Cadena d¡¯errors

Les primeres dades disponibles sobre les circumst¨¤ncies en qu¨¨ s'ha produ?t el contagi d'ebola d'una auxiliar d'infermeria de l'hospital Carlos III de Madrid revelen que els protocols aplicats per prevenir la malaltia han resultat del tot insuficients. Sense que s'hagi pogut determinar encara per quin motiu i en quin moment es va produir el contagi, sembla evident que la greu crisi desencadenada ¨¦s conseq¨¹¨¨ncia d'una cadena d'errors de seguiment i d'avaluaci¨®, a m¨¦s de notables insufici¨¨ncies assistencials, a la qual cosa cal afegir una mala pol¨ªtica d'informaci¨® per part de les autoritats sanit¨¤ries.

Des que la mateixa pacient va trucar al servei de riscos laborals del seu centre alertant de possibles s¨ªmptomes fins que va anar al servei d'urg¨¨ncies de l'hospital d'Alcorc¨®n van transc¨®rrer ni m¨¦s ni menys que sis dies, durant els quals es va donar al virus l'oportunitat de replicar-se en altres persones. El que hauria pogut ser un cas puntual i perfectament controlable de contagi secundari ha derivat en un greu problema sanitari les conseq¨¹¨¨ncies del qual resulten dif¨ªcil de predir.

Tenint en compte la naturalesa de la malaltia i el l¨°gic estat d'alarma que causa, ¨¦s urgent que les autoritats sanit¨¤ries facin una auditoria cl¨ªnica del que va passar. Aquesta auditoria ha de determinar en primer lloc els errors que en el seu moment van permetre el contagi de l'auxiliar. Per¨° tan important com esbrinar-ne la causa ¨¦s revisar cada punt del protocol aplicat per al seguiment preventiu del personal que va atendre els dos malalts d'ebola repatriats a l'agost i al setembre, i que van morir al mateix hospital madrileny. Les suposades defici¨¨ncies d'aquests protocols s¨®n les que sembla que han perm¨¨s que la pacient infectada s'hagi convertit en possible focus d'expansi¨® del virus.

El m¨¦s urgent ara ¨¦s evitar que passi el mateix amb les persones que van estar en contacte amb ella. S'ha d'establir un seguiment rigor¨®s de tots els contactes ¨Cde moment s¨®n 52 persones¨C?i, si cal, aplicar les mesures extraordin¨¤ries que autoritza la llei de salut p¨²blica. Tot i que s'han d'avaluar amb rigor els pros i els contres d'un possible a?llament hospitalari preventiu, el criteri que ha de prevaler ¨¦s el de l'inter¨¨s general. En aquest cas, evitar nous contagis ha de ser la prioritat absoluta. Per aix¨° tamb¨¦ s'ha d'establir amb m¨¦s claredat un centre de refer¨¨ncia i els mecanismes precisos de trasllat i atenci¨® dels possibles nous malalts.

En una crisi sanit¨¤ria com aquesta, amb enormes repercussions internacionals, tan important com garantir que s'apliquen mesures de prevenci¨® rigoroses ¨¦s gestionar l'alarma que l¨°gicament es genera. Fins ara, el tractament de la informaci¨® per part del Ministeri de Sanitat, i particularment de la seva titular, Ana Mato, ha estat poc tranquil¡¤litzador.

A m¨¦s de la falta de dades precises sobre els fets, cal afegir una notable confusi¨® sobre l'atribuci¨® de responsabilitats i l'exercici de l'autoritat. Arribats a aquest punt, i davant les insufici¨¨ncies de la titular de Sanitat, el president del Govern espanyol hauria d'assumir la direcci¨® de la crisi amb el nomenament d'un comit¨¨ cient¨ªfic i t¨¨cnic del m¨¤xim nivell, que permeti avaluar a cada moment la mesura m¨¦s convenient, i oferir als ciutadans informaci¨® detallada i peri¨°dica sobre el que passi.

Informar no ¨¦s contraproduent. El que causa alarma ¨¦s la desinformaci¨®. La crisi t¨¦ els elements necessaris per provocar reaccions de por col¡¤lectiva, la qual cosa, si pass¨¦s, podria agreujar-la encara m¨¦s. Europa i la resta del m¨®n ens observen amb preocupaci¨®. En situacions com aquesta es mesura la talla dels governants.