_
_
_
_

Depresi¨®n y estr¨¦s, malos compa?eros de las enfermedades cardiovasculares

Distintos estudios asocian estos factores psicosociales con mayor mortalidad por insuficiencia cardiaca y mayor riesgo de hipertensi¨®n, infarto e ictus

Elena G. Sevillano

La depresi¨®n y el estr¨¦s combinan mal con las enfermedades cardiovasculares. Distintos estudios hab¨ªan puesto cifras al incremento del riesgo de mortalidad de los pacientes que padecen estas dolencias. Dos nuevos trabajos, presentados hoy en el marco del congreso de la Sociedad Europea de Cardiolog¨ªa (ESC), que se celebra en Barcelona hasta el 3 de septiembre, aportan nuevos datos sobre la relaci¨®n entre estos factores psicosociales y las dolencias cardiovasculares. Investigadores alemanes concluyen que los pacientes que sufren insuficiencia cardiaca y adem¨¢s est¨¢n depresivos tienen peor pron¨®stico y m¨¢s probabilidad de morir a causa de la enfermedad cardiaca. Otro trabajo con mujeres rusas constata que el estr¨¦s multiplica el riesgo de hipertensi¨®n, infarto de miocardio e ictus.

¡°Hace a?os que se conoce que los factores psicosociales influyen en las enfermedades cardiovasculares¡±, explica a El Pa¨ªs Nicol¨¢s Manito, jefe del servicio de Cardiolog¨ªa del hospital de Bellvitge. El estudio alem¨¢n concluye que casi un 30% de los pacientes con insuficiencia cardiaca tiene depresi¨®n. De estos, un 26,9% fallece a causa de la enfermedad cardiovascular subyacente pasado un a?o y medio, lo que para los investigadores confirma el mal pron¨®stico de la depresi¨®n en este tipo de pacientes. Solo el 13,6% de los que no la sufr¨ªan falleci¨® en el mismo lapso de tiempo.

Un 20% menos muertes por insuficiencia cardiaca

La industria aprovecha encuentros profesionales como el ESC Congress 2014, que re¨²ne a unos 30.000 cardi¨®logos de todo el mundo, para presentar a la comunidad cient¨ªfica sus ¨²ltimos productos. El f¨¢rmaco que ha despertado m¨¢s inter¨¦s entre los especialistas es el LCZ696, de Novartis, que trata la insuficiencia cardiaca. La administraci¨®n de esta mol¨¦cula durante el ensayo llamado Paradigm-HM redujo en un 20% el n¨²mero de muertes por causas cardiovasculares y de hospitalizaciones comparado con el mejor tratamiento actual, el enalapril, explica el especialista en insuficiencia cardiaca Nicol¨¢s Manito.

Esta enfermedad, que se caracteriza porque el coraz¨®n no puede bombear suficiente sangre al organismo (sus s¨ªntomas son el cansancio, la sensaci¨®n de ahogo y la congesti¨®n), representa aproximadamente el 2% del total del gasto sanitario p¨²blico, explic¨® durante la presentaci¨®n a la prensa el presidente de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa, Jos¨¦ Ram¨®n Gonz¨¢lez Juanatey. Es la ¨²nica dolencia cardiovascular que sigue aumentando la prevalencia y la incidencia. El 7% de la poblaci¨®n espa?ola la padece. ¡°Es una avance muy importante. Hace m¨¢s de una d¨¦cada que no hab¨ªa ninguna novedad importante en los f¨¢rmacos para la insuficiencia cardiaca¡±, asegura Manito.

Sanofi tambi¨¦n ha presentado una novedad, a¨²n en desarrollo cl¨ªnico: el alirocumab, un anticuerpo monoclonal que reduce el colesterol LDL, conocido como ¡®colesterol malo¡¯, en pacientes con hipercolesterolemia. El ensayo Odyssey Long Term mostr¨® una reducci¨®n del 62% en los valores de colesterol LDL en 24 semanas de tratamiento, comparado con placebo y a?adido a un tratamiento convencional con estatinas.

Manito apunta a varias explicaciones: ¡°Los pacientes con s¨ªndromes ansiosos-depresivos presentan mayor riesgo para la insuficiencia cardiaca porque tienen m¨¢s actividad hormonal, que desencadena esta enfermedad¡±. Adem¨¢s, a?ade, los f¨¢rmacos que se administran para tratar esta enfermedad cr¨®nica, como los betabloqueantes, desencadenan la aparici¨®n de s¨ªntomas depresivos. A¨²n hay una tercera consideraci¨®n: ¡°Cuando a una persona joven se le diagnostica la insuficiencia card¨ªaca, y se ve obligada a abandonar una vida laboral, de relaci¨®n social y sexual, toda la vida psicosocial de esa persona se altera. Y ello facilita el desarrollo de ansiedad y depresi¨®n. Es un mecanismo que perpet¨²a la propia enfermedad, y lo que lleva finalmente a un mal pron¨®stico¡±, a?ade.

