El zika persisteix, tamb¨¦ a Espanya

Gaireb¨¦ ja no es parla del virus del zika. Gens, si es compara amb com se'n parlava fa un any, quan les infeccions es comptaven per milers cada dia i l'Organitzaci¨® Mundial de la Salut (OMS) mantenia l'emerg¨¨ncia global pel virus, associat a casos de microcef¨¤lia en nadons de mares infectades i a alguns casos de la s¨ªndrome de Guillain-Barr¨¦. ¡°El virus no ha desaparegut, ¨¦s end¨¨mic. No afecta de manera epid¨¨mica, com quan va trobar poblaci¨® verge, per¨° el virus hi ¨¦s, es mant¨¦ i hi segueix havent casos¡±, avisa el doctor Israel Molina, coordinador del Programa de salut internacional de l'Hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona. Segons el Ministeri de Sanitat, des que es va iniciar l'epid¨¨mia el 2015, a Espanya s'han confirmat 325 casos d'infecci¨® per zika. El 2017 se n'han detectat 12.

Vall d'Hebron va ser un dels hospitals que es va haver de posar les piles a marxes for?ades. Amb m¨¦s preguntes que no pas respostes i poca informaci¨® en la literatura cient¨ªfica, l'hospital barcelon¨ª va comen?ar a rebre els primers casos importats. En poc m¨¦s d'una setmana, un equip de metges va redactar el primer protocol d'actuaci¨®, que despr¨¦s es va replicar a Catalunya i Espanya. ¡°Com a metge va ser molt emocionant perqu¨¨ veus l'inici d'una infecci¨®; per¨° com a cl¨ªnic ¨¦s estressant perqu¨¨ tens molt poca informaci¨® per donar als pacients¡±, explica Anna Suy, de la unitat d'infeccions perinatals del servei d'obstetr¨ªcia de Vall d¡¯Hebron. Precisament, en aquest centre sanitari va n¨¦ixer, avui fa exactament un any, el primer nad¨® d'Europa amb microcef¨¤lia vinculada al zika. ¡°El nen t¨¦ un gran d¨¨ficit motor i psicol¨°gic. T¨¦ un per¨ªmetre encef¨¤lic d'un nad¨® de dos mesos. ?s una situaci¨® molt greu i incapacitant¡±, assenyala Antoni Soriano, pediatra de la unitat de patologies infeccioses i immunodefici¨¨ncies pedi¨¤triques de l'hospital barcelon¨ª.

Encara que l'impacte medi¨¤tic entorn del virus ha baixat, els metges insisteixen que segueixen diagnosticant casos. Potser no tants, afegeixen, per¨° el zika no se n'ha anat. ¡°?s veritat que estem veient un descens, per¨° aix¨° ¨¦s perqu¨¨ hi va haver molts casos i hi ha molta gent que ja ¨¦s immune al virus. Tamb¨¦ es van prendre mesures de control vectorial [es transmet a trav¨¦s de la picada d'un mosquit]. Per¨° des d'un pa¨ªs no end¨¨mic com aquest, l'¨²nica intervenci¨® que podem fer i que ja s'ha consolidat ¨¦s que les dones embarassades o que volen tenir fills, evitin viatjar¡±, apunta Molina.

L'amena?a del virus i el seu avan? va obligar els metges a investigar r¨¤pidament i compartir informaci¨®. ¡°Fins al 2000 hi havia 44 articles publicats sobre el zika. Del 2015 fins ara n'hi ha m¨¦s de 2.500¡±, apunta Soriano. Malgrat tot, encara queden moltes llacunes. ¡°Segueix havent-hi zika i continuen naixent nens amb malformacions, i aix¨° ens preocupa perqu¨¨ no tenim bones eines diagn¨°stiques ni tractament per prevenir la mala evoluci¨® d'aquests nens. A m¨¦s, les proves serol¨°giques s¨®n poc espec¨ªfiques i no sabem si estem diagnosticant dengue o zika¡±, lamenta el pediatre. Suy afegeix que el principal problema ¨¦s diferenciar quan s'han infectat les mares, si durant l'embar¨¤s o fa un any, ja que no poden saber de quan s¨®n els anticossos que detecten a les anal¨ªtiques. La vacuna preventiva, que ara s'est¨¤ assajant amb voluntaris, ¨¦s la gran esperan?a per contenir la progressi¨® del virus.