Los hospitales espa?oles ultiman planes de contingencia y revisan los protocolos

La irrupci¨®n del coronavirus en el norte de Italia se ha sentido con fuerza en la sanidad espa?ola: ¡°Es algo que cambia muchas cosas, el inicio de una nueva etapa¡±, asegura Pere Godoy, presidente de la Sociedad Espa?ola de Epidemiolog¨ªa. ¡°Hasta ahora los criterios de sospecha de un paciente eran sencillos: tener s¨ªntomas y haber estado en Hubei. Ahora es urgente reformularlos de forma precisa y va a ser algo complicado, porque la situaci¨®n en Italia cambia r¨¢pido y los lazos entre los dos pa¨ªses son enormes¡±, a?ade Godoy.

Los responsables implicados ¡ªinfect¨®logos, microbi¨®logos, preventivistas...¡ª de los grandes hospitales pasaron el lunes buena parte del d¨ªa enfrascados en adaptarse a una situaci¨®n que muy pocos esperaban que cambiara tanto en tan poco tiempo. ¡°Lo primero ahora es cambiar los protocolos y tener listos los planes de contingencia para lo que pueda venir¡±, detalla Jes¨²s Rodr¨ªguez Ba?o, jefe de servicio de enfermedades infecciosas del hospital Virgen Macarena de Sevilla.

Los planes de contingencia prev¨¦n al detalle cuestiones como ¡°reforzar los equipos, las medidas de protecci¨®n del personal, tener el material listo, definir los espacios en urgencias para casos sospechosos, reservar una planta para los ingresos...¡±. ¡°No es algo tan diferente de lo que cada a?o hacemos con la gripe, pero hoy hemos tenido que ponerlo todo por escrito y revisarlo¡±, a?ade Rodr¨ªguez Ba?o, tambi¨¦n presidente de la Sociedad Europea de Microbiolog¨ªa Cl¨ªnica y Enfermedades Infecciosas.

M¨¢s complicada est¨¢ resultando la reformulaci¨®n de los protocolos, algo que todos los expertos consultados esperaban que quedara resuelto el lunes tras conocer los resultados de la reuni¨®n que el Consejo Asesor del Centro Europeo para la Prevenci¨®n y el Control de Enfermedades (ECDC) celebr¨® en la tarde del lunes en Estocolmo. Pero este comit¨¦, formado por miembros de los servicios de salud p¨²blica de los pa¨ªses de la UE, no logr¨® acordar una definici¨®n de los criterios cl¨ªnicos que deben ser utilizados para identificar los casos sospechosos."Es un tema que a¨²n est¨¢ en discusi¨®n y que ser¨¢ de nuevo revisado ma?ana o en los pr¨®ximos d¨ªas¡±, explic¨® anoche una fuente del ECDC.

Para Antoni Trilla, jefe del Servicio de medicina preventiva y epidemiolog¨ªa del hospital Cl¨ªnic de Barcelona, ¡°es urgente¡± resolver este punto para gestionar adecuadamente la atenci¨®n a los casos sospechosos en los pr¨®ximos d¨ªas. ¡°La definici¨®n de cada caso es la herramienta clave. Nos dice qu¨¦ s¨ªntomas y antecedentes personales (viajes, contactos...) debemos tener en cuenta para decidir si un paciente es sospechoso o no de estar infectado por el virus y adoptar todas las medidas procedentes¡±, explica Trilla.

La noticia de que el ECDC no hab¨ªa logrado acordar una definici¨®n de caso caus¨® ayer cierta preocupaci¨®n entre todas las fuentes consultadas. El temor es que esto retrase la adopci¨®n de medidas conjuntas a nivel europeo en todos los hospitales que ayuden a evitar que el virus se propague m¨¢s all¨¢ de Italia. Incluso el ministro de Sanidad, Salvador Illa, se refiri¨® a ¡°la reuni¨®n de expertos¡± del ECDC como paso previo para que ministerio y comunidades aut¨®nomas acordasen hoy uno nuevo.

Mientras, los hospitales ya fueron ayer ¡°adaptando caso a caso y con prudencia¡± el protocolo vigente hasta la fecha. ¡°Es un protocolo que se ha quedado viejo, que ya no sirve. Te llega un paciente con fiebre que viene de Mil¨¢n y de qu¨¦ te sirve saber si ha estado en China o no¡±, se pregunta el jefe de servicio de otro gran hospital, que pide el anonimato.

Santiago Moreno, responsable de enfermedades infecciosas del hospital Ram¨®n y Cajal de Madrid, considera que ¡°es la hora de tomar decisiones firmes y consensuadas, porque el virus est¨¢ muy cerca y nos quedan pocas oportunidades para contenerlo¡±.