Por eso es ¡°clave¡±, asegura el tambi¨¦n presidente de la secci¨®n de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa, detectar qui¨¦n sufre un cuadro depresivo e instaurar el tratamiento m¨¢s adecuado. ¡°Es tan importante como la medicaci¨®n de la insuficiencia¡±, a?ade. Las unidades multidisciplinares, que cuentan con psic¨®logos y psiquiatras, adem¨¢s de personal de enfermer¨ªa especializado, son b¨¢sicas. ¡°Estos estudios son como un toque de atenci¨®n a los m¨¦dicos para que demos a estos factores la importancia que merecen. No se han valorado suficientemente estas patolog¨ªas en la enfermedad cardiovascular, y ahora se pone en evidencia que tambi¨¦n hay que enfocar la atenci¨®n al tratamiento de las complicaciones psicol¨®gicas¡±, se?ala.

Cumplir con el tratamiento prescrito es otro de los desaf¨ªos en caso de depresi¨®n. El paciente que no toma la medicaci¨®n necesaria presenta una mortalidad mucho mayor, recuerda Manito. ¡°Es precisamente una de las explicaciones de por qu¨¦ los pacientes depresivos mueren m¨¢s: no toman bien los f¨¢rmacos, no vienen a consulta, no cambian los h¨¢bitos como se les indica. Por eso es tan necesario detectar y tratar adecuadamente esta patolog¨ªa¡±, a?ade el cardi¨®logo, que considera la insuficiencia cardiaca ¡°otra epidemia del siglo XXI¡± por su elevada prevalencia, del 7% en Espa?a y la causa n¨²mero uno de ingresos y reingresos en el hospital. ¡°El 40% de los pacientes que ingresan por esta causa vuelven a hacerlo en menos de un a?o. Hablamos de pr¨¢cticamente de uno de cada dos¡±, concluye.

El estudio realizado con 870 mujeres rusas revela que dos de cada diez sufren estr¨¦s familiar. Tras realizarles un seguimiento de 16 a?os para estudiar la incidencia de hipertensi¨®n, infarto de miocardio e ictus, los investigadores comprobaron que las que ten¨ªan estr¨¦s presentaron 1,39 veces m¨¢s riesgo de hipertensi¨®n; 5,59 veces m¨¢s probabilidad de infarto y 3,53 veces m¨¢s riesgo de accidente cardiovascular, en comparaci¨®n con las que declararon no sufrir este trastorno. El trabajo ¡°resulta ¨²til para comprender mejor los posibles mecanismos que vinculan estr¨¦s y enfermedad cardiovascular¡±, afirm¨® Jos¨¦ Ram¨®n Gonz¨¢lez-Juanatey, presidente de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa.

En caso de infarto, mejor si hace calor

Hasta 4.500 estudios est¨¢ previsto que se den a conocer durante los cinco d¨ªas que dura el congreso de la ESC, considerado la cita m¨¢s importante sobre investigaci¨®n, tratamiento y prevenci¨®n de la enfermedad cardiovascular. Los hay sobre todas las ¨¢reas. En reanimaci¨®n cardiopulmonar, por ejemplo, un trabajo japon¨¦s presentado hoy ha demostrado que hay una relaci¨®n directa entre la temperatura ambiental en el momento en que una persona sufre un paro cardiaco y su evoluci¨®n neurol¨®gica posterior. Tras analizar los casos de m¨¢s de 240.000 pacientes y estudiar distintos factores ambientales (temperatura, presi¨®n, humedad, horas de luz¡­), observaron las personas que sufren un paro cardiaco cuando hace calor tienen mejor recuperaci¨®n neurol¨®gica pasados 30 d¨ªas.

Los autores aseguran que no saben c¨®mo influye el calor en la recuperaci¨®n, y creen que habr¨ªa que desarrollar m¨¢s estudios. Dos trabajos anteriores ya apuntaban a las diferencias entre el n¨²mero de muertes por infarto agudo de miocardio seg¨²n la estaci¨®n del a?o. Seg¨²n datos del Instituto Nacional de Estad¨ªstica (INE), el 40% de las 17.644 defunciones de 2012 por infarto de miocardio se produjeron en los meses de invierno (diciembre a marzo); en verano (junio a septiembre) fueron un 28%.

Tu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo

?Quieres a?adir otro usuario a tu suscripci¨®n?

Si contin¨²as leyendo en este dispositivo, no se podr¨¢ leer en el otro.

?Por qu¨¦ est¨¢s viendo esto?

Flecha

Tu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo y solo puedes acceder a EL PA?S desde un dispositivo a la vez.

