L¡¯atur s¡¯acarnissa en dones amb addiccions i trastorn mental

M¨¦s estigmatitzades, m¨¦s dificultats laborals, m¨¦s problemes d¡¯integraci¨® social. La bretxa de g¨¨nere es cristal¡¤litza en les dones que pateixen una patologia dual (una addicci¨® i un altre trastorn mental). La costa amunt que suposa conviure amb una malaltia mental com aquesta fa encara m¨¦s pujada si la pacient ¨¦s una dona. Un grup de m¨¦s de 200 experts s¡¯ha reunit recentment a l¡¯Hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona per abordar la q¨¹esti¨® de g¨¨nere en patologia dual i ha arribat a aquesta conclusi¨®. Sense estudis concrets en aquest col¡¤lectiu, els experts estimen, a partir de l¡¯experi¨¨ncia cl¨ªnica, que nom¨¦s el 10% de les dones amb patologia dual mantenen la seva activitat laboral.

¡°S¨®n pacients que tenen menys suport familiar, menys possibilitats de tenir feina i m¨¦s predisposici¨® a patir problemes en el seu entorn social i familiar, com ara viol¨¨ncia de g¨¨nere. Les parelles amb qui acaben solen ser altres pacients addictes¡±, assenyala el doctor Carlos Roncero, responsable de la secci¨® d¡¯addiccions i patologia dual del servei de psiquiatria de Vall d¡¯Hebron.

Els homes tenen m¨¦s tend¨¨ncia a patir addiccions a subst¨¤ncies il¡¤legals i trastorns psic¨°tics. Elles, no obstant aix¨°, consumeixen m¨¦s drogues legals ¨Calcohol, benzodiazepines¨C i els trastorns mentals vinculats s¨®n ansietat i depressi¨®. Quant a les relacions socials, les dones tendeixen a relacionar-se sentimentalment amb parelles que tamb¨¦ pateixen addiccions, un extrem que facilita la conflictivitat i els problemes en l¡¯¨¤mbit familiar. Els homes, en canvi, solen buscar parelles sanes.

Efectes m¨¦s profunds

Per cada tres diagn¨°stics masculins n¡¯hi ha un de femen¨ª, per¨° els efectes de la malaltia s¨®n m¨¦s profunds entre les dones. Fins al 70% de les pacients pateix una depressi¨® i d¡¯aquestes, segons els experts, almenys el 50% pateix viol¨¨ncia de g¨¨nere. A m¨¦s, les dones poden patir una forta exclusi¨® laboral i econ¨°mica perqu¨¨ els ¨ªndexs de desocupaci¨® s¨®n alts i el rendiment laboral sol ser menor, entre altres coses, apunta Roncero, perqu¨¨ tamb¨¦ s¨®n m¨¦s vulnerables als efectes secundaris del consum. ¡°Solen tenir ocupacions de baixa qualificaci¨®, en les quals no estan en contacte amb gaires persones, feines de poca responsabilitat o interacci¨®¡±.

Els psiquiatres alerten que aquestes pacients han d¡¯enfrontar-se tamb¨¦ a l¡¯estigma i a q¨¹estions legals complexes, com la valoraci¨® de la capacitat per cuidar els fills. ¡°Els pacients addictes tenen un estigma, tots. Per¨° si ets dona, m¨¦s, per la cura dels fills, el manteniment tradicional de la casa, que no pots complir¡­ Aix¨° fa que, inadequadament, se les assenyali m¨¦s. Elles arriben pitjor a la consulta perqu¨¨ triguen m¨¦s a venir, per vergonya, pel que diran¡±, valora el psiquiatre.

Els experts veuen necessari ¡°un abordatge espec¨ªfic de g¨¨nere¡±. Treballar i reconstruir la seva autoestima per mantenir els lla?os familiars, socials i laborals. ¡°Cal facilitar-los eines, acc¨¦s a cursos, formaci¨®, espais on atendre els fills¡­¡±, diu el metge.