Las autonom¨ªas refuerzan el uso de la mascarilla por temor a los brotes

El goteo de rebrotes de covid-19 en Espa?a ¡ª73 activos este jueves¡ª y el temor a que el virus se descontrole otra vez ha llevado a las autonom¨ªas a tomar medidas de protecci¨®n m¨¢s restrictivas. A las directrices puntuales en focos activos ¡ªcomo el cierre perimetral de la comarca leridana del Segri¨¤ o las limitaciones de ocio en el municipio vasco de Ordizia¡ª, se suma ahora una medida adicional para evitar futuros contagios: la mascarilla obligatoria en todos los espacios p¨²blicos, aunque se cumpla la distancia de seguridad entre personas. Catalu?a y Baleares ya lo han implantado y otras seis comunidades lo est¨¢n estudiando. Los expertos, sin embargo, cuestionan la eficacia de la nueva medida y apuntan a reforzar mejor la vigilancia epidemiol¨®gica para contener los brotes.

¡°A m¨ª todo lo que sea sobreactuar para reducir no me preocupa. Lo que me preocupar¨ªa ser¨ªa no actuar el m¨ªnimo necesario¡±, ha valorado Fernando Sim¨®n, director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias, a prop¨®sito del gesto de las comunidades con la obligatoriedad de la mascarilla en todos los lugares p¨²blicos. El decreto de la nueva normalidad del Gobierno limita la obligatoriedad de la mascarilla a los mayores de seis a?os en el transporte p¨²blico y en lugares p¨²blicos ¡ªal aire libre o cerrados¡ª donde no se pudiese garantizar la distancia de 1,5 metros. Pero Catalu?a, que est¨¢ inmersa en la contenci¨®n de un importante foco en Lleida, abri¨® el mi¨¦rcoles la veda al extender ese imperativo y desligarlo de la distancia de seguridad. ¡°La norma general es que todo el mundo salga de casa con la mascarilla, se vaya a la playa o trabajar¡±, dijo el mi¨¦rcoles la consejera de Salud, Alba Verg¨¦s. El Govern multar¨¢ con 100 euros a quien no la lleve, pero habr¨¢ excepciones, como en la playa.

Apenas 24 horas despu¨¦s de la decisi¨®n de Catalu?a, Baleares se sum¨® a la propuesta y este jueves por la tarde ya eran seis las comunidades que tambi¨¦n se lo planteaban.

En Baleares, la medida ¡ªmascarilla en espacios p¨²blicos aunque haya distancia social, incluido el coche si no son convivientes¡ª entra en vigor el lunes. Las excepciones ser¨¢n las playas, las piscinas, cuando se consuman alimentos y bebidas, haciendo deporte y mientras se tocan instrumentos de viento. La consejera de Salud, Patricia G¨®mez, ha admitido que la realidad epidemiol¨®gica de las islas, con casos leves o asintom¨¢ticos, ha llevado al Gobierno regional a tomar esta medida. En declaraciones a la cadena SER ha justificado que las islas son un territorio ¡°muy fr¨¢gil¡± y el n¨²mero de visitantes est¨¢ aumentando de manera exponencial.

M¨¢s quir¨²rgica ha sido la orden de Euskadi, que ci?e el refuerzo de la obligatoriedad al municipio de Ordizia, donde hay un brote activo con 58 casos. El Gobierno vasco se plantear¨¢ extender esta medida a los municipios del entorno ¡°seg¨²n la evoluci¨®n epidemiol¨®gica¡±.

Asturias, Murcia, Cantabria, Castilla y Le¨®n, Navarra y Extremadura son las que lo est¨¢n estudiando. ¡°Se est¨¢ planteando desde el Gobierno. Pero sin ir al tema regulatorio, mascarilla s¨ª o s¨ª, tambi¨¦n en espacios exteriores. Donde hay interacci¨®n humana, hay que usar mascarilla¡±, ha dicho Carlos Artundo, director general de Salud de Navarra. Coincide Pablo Zuloaga, vicepresidente de Cantabria: ¡°La responsabilidad individual es la ¨²nica garant¨ªa para mantener a raya la covid-19¡±. El consejero de Sanidad extreme?o, Jos¨¦ Mar¨ªa Vergeles, ha propuesto este jueves en el Consejo Interterritorial de Salud que la Comisi¨®n Nacional de Salud P¨²blica estudie extender la obligatoriedad de la mascarilla en toda Espa?a.