Si quieres compartir tu cuenta, cambia tu suscripci¨®n a la modalidad Premium, as¨ª podr¨¢s a?adir otro usuario. Cada uno acceder¨¢ con su propia cuenta de email, lo que os permitir¨¢ personalizar vuestra experiencia en EL PA?S.

En el caso de no saber qui¨¦n est¨¢ usando tu cuenta, te recomendamos cambiar tu contrase?a aqu¨ª.

Si decides continuar compartiendo tu cuenta, este mensaje se mostrar¨¢ en tu dispositivo y en el de la otra persona que est¨¢ usando tu cuenta de forma indefinida, afectando a tu experiencia de lectura. Puedes consultar aqu¨ª los t¨¦rminos y condiciones de la suscripci¨®n digital.

Sobre la firma

Elena G. Sevillano
Es corresponsal de EL PA?S en Alemania. Antes se ocup¨® de la informaci¨®n judicial y econ¨®mica y form¨® parte del equipo de Investigaci¨®n. Como especialista en sanidad, sigui¨® la crisis del coronavirus y coescribi¨® el libro Estado de Alarma (Pen¨ªnsula, 2020). Es licenciada en Traducci¨®n y en Periodismo por la UPF y m¨¢ster de Periodismo UAM/El Pa¨ªs.

