Una quarta part dels avis de les resid¨¨ncies de l¡¯¨¤rea de Vall d¡¯Hebron van resultar infectats per coronavirus

L'Hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona ha presentat aquest dijous un estudi que s'ha fet a 69 resid¨¨ncies de la seva ¨¤rea d'influ¨¨ncia que revela que el 24% dels avis residents als centres i un 15% dels treballadors van donar positiu per coronavirus entre el 10 i el 24 d'abril. Els percentatges s¨®n molt superiors als de la poblaci¨® general, on la incid¨¨ncia se situa al voltant del 5%. L'informe revela tamb¨¦ que el 70% dels residents i el 56% dels treballadors infectats per la covid-19 van ser asimptom¨¤tics.

Les dades demostren, segons els autors, una transmissi¨® molt elevada del virus a les resid¨¨ncies, afavorida per les caracter¨ªstiques dels centres: habitacions i banys compartits, espais comuns i conviv¨¨ncia de persones depenents que requereixen molta atenci¨®. Atesos els resultats, els autors consideren fonamental que les administracions ¡°disposin d'un pla d'acci¨® centralitzat que pugui coordinar i implementar de manera urgent totes les mesures necess¨¤ries en cas de sospita o de confirmaci¨® d'un cas positiu a les resid¨¨ncies¡±.

L'estudi inclou unes 6.000 persones, entre residents i professionals, la mostra m¨¦s ¨¤mplia que s'ha estudiat fins avui. L'ha elaborat un equip del centre hospitalari coordinat per la doctora Magda Campins, cap del servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia, i pel doctor Benito Amirante, cap del Servei de Malalties Infeccioses, en col¡¤laboraci¨® amb els centres d'atenci¨® prim¨¤ria. Els resultats han estat publicats a la revista Emerging Infectious Disease.

¡°Es tracta del primer estudi sobre l'impacte de la covid-19 a les resid¨¨ncies que es publica sobre una mostra tan extensa de persones. A m¨¦s, l'actuaci¨® homog¨¨nia a totes les resid¨¨ncies aporta una gran validesa als resultats obtinguts¡±, ha destacat Xavier Mart¨ªnez, metge del Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia de l'Hospital Universitari Vall d¡¯Hebron, investigador en el grup de recerca en Epidemiologia i Salut P¨²blica del Vall d¡¯Hebron Institut de Recerca i autor de la publicaci¨®.

Durant l'estudi els investigadors han analitzat la pres¨¨ncia de s¨ªmptomes relacionats amb la covid-19 en proves PCR de 3.214 residents i 2.655 treballadors de les resid¨¨ncies. Un 23,9% dels residents i un 15,2% dels treballadors eren positius per la infecci¨®.

Sobre el percentatge d'asimptom¨¤tics (gaireb¨¦ un 70% de residents i un 55,8% dels treballadors infectats), el resultat ¡°suggereix que l'elevat percentatge de casos asimptom¨¤tics ha jugat un paper rellevant en la disseminaci¨® del virus en aquest tipus de centres¡±, per la qual cosa ¨¦s important detectar casos per ¡°tallar la cadena de transmissi¨®¡±.

El cribratge basat en s¨ªmptomes del col¡¤lectiu, d'alta fragilitat, seria insuficient per detectar tots els casos, alerten els autors. ¡°Quan hi ha una sospita o un cas a les resid¨¨ncies les accions de cotrol de la infecci¨® haurien de fer-se el m¨¦s r¨¤pid possible i caldria fer proves a persones asimptom¨¤tiques i simptom¨¤tiques, perqu¨¨ si estan infectades poden transmetre el virus¡±, ha explicat la doctora Blanca Borr¨¢s, del Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia, investigadora del grup de recerca i primera autora de l'estudi.

Els metges han explicat que sobre la base de resultats de l'estudi de cribratge inicial de les resid¨¨ncies, en menys de 72 hores l'hospital va recomanar mesures de control i prevenci¨® de la infecci¨® adaptades a les caracter¨ªstiques de cada centre. Accions implementades coordinadament pels serveis de Medicina Preventiva i Epidemiologia, Microbiologia i Malalties Infeccioses, la direcci¨® de l'hospital i els serveis d'atenci¨® prim¨¤ria SAP Muntanya i CAP Sant Andreu. El centre va organitzar un equip format entre 8 i 12 infermeres, que es van despla?ar a les resid¨¨ncies amb els equips d'atenci¨® prim¨¤ria i van prendre unes 500 mostres di¨¤ries. El treball entre professionals de l'hospital i de l'atenci¨® prim¨¤ria ha estat ¡°essencial¡±, han explicat, per actuar a cadascuna de les 69 resid¨¨ncies, per fer el seguiment dels pacients que no requerien ingr¨¦s hospitalari i actuar a les resid¨¨ncies per evitar nous contagis. A partir dels resultats de cada centre, es van a?llar residents infectats, es van formar els treballadors sobre mesures de prevenci¨® i es van designar ¨¤rees espec¨ªfiques per als residents en funci¨® dels seus resultats.