Arag¨®n, que mantiene activo un importante foco de covid-19 en Huesca, y Andaluc¨ªa, con varios brotes abiertos, tampoco descartan aplicar esta medida. ¡°Si la evoluci¨®n epid¨¦mica lo aconsejara¡±, ha dicho el presidente andaluz, Juan Manuel Moreno, aunque no lo ven como una medida inminente.

Madrid tampoco rechaza la mascarilla obligatoria en todas partes ¡°si aumentan los rebrotes¡± (solo tiene un foco declarado). Precisamente, cuando estaba activo el estado de alarma y no ten¨ªa competencias para hacerlo, la presidenta de la Comunidad, Isabel D¨ªaz-Ayuso, plante¨® hacerlas obligatorias en todo lugar p¨²blico. Ahora que tiene el mando de la gesti¨®n de la crisis, sin embargo, a¨²n no lo ha hecho. Quienes no contemplan, por ahora, la media adicional son la Comunidad Valenciana y Castilla-La Mancha. Galicia y La Rioja no se han pronunciado.

Los expertos consultados tampoco tienen tan claro que la obligatoriedad de la mascarilla en todas partes ayude a reforzar la contenci¨®n del virus. De hecho, admiten cierta controversia cient¨ªfica en este punto. ¡°La distancia f¨ªsica es muy buena medida y, si no se puede mantener, la mascarilla es efectiva. Pero al aire libre y con distancia prudencial, no hay estudios ni evidencia cient¨ªfica clara a favor de las mascarillas¡±, apunta Toni Trilla, jefe de Medicina Preventiva del Cl¨ªnic de Barcelona. Coincide Magda Campins, jefa de Medicina Preventiva del Vall d¡¯Hebron, sobre la falta de evidencia cient¨ªfica, pero asume la medida para combatir la relajaci¨®n de la poblaci¨®n. ¡°No me gusta la obligatoriedad, pero viendo que la situaci¨®n epidemiol¨®gica se complica y el comportamiento de los ciudadanos se relaja, es adecuado¡±, apunta.

Las dudas cient¨ªficas son las que arguye Canarias para descartar la medida: ¡°Estamos esperando a que haya un consenso cient¨ªfico antes de cambiar las recomendaciones a la poblaci¨®n. No es algo que tengamos sobre la mesa actualmente¡±, han dicho este jueves fuentes del Gobierno canario.

Los epidemi¨®logos aseguran que este gesto de las comunidades responde a su ¡°temor¡± a los rebrotes. ¡°Se ven desbordados y tienen miedo. Pero m¨¢s que la obligatoriedad, es importante reforzar la educaci¨®n y la informaci¨®n a la poblaci¨®n de c¨®mo usar bien la mascarilla¡±, dice Jes¨²s Molina Cabrillana, de la Sociedad Espa?ola de Medicina Preventiva, Salud P¨²blica e Higiene.

Tampoco es f¨¢cil controlar que se cumpla la norma. Por las excepciones que hay (la playa, hacer deporte) y el abanico de casu¨ªsticas, como fumar un cigarro en la calle. ¡°No creo que sea oportuno. Con la imposici¨®n no se consigue nada m¨¢s que el rechazo¡±, agrega Cabrillana.

En lo que s¨ª coinciden los expertos es en que urge reforzar otras estructuras antes que la obligatoriedad de la mascarilla. ¡°Esta medida es un toque de atenci¨®n a que la transmisi¨®n sigue existiendo, pero adem¨¢s de la responsabilidad individual, hay que apelar a la responsabilidad de los gobiernos y que tienen que hacer cosas para estar en situaci¨®n de menos riesgo, como reforzar el sistema de vigilancia epidemiol¨®gica y los sistemas de informaci¨®n de datos¡±, advierte Trilla. Campins a?ade: ¡°Donde no hay todos los recursos es en la detecci¨®n de contactos. No hay capacidad desde salud p¨²blica para hacer el rastreo y se est¨¢n escapando contactos. Hay que reforzar esto¡±.

Con informaci¨®n de L. Boh¨®rquez, J. Navarro, E. S¨¢iz, C. V¨¢zquez, V. Vadillo y M. Ormazabal.

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