Salut eleva a 60 el n¨²mero de nens infectats pel brot d¡¯enterovirus

El Departament de Salut ha elevat a 60 la xifra de nens afectats pel brot d'enterovirus. Encara que aquest microorganisme sol provocar infeccions amb un quadre respiratori o gastrointestinal lleu, el Departament va llan?ar dimarts passat una alerta epidemiol¨°gica en detectar una acumulaci¨® de casos que presentaven alteracions neurol¨°giques m¨¦s greus. Dels menors infectats, 29 romanen ingressats, dos d'ells en la unitat de vigil¨¤ncia intensiva (UCI).

L'enterovirus ¨¦s una fam¨ªlia de microorganismes a la qual pertanyen els virus que provoquen la p¨°lio (poliovirus) i un altre centenar de serotips que, en general, causen quadres cl¨ªnics lleus. Els primers resultats microbiol¨°gics apunten al fet que la soca que ha originat aquest brot ¨¦s l'A71, un serotip que afecta el sistema nervi¨®s central i produeix rombencefalitis (una inflamaci¨® de la tija cerebral i el cerebel). El servei de microbiologia de l'hospital Vall d'Hebron, que ha analitzat les primeres mostres dels menors afectats, ha detectat l'A71 en dos nens i ha trobat soques del grup A en altres 15 casos, tot i que encara no ha pogut precisar el serotip exacte, que es coneixer¨¤ en uns dies.

Segons els experts, ¨¦s la primera vegada que es descriu una acumulaci¨® de casos amb un quadre cl¨ªnic de rombencefalitis per enterovirus. Aquesta dol¨¨ncia afecta una part del cervell encarregada de controlar les funcions vitals, com la parla o la respiraci¨®. A?Bulg¨¤ria, els Estats Units, Mal¨¤isia i diversos pa?sos asi¨¤tics s¨ª s'han descrit casos d'aquest tipus.? "En general la majoria dels casos per enterovirus s¨®n lleus i encara que tinguin una afectaci¨® neurol¨°gica, la majoria no comporta problemes significatius", va emfatitzar el cap del servei de pediatria de Vall d'Hebron, Carles Rodrigo. El virus, que es transmet per via ora-fecal i a trav¨¦s de secrecions respirat¨°ries (tos, mocs i esternuts), afecta especialment a nens menors de sis anys.

El primer cas d'infecci¨® per enterovirus es va detectar el febrer passat a Vall d¡¯Hebron ¡ªuna nena de tres anys va desenvolupar una mielitis (inflamaci¨® de la medul¡¤la espinal) que li va provocar una tetraplegia¡ª, per¨° Salut va excloure aquesta pacient del brot perqu¨¨ la soca que la va afectar ¨¦s diferent a la dels altres casos. La petita, que est¨¤ ingressada a l'Institut Guttmann de neurorehabilitaci¨®, es va infectar amb el serotip D68, una soca molt agressiva que provoca par¨¤lisis semblants a les de la p¨°lio.?

Aix¨ª, el primer cas de rombencefalitis per enterovirus que es va incloure dins del brot es remunta al 13 d'abril.?El menor va patir una parada card¨ªaca i va ser ingressat a l'UCI, on encara roman hospitalitzat amb ¡°seq¨¹eles greus¡±, segons Rodrigo. Els altres afectats es van diagnosticar entre finals d'abril i principis de maig.?

Salut va descartar tamb¨¦ que la mort d'un menor a Tarragona amb la mateixa simptomatologia que els casos del brot estigui vinculada a una infecci¨® per enterovirus. ¡°Encara que cl¨ªnicament entraria en aquest conjunt, no hem aconseguit detectar l'enterovirus en les mostres del menor. ?s un cas probable per¨° no tenim la certesa¡±, va recon¨¨ixer el sotsdirector del Servei Catal¨¤ de la Salut (CatSalut), Josep Maria Argimon. Salut va indicar que no t¨¦ coneixement de cap defunci¨® vinculada a una infecci¨® per enterovirus.

Des de principis de maig, Salut ha desplegat un protocol especial entre hospitals i pediatres d'atenci¨® prim¨¤ria per extremar la diagnosi davant de casos sospitosos. A m¨¦s, la Agencia de Salut P¨²blica coordina una taula de seguiment per monitoritzar el recorregut epidemiol¨°gic del virus.

Investigaci¨® del S¨ªndic

Per la seva banda, el S¨ªndic de Greuges, Rafael Rib¨®, ha obert una investigaci¨® d'ofici sobre la gesti¨® de Salut en aquesta crisi sanit¨¤ria. El Defensor del Poble catal¨¤ vol saber quins protocols s'han engegat i quina informaci¨® s'ha ofert a les fam¨ªlies.

"El S¨ªndic ha proposat una reuni¨® al Departament per tractar la q¨¹esti¨® i con¨¨ixer quins criteris s'han seguit per abordar el brot i quines han estat les comunicacions dirigides sobre l'exist¨¨ncia del virus i els riscos de contagi", va indicar la instituci¨®. Rib¨® tamb¨¦?ha sol¡¤licitat informaci¨® sobre la mort del nen a Tarragona amb una simptomatologia similar a la que ha provocat el cep de l'enterovirus que va generar el brot.