La sanidad privada controla el 43% de la oferta hospitalaria

La sanidad privada se ha revelado como un negocio emergente en la Comunidad Valenciana. El mercado, controlado principalmente por tres grupos, concentra el 43% de la oferta hospitalaria en las tres provincias, seg¨²n un informe del Instituto para el Desarrollo y la Integraci¨®n de la Sanidad (IDIS), el lobby del sector. Los ¨²ltimos datos oficiales, que corresponden al ejercicio de 2009, constatan que el sector factur¨® 420 millones de euros en 2009, seg¨²n la Encuesta de establecimientos sanitarios en r¨¦gimen de internado. Salvador Peir¨®, del Centre Superior d'Investigaci¨® en Salut P¨²blica (CSISP), un organismo que depende de la Generalitat, cree que esa facturaci¨®n crece anualmente a un ritmo del 5%.

La sanidad privada encarna la excepci¨®n. Es de las pocas actividades que en pleno tsunami de recortes, despidos y transformaciones, sale reforzada con la crisis. La Comunidad Valenciana es la cuarta con mayor n¨²mero de camas de pago (2.800), el 20% del total auton¨®mico, tras Catalu?a, Madrid y Andaluc¨ªa. Los 29 centros privados de la Comunidad han tejido en dos d¨¦cadas un s¨®lido entramado empresarial y han contado con el apoyo de los gobiernos del PP. La tijera que adelgaza prestaciones y mantiene a raya las cuentas p¨²blicas, alimenta las expectativas de un mercado maduro, del que forman parte aseguradoras, cl¨ªnicas independientes, m¨¦dicos y empresas sanitarias.

El Grupo Nisa encarna el buque insignia de la sanidad privada en la Comunidad. Nacido hace cuatro d¨¦cadas al calor de la Cl¨ªnica Virgen del Consuelo de Valencia, esta firma constituida por ¡°peque?os accionistas m¨¦dicos en su origen¡±, seg¨²n un portavoz, extendi¨® su red a inicios de los 90. Sus seis centros de la autonom¨ªa facturaron 130 millones el pasado a?o y controlan un tercio de la medicina de pago en las tres provincias, seg¨²n la compa?¨ªa. Le siguen Quir¨®n (con dos centros en Valencia que facturaron el pasado a?o 39 millones, un 14% m¨¢s que en 2010) y USP, con un hospital general y una unidad m¨¦dica, ambos en Torrevieja. La fusi¨®n USP-Quir¨®n, pendiente de los reguladores de la competencia, fraguar¨¢ dentro de tres meses el primer gigante hospitalario nacional. El resultado apenas trastocar¨¢ la tarta del negocio.

Nisa, Quir¨®n y USP Hospitales controlan la oferta privada

El resto del mercado se completa con los hospitales de las aseguradoras (8%) Adeslas, y Asisa en Alicante, cl¨ªnicas independientes (62%), y otros centros, como Casa de La Salud en Valencia, en manos de una orden religiosa. Los cinco hospitales ¡ª1.200 camas¡ª que atiende la operadora privada con concesi¨®n administrativa Ribera Salud, paradigma del modelo acu?ado por el PP de Eduardo Zaplana, figuran como p¨²blicos, integrados en la red de la Agencia Valenciana de Salud, seg¨²n el cat¨¢logo del Ministerio de Sanidad. La firma tambi¨¦n participa en la UTE adjudicataria Erescanner Salud, que gestiona desde 2008 los servicios de resonancias magn¨¦ticas en la Comunidad.

Justo cuando el Consell ultima cambios en el sistema, reforzar el peso de las empresas en la gesti¨®n de los hospitales p¨²blicos, la sanidad de pago valenciana, que emplea a 12.000 personas, se prepara para ganar terreno. El sector conf¨ªa en que el deterioro del sistema p¨²blico, atenazado por el fantasma de futuros recortes y copagos, aumente la contrataci¨®n de seguros, que garantizan las dos terceras partes de sus cuentas de resultados. ¡°No tenemos cifras pero la crisis puede aumentar el negocio de los seguros privados¡±, admiti¨® en una entrevista en este peri¨®dico ?ngel G¨®mez, consejero delegado de IMED Hospitales, una firma creada en 2004 por hoteleros alicantinos que promueve la futura cl¨ªnica de Burjassot y que el pasado a?o factur¨® 28 millones de euros. Seg¨²n este directivo, la actividad arroja un margen de beneficio de hasta el 17%.

