¡°Madrid asumi¨® que tiene que imponer m¨¢s restricciones¡±

Jes¨²s Fern¨¢ndez Sanz (Pedro Mu?oz, Ciudad Real, 59 a?os) est¨¢ al frente de la Consejer¨ªa de Sanidad de una de las comunidades m¨¢s golpeadas en la primera oleada del coronavirus: Castilla-La Mancha. En esta segunda, de momento, sus datos est¨¢n por debajo de la media espa?ola: 185 casos por 100.000 habitantes en 14 d¨ªas por los 211 nacionales. Pero teme que la situaci¨®n cambie por su estrecha relaci¨®n con Madrid (466 casos por 100.000). Para abordar el problema, se reuni¨® el mi¨¦rcoles con sus hom¨®logos madrile?o y castellanoleon¨¦s y el ministro de Sanidad, Salvador Illa.

Pregunta. ?Qu¨¦ trataron en la reuni¨®n?

Respuesta. El tono fue muy bueno. Lo que pretend¨ªamos era intentar que las comunidades vecinas, como Madrid, que tiene mucha importancia para nosotros, y las dos Castillas, tomemos decisiones similares. El virus no entiende el idioma territorial, administrativo, de colores, de ideolog¨ªas. El virus se mueve con las personas. Hemos de ser capaces de poner restricciones similares en las comunidades, esto es una cosa que puse sobre la mesa. Madrid asumi¨® que va a tomar medidas muy relacionadas con las nuestras, como restringir el n¨²mero de personas por reuni¨®n, aunque no dijo cu¨¢les. Tambi¨¦n acordamos reunirnos cada semana para comprobar los resultados de las medidas y revisar la movilidad en los elementos que m¨¢s nos afectan, como es el AVE; se va a revisar si las restricciones son adecuadas.

P. ?Qu¨¦ tipo de restricciones?

R. Esto lo ha hecho el Ministerio de Transportes junto con la empresa. Habr¨¢ que revisar si hay que ser m¨¢s restrictivos con la ocupaci¨®n de asientos y otras medidas, pero no lo s¨¦, depender¨¢ de las pr¨®ximas reuniones.

¡°Se va a revisar si las medidas en el AVE son las adecuadas¡±

P. ?Est¨¢n estudiando limitaciones de movilidad entre provincias o comunidades?

R. No. No se habl¨® de ninguna limitaci¨®n interprovincial ni de confinamiento. Tenemos que seguir igual, las mismas reglas o las mismas restricciones, si pueden ser muy similares en todas las comunidades, y aplicarlas.

P. Si la epidemia sigue avanzando, ?ser¨¢n necesarias medidas m¨¢s contundentes?

R. Lo veremos en el d¨ªa a d¨ªa. Miramos la incidencia por 100.000 habitantes. Cuando una poblaci¨®n tiene m¨¢s de 100 empezamos a tomar medidas un poco m¨¢s restrictivas. Esto tambi¨¦n se puede acordar para las otras comunidades, pero hay que ir viendo c¨®mo se comporta la pandemia en los diferentes sitios y tener en cuenta algo importante: no es igual tomar decisiones en un pueblo de 2.000 habitantes que en una ciudad de 100.000 o en una de un mill¨®n. Hay que ir adecuando la toma de decisiones al n¨²mero de casos, a la situaci¨®n socioecon¨®mica y a la facilidad de aplicar ciertas medidas.