Archivado En

Recomendaciones EL PA?S
Recomendaciones EL PA?S
Recomendaciones EL PA?S
_
_
seductrice.net
universo-virtual.com
buytrendz.net
thisforall.net
benchpressgains.com
qthzb.com
mindhunter9.com
dwjqp1.com
secure-signup.net
ahaayy.com
tressesindia.com
puresybian.com
krpano-chs.com
cre8workshop.com
hdkino.org
peixun021.com
qz786.com
utahperformingartscenter.org
worldqrmconference.com
shangyuwh.com
eejssdfsdfdfjsd.com
playminecraftfreeonline.com
trekvietnamtour.com
your-business-articles.com
essaywritingservice10.com
hindusamaaj.com
joggingvideo.com
wandercoups.com
wormblaster.net
tongchengchuyange0004.com
internetknowing.com
breachurch.com
peachesnginburlesque.com
dataarchitectoo.com
clientfunnelformula.com
30pps.com
cherylroll.com
ks2252.com
prowp.net
webmanicura.com
sofietsshotel.com
facetorch.com
nylawyerreview.com
apapromotions.com
shareparelli.com
goeaglepointe.com
thegreenmanpubphuket.com
karotorossian.com
publicsensor.com
taiwandefence.com
epcsur.com
southstills.com
tvtv98.com
thewellington-hotel.com
bccaipiao.com
colectoresindustrialesgs.com
shenanddcg.com
capriartfilmfestival.com
replicabreitlingsale.com
thaiamarinnewtoncorner.com
gkmcww.com
mbnkbj.com
andrewbrennandesign.com
cod54.com
luobinzhang.com
faithfirst.net
zjyc28.com
tongchengjinyeyouyue0004.com
nhuan6.com
kftz5k.com
oldgardensflowers.com
lightupthefloor.com
bahamamamas-stjohns.com
ly2818.com
905onthebay.com
fonemenu.com
notanothermovie.com
ukrainehighclassescort.com
meincmagazine.com
av-5858.com
yallerdawg.com
donkeythemovie.com
corporatehospitalitygroup.com
boboyy88.com
miteinander-lernen.com
dannayconsulting.com
officialtomsshoesoutletstore.com
forsale-amoxil-amoxicillin.net
generictadalafil-canada.net
guitarlessonseastlondon.com
lesliesrestaurants.com
mattyno9.com
nri-homeloans.com
rtgvisas-qatar.com
salbutamolventolinonline.net
sportsinjuries.info
wedsna.com
rgkntk.com
bkkmarketplace.com
zxqcwx.com
breakupprogram.com
boxcardc.com
unblockyoutubeindonesia.com
fabulousbookmark.com
beat-the.com
guatemala-sailfishing-vacations-charters.com
magie-marketing.com
kingstonliteracy.com
guitaraffinity.com
eurelookinggoodapparel.com
howtolosecheekfat.net
marioncma.org
oliviadavismusic.com
shantelcampbellrealestate.com
shopleborn13.com
topindiafree.com
v-visitors.net
djjky.com
053hh.com
originbluei.com
baucishotel.com
33kkn.com
intrinsiqresearch.com
mariaescort-kiev.com
mymaguk.com
sponsored4u.com
crimsonclass.com
bataillenavale.com
searchtile.com
ze-stribrnych-struh.com
zenithalhype.com
modalpkv.com
bouisset-lafforgue.com
useupload.com
37r.net
autoankauf-muenster.com
bantinbongda.net
bilgius.com
brabustermagazine.com
indigrow.org
miicrosofts.net
mysmiletravel.com
selinasims.com
spellcubesapp.com
usa-faction.com
hypoallergenicdogsnames.com
dailyupdatez.com
foodphotographyreviews.com
cricutcom-setup.com
chprowebdesign.com
katyrealty-kanepa.com
tasramar.com
bilgipinari.org
four-am.com
indiarepublicday.com
inquick-enbooks.com
iracmpi.com
kakaschoenen.com
lsm99flash.com
nana1255.com
ngen-niagara.com
technwzs.com
virtualonlinecasino1345.com
wallpapertop.net
casino-natali.com
iprofit-internet.com
denochemexicana.com
eventhalfkg.com
medcon-taiwan.com
life-himawari.com
myriamshomes.com
nightmarevue.com
healthandfitnesslives.com
androidnews-jp.com
allstarsru.com
bestofthebuckeyestate.com
bestofthefirststate.com
bestwireless7.com
britsmile.com
declarationintermittent.com
findhereall.com
jingyou888.com
lsm99deal.com
lsm99galaxy.com
moozatech.com
nuagh.com
patliyo.com
philomenamagikz.net
rckouba.net
saturnunipessoallda.com
tallahasseefrolics.com
thematurehardcore.net
totalenvironment-inthatquietearth.com
velislavakaymakanova.com
vermontenergetic.com
kakakpintar.com
begorgeouslady.com
1800birks4u.com
2wheelstogo.com
6strip4you.com
bigdata-world.net
emailandco.net
gacapal.com
jharpost.com
krishnaastro.com
lsm99credit.com
mascalzonicampani.com
sitemapxml.org
thecityslums.net
topagh.com
flairnetwebdesign.com
rajasthancarservices.com
bangkaeair.com
beneventocoupon.com
noternet.org
oqtive.com
smilebrightrx.com
decollage-etiquette.com
1millionbestdownloads.com
7658.info
bidbass.com
devlopworldtech.com
digitalmarketingrajkot.com
fluginfo.net
naqlafshk.com
passion-decouverte.com
playsirius.com
spacceleratorintl.com
stikyballs.com
top10way.com
yokidsyogurt.com
zszyhl.com
16firthcrescent.com
abogadolaboralistamd.com
apk2wap.com
aromacremeria.com
banparacard.com
bosmanraws.com
businessproviderblog.com
caltonosa.com
calvaryrevivalchurch.org
chastenedsoulwithabrokenheart.com
cheminotsgardcevennes.com
cooksspot.com
cqxzpt.com
deesywig.com
deltacartoonmaps.com
despixelsetdeshommes.com
duocoracaobrasileiro.com
fareshopbd.com
goodpainspills.com
hemendekor.com
kobisitecdn.com
makaigoods.com
mgs1454.com
piccadillyresidences.com
radiolaondafresca.com
rubendorf.com
searchengineimprov.com
sellmyhrvahome.com
shugahouseessentials.com
sonihullquad.com
subtractkilos.com
valeriekelmansky.com
vipasdigitalmarketing.com
voolivrerj.com
zeelonggroup.com
1015southrockhill.com
10x10b.com
111-online-casinos.com
191cb.com
3665arpentunitd.com
aitesonics.com
bag-shokunin.com
brightotech.com
communication-digitale-services.com
covoakland.org
dariaprimapack.com
freefortniteaccountss.com
gatebizglobal.com
global1entertainmentnews.com
greatytene.com
hiroshiwakita.com
iktodaypk.com
jahatsakong.com
meadowbrookgolfgroup.com
newsbharati.net
platinumstudiosdesign.com
slotxogamesplay.com
strikestaruk.com
trucosdefortnite.com
ufabetrune.com
weddedtowhitmore.com
12940brycecanyonunitb.com
1311dietrichoaks.com
2monarchtraceunit303.com
601legendhill.com
850elaine.com
adieusolasomade.com
andora-ke.com
bestslotxogames.com
cannagomcallen.com
endlesslyhot.com
iestpjva.com
ouqprint.com
pwmaplefest.com
qtylmr.com
rb88betting.com
buscadogues.com
1007macfm.com
born-wild.com
growthinvests.com
promocode-casino.com
proyectogalgoargentina.com
wbthompson-art.com
whitemountainwheels.com
7thavehvl.com
developmethis.com
funkydogbowties.com
travelodgegrandjunction.com
gao-town.com
globalmarketsuite.com
blogshippo.com
hdbka.com
proboards67.com
outletonline-michaelkors.com
kalkis-research.com
thuthuatit.net
buckcash.com
hollistercanada.com
docterror.com
asadart.com
vmayke.org
erwincomputers.com
dirimart.org
okkii.com
loteriasdecehegin.com
mountanalog.com
healingtaobritain.com
ttxmonitor.com
nwordpress.com
11bolabonanza.com