Las aseguradoras aportan el grueso de la clientela (70%) de la medicina de pago, seg¨²n IDIS. Los 770.000 valencianos con p¨®lizas ¡ªel 13% del total nacional¡ª contribuyen con sus seguros ¡ª600 millones en 2011¡ª a sostener un sector que concibe la crisis como una oportunidad.

El razonamiento es sencillo. Si la sanidad p¨²blica adelgaza sus prestaciones, limita sus coberturas y aumenta las listas de espera, el paciente contratar¨¢ un seguro para no jug¨¢rsela con algo tan sensible como su salud. ¡°Ante el deterioro de las prestaciones p¨²blicas podr¨ªan aumentar la demanda de servicios privados que ofrecen las empresas del sector¡±, apunta Guillem L¨®pez Casasnovas, catedr¨¢tico de Econom¨ªa Aplicada de la Universidad Pompeu Fabra y consejero del Banco de Espa?a. El profesor sostiene que la evoluci¨®n de los seguros, que han crecido de media un 5% desde que estall¨® la crisis, depender¨¢ de que el miedo al deterioro de la sanidad gane al empobrecimiento por la crisis.

"El seguro [m¨¦dico] privado es m¨¢s barato que el de un coche", dice Mayero

Salvador Peir¨®, del CSISP, relaciona el crecimiento de las p¨®lizas con un giro en la estrategia comercial de las compa?¨ªas, que se han lanzado a captar colectivos deportivos j¨®venes y saludables para compensar la ca¨ªda de los envejecidos seguros individuales.

De forma m¨¢s o menos abierta, las cl¨ªnicas privadas y sus aseguradoras sat¨¦lites aspiran a sacar tajada de los recortes y la crisis. El sector se prepara para captar clientes en medio de la incertidumbre por el futuro del sistema. Sus beneficiarios no lo ocultan. ¡°El seguro privado es m¨¢s barato que el de un coche¡±, proclamaba esta semana en Valencia el vicepresidente del lobby IDIS, Luis Mayero.

Los defensores de la sanidad p¨²blica advierten que las administraciones consolidar¨¢n el negocio de estas empresas incrementando las desgravaciones fiscales. Y sostienen que en la ¨²ltima d¨¦cada las empresas se han imbricado en el sistema de salud mediante la concertaci¨®n. ¡°La sanidad privada vive una ¨¦poca dorada y quiere reforzar su negocio con agresivas campa?as de marketing¡±, resume Manuel Mart¨ªn, presidente de la Federaci¨®n de Asociaciones de Defensa de la Sanidad P¨²blica. El n¨²mero de derivaciones de centros p¨²blicos a hospitales privados de la Comunidad entre 2007 y 2009 se increment¨® un 30%, seg¨²n CSISP. Y el sector p¨²blico supuso hasta el 17% de la cuenta de resultados de 2011 del Grupo Nisa, que mantiene un concierto con la Consejer¨ªa para prestar servicios de di¨¢lisis.

Sub¨ªas (PSPV) asegura que se va a un modelo sanitario de dos velocidades

Los sindicatos mayoritarios, CC OO y UGT, y la izquierda pol¨ªtica han declarado la guerra al Consell por los recortes y las ¡°incertidumbres¡± que arroja la remodelaci¨®n de la gesti¨®n sanitaria que entrar¨¢ en vigor en 2013. Sostienen que, con la excusa de reducir la factura hasta un 15%, el Ejecutivo de Alberto Fabra reforzar¨¢ la presencia en el sistema p¨²blico de un sector, en apariencia privado e independiente, cuyo desarrollo ha corrido en paralelo a las decisiones pol¨ªticas. ¡°Est¨¢ claro que vamos a un modelo de dos velocidades: una sanidad para quien se la pueda pagar y otra para el resto de la poblaci¨®n¡±, critica el diputado del PSPV, Ignacio Sub¨ªas, que considera la Comunidad como el laboratorio de las pol¨ªticas del PP.