Cau el ritme de contagi de l¡¯ebola a Lib¨¨ria, el pa¨ªs m¨¦s afectat

L'ebola continua avan?ant a l'?frica. Les dades publicades aquest dimecres per Bruce Aylward, director general d'Emerg¨¨ncies de l'OMS, revelen que ja s'han superat els 13.000 casos (l'¨²ltim recompte era de poc m¨¦s de 10.000) i les 5.000 morts (eren 4.900 fa quatre dies). Per¨° el representant de l'OMS va admetre que veien amb un "optimisme caut" la situaci¨® al pa¨ªs m¨¦s afectat, Lib¨¨ria. Malgrat que les dades s'han d'agafar amb pinces pels problemes de notificaci¨® ¨Cen general, l'OMS assumeix que els casos s¨®n el doble dels que es declaren; un treball recent publicat a Science calculava que eren 2,5 vegades les que es notifiquen, i Metges sense Fronteres calcula que s¨®n el triple¨C hi ha diversos indicadors que apunten a una reducci¨® en el ritme de transmissi¨® de l'ebola al pa¨ªs: el primer, que s'ha passat de creixements setmanals de m¨¦s del 30% de principis de setembre a una mitjana d'increment d'aproximadament el 8% les tres ¨²ltimes setmanes d'octubre.

El segon indicador ¨¦s cridaner: la setmana passada, les autoritats liberianes van informar que no tenen pacients per a tots els 4.700 llits preparats per atendre els malalts d'ebola. N'hi ha algun de lliure. "S¨®n uns 100, i aquest nombre varia molt", ha matisat, sempre prudent, el representant de l'OMS, per¨° s¨®n un s¨ªmptoma de la situaci¨®. "Aix¨° no vol dir que hi hagi menys de 4.700 malalts, perqu¨¨ podria haver-n'hi en llocs allunyats", ha insistit Aylward. "Tampoc vol dir que no facin falta noves instal¡¤lacions, perqu¨¨ la situaci¨® pot canviar".

Aylward creu que hi ha diversos factors que expliquen aquest descens ¨Csi es confirma¨C. Primer, "l'augment dels enterraments segurs"; segon, l'increment de la informaci¨® a la poblaci¨®; tercer, una millora del control dels contactes dels afectats i, quart, la millora de les instal¡¤lacions. Encara que tot el que t¨¦ a veure amb aquesta malaltia, tenint en compte la precarietat dels sistemes de salut afectats, cal prendre-s'ho amb cautela, en l¨ªnies generals les dades amb qu¨¨ treballa l'OMS s¨®n que els malalts que no arriben a un centre tenen una mortalitat del 80%, i els que s¨ª que s¨®n ingressats, del 60%, i aix¨° malgrat que se'ls poden oferir cures m¨ªnimes, ha advertit Aylward. Amb aix¨°, la conclusi¨® que fa ¨¦s que "sembla que el control tradicional de l'ebola pot funcionar fins i tot a gran escala", va dir. Amb aix¨° es refereix al fet que amb les mesures ja estudiades (a?llar els malalts i vigilar els infectats) n'hi pot haver prou per frenar el brot. Aix¨° ¨¦s important perqu¨¨ altres opcions (vacunes, tractaments) trigaran.

La difer¨¨ncia en la superviv¨¨ncia si es va a un lloc especialitzat o no ¨¦s important. Per aix¨°, l'OMS havia acordat amb ONG, donants i pa?sos afectats obrir 56 centres a l'?frica per tractar l'ebola com a part de la seva estrat¨¨gia de lluita contra la malaltia. D'aquests 56 centres, "15 estan operatius, 22 estan compromesos, per¨° n'hi ha 19 per als quals estem buscant personal m¨¨dic", va dir Aylward.? "Des de la nostra trobada de fa dues setmanes tenim m¨¦s equips m¨¨dics, per¨° encara en falten", ha afegit. "Aquests 56 centres esperem que siguin suficients, perqu¨¨ s'han planejat pensant en el pitjor escenari".

Un dels problemes per aconseguir voluntaris ¨Ca part de l'¨°bvia perillositat de la feina¨C ¨¦s la dificultat per a la repatriaci¨® del personal sanitari que es posa malalt. A aix¨° cal afegir-hi les quarantenes que s'imposen en alguns llocs com Nova York i altres Estats dels EUA a tothom qui hi arribi, encara que no tinguin cap s¨ªmptoma, dels pa?sos afectats. El representant de l'OMS va dir que "la repatriaci¨® era una prioritat" de l'organitzaci¨®, i que s'estava treballant perqu¨¨ aix¨° no fos un problema. Per¨° va afegir que aquesta no era l'¨²nica soluci¨®. A part d'extremar les mesures per evitar els contagis, va apuntar que "idealment" els pa?sos haurien de tenir instal¡¤lacions de nivell per tractar-los sense necessitat de despla?ar-los. "Amb aix¨° es beneficiarien d'estar en mans de personal expert acostumat a tractar l'ebola".?