Una nueva f¨®rmula mixta p¨²blico-privada

? ?En qu¨¦ consiste el nuevo modelo? La Generalitat cree que existe un importante margen de ahorro en el gasto de apoyo a la actividad sanitaria. Es decir, en limpieza, lavander¨ªa, cocinas, seguridad o la log¨ªstica (que en su mayor¨ªa ya est¨¢n externalizadas). Tambi¨¦n en los conciertos sanitarios (oxigenoterapia o el diagn¨®stico con resonancia magn¨¦tica). Por ello, pretende agrupar toda esta parcela, unirla a los nuevos copagos introducidos por el Gobierno (pr¨®tesis, transporte sanitario no urgente) y ceder su explotaci¨®n en bloque a las empresas privadas con el argumento de su capacidad de mejorar la eficiencia.

? ?Es el modelo Alzira? No. En este caso, la Administraci¨®n cede a una empresa privada toda la asistencia, tanto la no sanitaria como la sanitaria. Y le paga una cantidad anual por desentenderse de los cuidados sanitarios de la poblaci¨®n.

? ?Es la f¨®rmula PFI, que se ha aplicado en Madrid? Tampoco. En el PFI (iniciativa de financiaci¨®n privada), una empresa privada construye y gestiona el hospital mientras la Administraci¨®n aporta el personal m¨¦dico y de enfermer¨ªa y paga a la empresa un alquiler por el uso del centro. En la f¨®rmula anunciada por el Consell los hospitales ya est¨¢n construidos y la gesti¨®n se extiende a departamentos sanitarios completos.

? ?Qu¨¦ gana la Generalitat con esta medida? La Administraci¨®n pagar¨¢ a la empresa adjudicataria una cantidad inferior a lo que le cuesta hacerse cargo de toda el ¨¢rea no sanitaria. Adem¨¢s le cobrar¨¢ un canon de alquiler ¡°por hacer negocio en instalaciones p¨²blicas¡±, explican fuentes oficiales. Por la suma de los dos conceptos, se espera ahorrar 443 millones al a?o.

? ?C¨®mo se licitar¨¢ el servicio? A trav¨¦s de la f¨®rmula del di¨¢logo competitivo, en la que todos los agentes interesados se reunir¨¢n para poner en com¨²n sus argumentos, a partir de los cuales, la Generalitat establecer¨¢ las condiciones finales.

? ?Qu¨¦ empresas podr¨ªan estar interesadas? Principalmente, de tres sectores. Firmas del ¨¢mbito de la sanidad (Capio, aseguradoras, consultoras), financieras (fondos de capital, bancos) y dedicadas a la log¨ªstica. Lo m¨¢s probable es la creaci¨®n de uniones de empresas (UTE) integradas por firmas de los tres ramos.

? ?Podr¨¢ la empresa gestora realizar actividad asistencial por las tardes? No. Fuentes oficiales comentan que no podr¨ªa darse el caso de que la UTE contratara m¨¦dicos para, por ejemplo, operar o pasar consultas a pacientes privados usando las instalaciones p¨²blicas.

? ?Qui¨¦n asumir¨¢ la direcci¨®n del departamento de salud? Ser¨¢ colegiada. Habr¨¢ un gerente por parte de la concesionaria y otro, encargado de la parcela asistencial, vinculado a la Consejer¨ªa de Sanidad.

? ?Y en caso de conflicto? Puede suceder que los marcapasos elegidos por la gerencia econ¨®mica no sean los preferidos de los m¨¦dicos o que se les inste a recortar el uso de gasas. En estos casos, es Sanidad quien tendr¨¢ la ¨²ltima palabra.