P. Su presidente ha definido a Madrid como una ¡°bomba radioactiva v¨ªrica¡±.

R. Es una met¨¢fora. Lo que quiere decir y que decimos siempre es que Madrid fue un estallido de casos y lo est¨¢ siendo ahora tambi¨¦n. La incidencia de Madrid es la mayor y nos preocupa que siga creciendo. En los 600 casos que tuvimos este jueves en Castilla-La Mancha, m¨¢s de 300 eran de Toledo y m¨¢s de 150 de Guadalajara. Claramente el corredor del Henares y de la Sagra est¨¢n influidos. Pero eso no es contra Madrid. La bomba cay¨® en Madrid o pod¨ªa haber ca¨ªdo en Extremadura. O, como empez¨® en verano, en Lleida y Arag¨®n, por los temporeros. Pero Madrid es un foco importante porque tiene una gran densidad de poblaci¨®n y la movilidad es la que mueve el bicho y las personas somos las que lo llevamos de un sitio para otro. Tenemos una relaci¨®n extraordinaria. No hay nada que achacar a la comunidad ni a la gente que vive en Madrid, simplemente objetivar los datos. Nosotros hemos sextuplicado las recetas de 2019 a 2020 y eso quiere decir que vienen m¨¢s personas de Madrid. Que en Guadalajara hemos dado 2.000 tarjetas sanitarias m¨¢s que dimos el a?o pasado es una manera de objetivarlo. Son datos que nos permiten tomar decisiones, no ir contra nadie.

¡°No se habl¨® de ninguna limitaci¨®n interprovincial ni de confinamiento¡±

P. Su Gobierno asegura que el 75% de sus brotes tienen origen en Madrid. ?C¨®mo se producen?

R. Muchas familias viven en Madrid o Castilla-La Mancha, pero los familiares en la otra comunidad. En el verano han tenido que viajar de una parte a otra. Las fiestas, las comuniones... Por eso es importante que las decisiones que tomemos vayan encaminadas a limitar todas esas reuniones sociales y familiares. En nuestro caso, los brotes pueden ser por temporeros, por la vendimia, que vamos bien, estamos contentos; o sociales o familiares. Intentamos limitar el ocio, las reuniones a no m¨¢s de 10 personas y esto es lo que pedimos que se haga en otras comunidades.

P. En menos de dos semanas se ha duplicado la ocupaci¨®n hospitalaria en su comunidad. ?Est¨¢n preocupados?

R. Preocupados siempre. Pero las cifras no se parecen en nada a marzo y abril. Por ejemplo, cuando ten¨ªamos este n¨²mero de casos, entre 500 y 600, entre finales de marzo y primeros de abril, hab¨ªa 3.000 hospitalizados. Hoy tenemos 250. Y en las UVI hay 30 personas cuando antes eran 100. No se parece en nada, pero eso no nos hace estar tranquilos. La ocupaci¨®n es de un 6%, que es la media nacional. Y todo es fruto del trabajo que estamos haciendo en rastreo y en atenci¨®n primaria. Lo primero que hay que atacar es la transmisi¨®n. En las siguientes tres o cuatro semanas tendr¨¢s menos hospitalizados y menos fallecimientos. En la primera oleada nos pas¨® por encima la transmisi¨®n y la manifestaci¨®n de la enfermedad. Todo lo descubr¨ªamos en el hospital. Ahora tenemos la ventaja de que lo estamos descubriendo con el rastreo o la atenci¨®n primaria y ah¨ª es donde hay que volcarse.

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P. ?Se est¨¢n reorganizando hospitales, suspendiendo cirug¨ªas?

R. Todav¨ªa no hemos suspendido. Solo dos cirug¨ªas pl¨¢sticas en Toledo que no ten¨ªan que ver con covid. Cada semana tenemos planes de contingencia en todas las ¨¢reas sanitarias.

P. ?Necesitan rastreadores?

R. El 10 de mayo empezamos con 417 personas rastreando, porque cre¨ªamos que era la clave, casi en el ratio que recomienda la OMS. Ahora que ha crecido el n¨²mero de casos hemos contratado a 130 m¨¢s. Adem¨¢s, previendo que la epidemia pueda seguir y la influencia de Madrid sea importante, hemos solicitado duplicar el n¨²mero si hace falta. Tenemos reuni¨®n con la Unidad Militar de Emergencias la semana que viene para acordar, n¨²mero, plazos, c¨®mo hacerlo¡­ Que luego no hacen falta, mejor.

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