Farmacias con hojas de quejas frente al copago

El pol¨¦mico copago farmac¨¦utico entra hoy en vigor con muchas dudas a¨²n no resueltas y diferencias entre comunidades aut¨®nomas. Madrid asegura que sus sistemas inform¨¢ticos est¨¢n preparados para aplicar el modelo, seg¨²n el cual los trabajadores pagan en funci¨®n de su renta y los jubilados pasan a aportar un 10% de los medicamentos que antes recib¨ªan gratis. El sistema implica cambios en las recetas, en las bases de datos de centros de salud y hospitales, en las oficinas de farmacia... En previsi¨®n del alud de dudas y consultas que un cambio de tal magnitud puede provocar, el Colegio de Farmac¨¦uticos de Madrid ha puesto en marcha un centro de atenci¨®n telef¨®nica con 16 operadores que informar¨¢ a los boticarios a partir de las nueve de la ma?ana de hoy y hasta mediados de julio. El copago se estrena en domingo, con un volumen de recetas inferior a un d¨ªa laborable. Estas son algunas de las dudas que pueden asaltar a los ciudadanos:

? ?C¨®mo sabe el farmac¨¦utico cu¨¢nto me tiene que cobrar? La Comunidad de Madrid ha cruzado sus datos con los de la Seguridad Social y Hacienda, de forma que conoce qu¨¦ renta tiene cada ciudadano (es el dato de la casilla de base liquidable general y del ahorro en la declaraci¨®n del a?o pasado). El usuario no tiene que presentar ning¨²n documento.

? ?Cu¨¢nto voy a tener que pagar si estoy en activo? Los ciudadanos en activo con una renta inferior a 18.000 euros abonar¨¢n el 40% del precio del f¨¢rmaco (era el porcentaje que aportaban hasta ahora, independientemente de sus ingresos); los que perciban entre 18.000 y 100.000 euros deber¨¢n pagar el 50% y los de renta superior o igual a 100.000, el 60%.

? ?Y si soy pensionista? Hasta ahora los pensionistas ten¨ªan los medicamentos gratis. A partir de hoy deber¨¢n abonar un 10% del precio, como regla general. Hay una excepci¨®n: los que tengan una renta de m¨¢s 100.000 euros, que deber¨¢n pagar un 60% del coste, como los activos, aunque en su caso existir¨¢ un l¨ªmite m¨¢ximo mensual de 60 euros. Dado que los pensionistas suelen ser lo que m¨¢s f¨¢rmacos consumen, la nueva norme prev¨¦ topes mensuales a su aportaci¨®n. Si la renta es inferior a 18.000 euros, lo m¨¢ximo que pagar¨¢n al mes ser¨¢n 8 euros. Si est¨¢ entre 18.000 y 100.000 euros, el l¨ªmite se ha fijado en 18 euros al mes.

? ?Qu¨¦ ocurre si no figura mi renta en la base de datos? La Consejer¨ªa de Sanidad ha previsto que se den algunos casos, aunque cree que ser¨¢n ¡°excepcionales¡±. Si no se puede conocer el dato de renta, se aplicar¨¢ el inferior, es decir, el pago del 40% del precio del medicamento en el caso de los activos. Si el ciudadano es pensionista deber¨¢ aportar el 10%.

? ?Me aplican el copago si mi receta est¨¢ prescrita antes del 1 de julio (les ocurrir¨¢ a muchos enfermos cr¨®nicos)? A diferencia de otras comunidades, como Murcia, que aceptar¨¢ durante 10 d¨ªas las anteriores a la entrada en vigor del copago, Madrid empieza hoy mismo a aplicarles el nuevo sistema de aportaci¨®n al dispensar el medicamento. Seg¨²n las previsiones de la Consejer¨ªa, ser¨¢n las farmacias las que a?adan el c¨®digo de identificaci¨®n del usuario, bien imprimi¨¦ndolo encima o pegando una etiqueta.

? ?Y si he ido a urgencias y mi receta est¨¢ hecha a mano? Lo mismo que en el caso anterior. En la farmacia a?adir¨¢n el c¨®digo, seg¨²n Sanidad.

? ?Cambia el color de las recetas? S¨ª. Durante un tiempo coexistir¨¢n los dos modelos actuales ¡ªroja para los pensionistas y verde para los activos¡ª con una nueva receta azul que servir¨¢ indistintamente para todos los ciudadanos. Seguir¨¢ habiendo recetas rojas y verdes hasta que se acaben los talonarios impresos que se guardan en los centros de salud y en el almac¨¦n central de la Consejer¨ªa de Sanidad. El color de la receta ya no importa. Lo relevante es el c¨®digo que incluir¨¢ en la esquina superior derecha, en el ¨¢rea destinada a los datos del paciente. En las recetas hechas con el sistema inform¨¢tico el c¨®digo aparece directamente impreso cuando se entregan en consulta.

? Soy pensionista y ya he llegado a mi l¨ªmite mensual. ?Debo seguir pagando en la farmacia? En Madrid, s¨ª. Cada vez hay menos comunidades aut¨®nomas que no tienen receta electr¨®nica; Madrid es una de ellas. El farmac¨¦utico no puede saber si un pensionista ha llegado a los 8 o 18 euros de l¨ªmite mensual y por tanto le seguir¨¢ exigiendo el pago. Y el Colegio de Farmac¨¦uticos avisa: ¡°La negativa del ciudadano a pagar su nivel de aportaci¨®n supondr¨¢ la no dispensaci¨®n del medicamento por el farmac¨¦utico¡±. El Colegio ya ha repartido en las farmacias hojas de quejas para los ciudadanos en caso de conflicto, que enviar¨¢ a la Consejer¨ªa.

? ?C¨®mo me devuelven el dinero? Madrid a¨²n no ha decidido c¨®mo devolver lo cobrado de m¨¢s. El consejero de Sanidad, Javier Fern¨¢ndez-Lasquetty lo desconoc¨ªa el jueves pasado. El Ministerio de Sanidad asegura que el reembolso ser¨¢ autom¨¢tico, es decir, sin tr¨¢mites para el usuario (se le ingresar¨¢ en la cuenta donde percibe la pensi¨®n). Se prev¨¦ cada tres o seis meses. Algunas comunidades, como Murcia, ya han anunciado que lo har¨¢n cada medio a?o.