El hospital de Santiago retrasa el control peri¨®dico a enfermos de c¨¢ncer

El Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS) asegura ser pionero en Espa?a en la aplicaci¨®n de un nuevo protocolo, a¨²n no aprobado, que dilatar¨¢ en el tiempo las revisiones de los enfermos de c¨¢ncer calificados de bajo riesgo. La nueva medida ha cogido por sorpresa a los afectados, a quienes el hospital ha empezado a demorar las citas sin ofrecerles explicaciones.

Hace 15 a?os, cuando apenas ten¨ªa 20, a Manuel ¡ªnombre ficticio de un compostelano¡ª le diagnosticaron un c¨¢ncer de huesos (un osteosarcoma de peron¨¦) que acab¨®, tras una met¨¢stasis, arrebat¨¢ndole un pulm¨®n. En 2008 se someti¨® a la ¨²ltima operaci¨®n. Manuel vive con un solo pulm¨®n sometido a un largo peregrinar hospitalario a golpe de revisi¨®n cuatrimestral ¡°seg¨²n marca el protocolo¡± de los servicios de oncolog¨ªa del CHUS, explica el paciente. Hasta ahora, porque el hospital ha empezado a dilatar las revisiones oncol¨®gicas. Se trata de ¡°un anticipo¡±, junto con el traslado a atenci¨®n primaria de estos pacientes, ¡°del protocolo que en breve se aplicar¨¢ en toda Espa?a¡±, sostiene el jefe de servicio, Rafael L¨®pez.

Manuel tuvo su ¨²ltima revisi¨®n el pasado enero. Entonces le programaron la siguiente ¡ªesta vez con una cierta demora sobre los cuatro meses habituales¡ª para julio. Pero en mayo recibi¨® una notificaci¨®n del complejo hospitalario. Le pospon¨ªan la cita a finales de noviembre. Tendr¨¢ que esperar 11 meses ¡ªde enero a noviembre¡ª a que le hagan un TAC, el sistema ¡°que puede detectarme una nueva met¨¢stasis¡±, explica, y llegado el caso, una nueva operaci¨®n en el pulm¨®n que le queda. El jefe del servicio de oncolog¨ªa del CHUS, Rafael L¨®pez, reconoce que se est¨¢n dilatando las citaciones, pero ¡°solo las de los casos de bajo riesgo¡±, precisa. Entiende que est¨¢n en situaci¨®n de bajo riesgo los enfermos de c¨¢ncer operados hace 10 a?os que evolucionen bien. Aunque este no sea el caso de Manuel.

¡°Los tiempos de demora en este tipo de pacientes -que acuden a revisiones- son muy amplios. De hecho, habr¨ªa que darles el alta porque son pacientes con muy poco riesgo de enfermedad y su continua asistencia se convierte en hospitalismo¡±, explica el especialista el esp¨ªritu del nuevo protocolo. ¡°En oncolog¨ªa tienen prioridad los que est¨¢n en tratamiento y las urgencias¡±, puntualiza.

L¨®pez avanza que esta pr¨¢ctica de dilaci¨®n de las revisiones de los casos de ¡°bajo riesgo¡± que ha iniciado el CHUS es el anticipo del ¡°nuevo protocolo para toda Espa?a¡± que se est¨¢ preparando ¡°para agilizar los servicios de oncolog¨ªa y no cargarlos de forma in¨²til¡±. Las demoras en las citaciones se producen por primera vez este a?o ¡ªcoincidiendo con el traslado de los pacientes que, como Manuel, acuden a revisiones¡ª del hospital de d¨ªa (en reforma) a consultas externas. L¨®pez reconoce que durante julio, agosto y septiembre el servicio de consultas no contratar¨¢ onc¨®logos para sustituir a los que disfruten de sus vacaciones, pero niega que ¨¦ste sea el motivo por el que a pacientes como Manuel se les pospone la cita manteni¨¦ndolo casi un a?o sin analizar su evoluci¨®n.

El especialista del hospital compostelano sostiene que en esos meses de verano, a¨²n sin cubrir las bajas m¨¦dicas, el servicio ¡°queda perfectamente atendido con siete u ocho onc¨®logos¡± de una plantilla habitual de 10. Y puntualiza: ¡°La demora no es por falta de m¨¦dicos¡±.

Los afectados est¨¢n convencidos de que ¡°solo se trata de recortes¡±. Cuando recibi¨® la carta del hospital comunic¨¢ndole que se le retrasaba de nuevo la cita, Manuel pregunt¨® en Atenci¨®n al Paciente. Le dijeron que ¡°se suprimen las consultas de las revisiones en verano¡±. Pero el jefe de oncolog¨ªa sostiene que solo tiene que ver con el nuevo protocolo. Nada de recortes. ¡°A los pacientes operados hace 10 o 15 a?os basta con revisarlos anualmente o incluso darles el alta¡±. Pero Manuel, operado hace solo cuatro, entra tambi¨¦n en ese cupo. El paciente cree que asume ¡°un serio riesgo¡± por una decisi¨®n pol¨ªtica ¡°economicista¡±.