¡°Un carn¨¦ de inmunidad es una estupidez enorme¡±

La epidemia del coronavirus explot¨® en Italia el 21 de febrero. Lombard¨ªa y V¨¦neto ¡ªambas gobernadas por la Liga¡ª se convirtieron en casos paralelos con focos de contagio localizados en dos peque?os pueblos (Codogno y Vo¡¯Euganeo) y una curva casi id¨¦ntica. Hoy en la primera regi¨®n han muerto m¨¢s de 11.142 personas y en la segunda, 906 y se han frenado los contagios. Andrea Crisanti, profesor de parasitolog¨ªa molecular del Imperial College de Londres, experto en el estudio de la malaria y director del Laboratorio de Virolog¨ªa y Microbiolog¨ªa de la Universidad de Padua, tiene algunas respuestas. Actualmente se encuentra al frente del control epidemiol¨®gico de V¨¦neto (4,9 millones de habitantes), que este martes empez¨® a relajar el confinamiento. La clave, explica, se basa en el aislamiento y los test masivos realizados a la poblaci¨®n: 20 por cada contagio. El mismo modelo que Corea del Sur.

Pregunta. V¨¦neto ha relajado ya las medidas del confinamiento. ?No es peligroso?

Respuesta. No es cuesti¨®n de V¨¦neto, es lo que se prev¨¦ en algunas directivas ministeriales. Pero se hace con condiciones. Si se quiere salir hay que hacerlo con la mascarilla, si se quiere abrir, hay que hacerlo protegido. Y al mismo tiempo la regi¨®n ha multiplicado su capacidad de diagn¨®stico y de monitorizar nuevos casos. Es una manera de preparar una siguiente fase.

P. V¨¦neto es un modelo de ¨¦xito, especialmente respecto a Lombard¨ªa, cuya situaci¨®n parec¨ªa sim¨¦trica.

R. La curva era id¨¦ntica al principio. Luego la nuestra se aplan¨®. El secreto es que apagamos enseguida el foco que ten¨ªamos en Vo¡¯Euganeo. El 20 febrero hab¨ªa un 3% de personas infectadas, que es much¨ªsimo. Habr¨ªamos llegado a decenas de miles de casos en pocas semanas, como pas¨® en Lombard¨ªa.

P. ?El secreto fueron los test masivos en toda la regi¨®n?

R. Cada vez que hab¨ªa un enfermo se lo hicimos a su familia, aislamos a todos los contactos. Hubo fuerte presencia en el territorio de los servicios epidemiol¨®gicos. Apuntamos m¨¢s al prevenir que al curar: hoy tenemos 100 casos al d¨ªa, poco.

P. ?Cu¨¢ntos test hicieron?

R. Unos 200.000. Unos 20 test por caso diagnosticado.

P. El acceso a estos test es complicado y caro, cuentan en Espa?a y en el resto de Italia.

R. Una de las razones del ¨¦xito es que ten¨ªamos un tipo de test hecho en casa. Los pedimos muy al principio, la primera semana ya ten¨ªamos los reactivos para unos 500.000. Los realizamos en el laboratorio de aqu¨ª, as¨ª que no tuvimos que comprarlos en ninguna industria de diagn¨®stico.

P. ?Por qu¨¦ no se hizo a escala nacional?

R. Porque faltaban competencia e instrumentaci¨®n para hacerlo. La mayor¨ªa de laboratorios meten el kit, aprietan el bot¨®n y no han de pensar en nada. Esas m¨¢quinas no se prestan mucho a las emergencias, porque si no tienes los reactivos y la industria no te los proporciona, no haces nada. As¨ª que esos laboratorios que usan ese tipo de kit tienen poqu¨ªsima flexibilidad.

P. ?Ustedes los ten¨ªan?

R. En V¨¦neto poseemos esa capacidad porque desde hace a?os tenemos un gran problema de enfermedades con el virus del Nilo occidental: cada verano tenemos una epidemia. As¨ª que hac¨ªa tiempo que est¨¢bamos preparados para diagn¨®sticos de enfermedades con transmisi¨®n de vectores. El laboratorio, adem¨¢s, es una referencia para el estudio de la transmisi¨®n de la gripe. As¨ª que ten¨ªamos una buena base.

P. ?Les pidieron consejo en Roma?

R. Ellos siguieron desde el principio la l¨ªnea de la OMS, que aconsej¨® no hacer test. Y mire, la OMS ha dicho una cosa y la contraria durante toda la epidemia. Un desastre.

P. ?Las cifras oficiales de Italia est¨¢n muy por debajo de la realidad?

R. S¨ª, claro. Los contagios reales son much¨ªsimos m¨¢s. Al menos siete u ocho veces: alrededor de un mill¨®n. En Espa?a debe de ser lo mismo. Eso se ve bien en el V¨¦neto y Lombard¨ªa. Nosotros tenemos entre un 3% y un 4% de mortalidad. Ellos, el 14%. Eso significa que no hacen diagn¨®sticos, no que el virus sea peor.

P. Hoy se habla del calendario de reapertura. ?Usted c¨®mo cree que debe ser?

R. Muy prudente. En Italia nos hemos olvidado de lo que es convivir con una epidemia. La malaria despu¨¦s de la II Guerra Mundial fue una de las causas principales de la falta de desarrollo econ¨®mico en tantos lugares de Italia. No se puede tener una sociedad pr¨®spera con una enfermedad que causa tantas muertes. No hay convivencia entre epidemia y prosperidad econ¨®mica.

P. ?La aplicaci¨®n de seguimiento de los ciudadanos ser¨ªa efectiva?

R. S¨ª, permitir¨¢ localizar las personas con las que un eventual contagiado ha estado en contacto. As¨ª podemos aislarlas y disminuir los efectos de la epidemia. No se puede entrar en una fase 2 si no se encuentra el modo de hacer el seguimiento de las personas y sus contactos.

P. ?Y un carn¨¦ de inmunidad para quienes han superado la enfermedad?

R. Eso es una estupidez enorme. No quiero ni o¨ªr hablar de eso. No se sabe nada sobre si esos anticuerpos son productivos, cu¨¢nto duran¡­ Hablar de inmunidad en esta fase me parece fuera de todo fundamento. No est¨¢ demostrado que haber superado la infecci¨®n proteja.

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