas de uso individual. El primero es m¨¢s barato, ya que puede utilizarse a granel en hospitales. El segundo es m¨¢s caro porque se trata de monodosis. Al hacer un grupo con ambos para calcular el precio de referencia (el m¨¢s barato), sale la rebaja expuesta. ¡°Ya tenemos el precio m¨¢s barato junto a Grecia. Al precio del borrador no es viable¡±, zanja Aguilera.

Los pacientes no ocultan su preocupaci¨®n. ¡°Se trata de un producto muy espec¨ªfico para p¨¢rkinson avanzado¡±, explica Mar¨ªa G¨¢lvez, presidenta de la Federaci¨®n Espa?ola de P¨¢rkinson. ¡°Lo toman personas con muchos a?os de evoluci¨®n de la enfermedad, a los que el tratamiento oral ya no les hace efecto. Se utiliza para controlar los s¨ªntomas motores ¡ªtemblores, rigidez¡ª y no hay alternativas¡±, a?ade. ¡°Hemos trasladado al ministerio nuestra preocupaci¨®n¡±, se?ala.

Una portavoz del departamento que dirige Ana Mato manifiesta que el real decreto ¡°est¨¢ todav¨ªa en fase de alegaciones¡±. ¡°El decreto ya prev¨¦ excepciones¡±, dice, dejando abierta la puerta a que esta sea una de ellas. ¡°Nunca va a haber una laguna terap¨¦utica¡±.

Esta es la esperanza de los afectados. Si el laboratorio retirara el producto, les quedar¨ªa el recurso de usar la otra forma, aunque ser¨ªa m¨¢s complicado y caro, ya que tendr¨ªan que comprar el envase de 50 mililitros para inyectarse solo tres y tirar el resto, indica G¨¢lvez.

Este no es el ¨²nico caso en que el borrador presenta grupos de medicamentos que, pese a tener el mismo principio activo, ofrecen formas de administraci¨®n muy diferentes, o usos distintos (en hospital o en casa). Otro de ellos es la adrenalina. La norma prev¨¦ excepciones, y, de hecho, en el caso de la apomorfina el precio ofrecido ya supone una cierta mejora del precio para el fabricante al que le corresponder¨ªa si se aplican los precios de referencia a rajatabla. Entonces, las jeringuillas saldr¨ªan a 60 euros. ¡°Ya nos han aplicado una excepci¨®n¡±, dice Aguilera.

Esto es, precisamente, lo que preocupa a los pacientes. Que el ministerio considere que ese aumento concedido sea suficiente. De un posible acuerdo depende que 500 personas tengan acceso a la medicaci¨®n que ya toman.