¡°A contrarreloj¡± buscando tratamiento para el religioso infectado de ¨¦bola

El tiempo juega en contra de la recuperaci¨®n de Manuel Garc¨ªa Viejo, el religioso espa?ol contagiado de ¨¦bola que permanece ingresado en el hospital Carlos III de Madrid tras ser repatriado desde Sierra Leona en la madrugada del lunes pasado. El equipo m¨¦dico que le atiende trabaja "a contrarreloj", ha dicho esta ma?ana Fernando de la Calle, especialista en enfermedades infecciosas, para mantenerle estable pero tambi¨¦n para tratar de encontrar para ¨¦l la mejor de las terapias experimentales que se est¨¢n probando en el mundo.

La "agresividad" del virus hace que la enfermedad avance muy r¨¢pido, ha a?adido. Garc¨ªa Viejo lleg¨® a Madrid con ¡°una importante deshidrataci¨®n¡± y el h¨ªgado y los ri?ones muy afectados. Su estado se calific¨® de "grave". El paciente ha pedido que no se divulguen m¨¢s datos sobre su estado de salud y sobre los tratamientos que se le administran, por lo que los facultativos aseguran que ya no pueden dar m¨¢s detalles.

Ayer el director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas del ministerio, Fernando Sim¨®n, desvel¨® que la terapia alternativa que tiene m¨¢s opciones ahora mismo es administrarle el suero de un paciente alem¨¢n que super¨® la enfermedad.

Jos¨¦ Ram¨®n Arribas, jefe de enfermedades infecciosas del hospital Carlos III, explica que la opci¨®n del suero ZMapp est¨¢ descartada puesto que las reservas se han agotado en todo el mundo. "Hay un anuncio en la p¨¢gina del CDC (Centro para el Control y la Prevenci¨®n de Enfermedades de EE UU) seg¨²n el cual est¨¢ previsto aumentar la producci¨®n para final de a?o", se?ala a EL PA?S. Entre las opciones valoradas tambi¨¦n se ha hablado del TKM-Ebola, de un laboratorio canadiense (Tekmira Pharmaceutical), que "ya se encuentra en fase de ensayo cl¨ªnico en voluntarios sanos", apunta.?

?La Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) seleccion¨® en agosto una lista de ocho tratamientos experimentales y dos vacunas que se pueden desarrollar contra el ¨¦bola. Las terapias no estar¨ªan disponibles hasta finales de 2014, advirti¨® la organizaci¨®n en un documento de trabajo, donde alertaba tambi¨¦n de que ninguna hab¨ªa sido probada cl¨ªnicamente.?

Arribas recuerda que existe otra terapia experimental, un antiviral llamado Favipiravir, que se encuentra en fase III de ensayo cl¨ªnico para la gripe pero que se cree que tiene actividad anti¨¦bola en animales peque?os. "Sin embargo, a diferencia del ZMapp, en este caso no hay datos en macacos", se?ala.?

Si el equipo m¨¦dico decidiera que la mejor opci¨®n es el suero del convaleciente alem¨¢n, solo se le administrar¨ªa si "ese fuera claramente el deseo del paciente", precisa Arribas. "Se est¨¢n valorando distintas opciones terap¨¦uticas que se ensayan en pacientes de la epidemia en todo el mundo", a?ade. "Lo ideal en estos casos es encontrar a alguien de un grupo sangu¨ªneo compatible y sin agentes infecciosos". Sim¨®n se?al¨® ayer que el alem¨¢n padece hepatitis B. "La legislaci¨®n espa?ola sobre transfusiones impide dar sangre con alg¨²n agente infeccioso, aunque en situaciones excepcionales se podr¨ªa aceptar", se?ala Arribas.

La donaci¨®n, si se llevara a cabo, consistir¨ªa en hacer varias extracciones de sangre al donante. Har¨ªan falta 500 mililitros del suero, un componente de la sangre, para hacer la transfusi¨®n, explica.

Mientras tanto, a Garc¨ªa Viejo se le est¨¢ ofreciendo un tratamiento de soporte. "Aunque no hay una terapia espec¨ªfica, poder tratarle aqu¨ª supone una gran diferencia", asegura el m¨¦dico. "En ?frica se hace hidrataci¨®n oral, y eso no basta para las necesidades de l¨ªquidos y de electrolitos que necesitan estos pacientes. Hay que pensar que en el mundo desarrollado han sobrevivido siete de los ocho que han sido repatriados. Solo falleci¨® nuestro paciente, el mayor de todos con 75 a?os. Todos esos casos han tenido en com¨²n un buen soporte hidroelectrol¨ªtico", a?ade. El tratamiento consiste, entre otras cosas, en reponer el l¨ªquido y las sales que se pierden por la deshidrataci¨®n.

El tratamiento b¨¢sico que est¨¢ recibiendo Garc¨ªa Viejo es el mismo que el del sacerdote Miguel Pajares, el primer espa?ol contagiado con esta enfermedad, que fue repatriado desde Liberia el 7 de agosto y falleci¨® cinco d¨ªas despu¨¦s. En su caso, adem¨¢s se le administr¨® el suero experimental ZMapp.?