Salud contiene el coste del plan de verano

La demanda de atenci¨®n sanitaria se mueve en los meses de verano como la mayor¨ªa de los andaluces que pueden cogerse unos d¨ªas de vacaciones: de las capitales del interior hacia las playas. Adaptarse a estos flujos es lo que intenta el plan de verano de la Consejer¨ªa de Salud, basado, seg¨²n explica el departamento que dirige Mar¨ªa Jes¨²s Montero, en la experiencia acumulada: hay zonas costeras que multiplican por cinco o seis su poblaci¨®n entre julio y septiembre y en los que la demanda se dispara, como ocurre en el litoral malague?o, mientras que en algunas ciudades las citas m¨¦dicas ordinarias disminuyen estos meses en un 80%. Salud ahorr¨® el pasado verano 22 millones de euros por la reducci¨®n de contratos en julio y agosto (contrat¨® 714.855 jornadas laborales frente a las 921.800 de 2012). ¡°Tras el importante ajuste del verano pasado, este a?o se mantiene el nivel de gasto. El n¨²mero de camas y contratos es muy similar¡±, precis¨® ayer la consejera, informa Antonio J. Mora.

En la costa malague?a, las urgencias son un fiel reflejo de este comportamiento tur¨ªstico. En el Distrito Costa del Sol, en julio de 2012 se atendieron 33.000 y en agosto, 35.000, frente a las 31.000 de media el resto de meses. Sin embargo, en los ¨²ltimos tres a?os, ha habido un descenso del 7%, explica Torcuato Romero, gerente de Atenci¨®n Primaria del distrito. La mayor¨ªa de las urgencias se atienden en el ambulatorio y un 6% en la v¨ªa p¨²blica o en domicilios. Estas han subido levemente.

El cierre por las tardes ahorra seis millones, seg¨²n la consejer¨ªa

¡°Se trata de un ¨¢rea que no es solo de vacaciones en verano, sino que es zona de segunda residencia todo el a?o¡±, recuerda Romero. El 20% de los usuarios habituales son extranjeros. La asignaci¨®n de un profesional para el turista que lo pide, la receta electr¨®nica y el triaje a cargo de enfermer¨ªa, priorizando la atenci¨®n seg¨²n la gravedad, explican ese descenso de los servicios urgentes, seg¨²n Romero.

En los ¨²ltimos a?os, el plan de verano no solo se adapta a las fluctuaciones de la demanda, sino tambi¨¦n a esa obligaci¨®n de reducci¨®n del gasto que asfixia las cuentas de las Administraciones. Para atender el incremento de poblaci¨®n en las playas, Salud ha contratado este verano a 199 profesionales que refuerzan la asistencia en 47 centros de atenci¨®n primaria. La cifra es muy similar a la del verano pasado (se reforzaron 45 centros), pero muy inferior a la de los a?os anteriores a la crisis. En el litoral malague?o, este verano, se han contratado m¨¢s de 8.000 jornadas de trabajo en los ambulatorios de la Costa del Sol y el distrito asegura que la plantilla es la misma. ¡°Las gerencias nos han transmitido que las coberturas se mantienen, pero hay que tener en cuenta que los profesionales est¨¢n contratados al 75% de la jornada¡±, precisa la responsable de Atenci¨®n Primaria de CC OO de M¨¢laga, Trinidad Salcedo, que habla de contrataci¨®n ¡°precaria¡±. ¡°Esto se traduce en un d¨¦ficit¡±, a?ade.

La necesidad de recortar gastos llev¨® tambi¨¦n el verano de 2012 a rehacer el mapa de centros sanitarios que cierran por las tardes, sobre todo en las zonas de interior. Hasta 2011, Salud cerraba de 15.00 a 20.00 el 32% de los centros de atenci¨®n primaria entre julio y septiembre. El a?o pasado, la cifra de puntos cerrados se elev¨® al 45% y este verano se queda en el 42%. Estar¨¢n abiertos 246 ambulatorios con los que, seg¨²n el SAS, se garantiza la atenci¨®n a los ciudadanos de estas zonas en una media de 9,5 minutos respecto a su centro habitual. Estos cierres, asegura Salud, permite un ahorro de seis millones de euros.

Cuando el calor vac¨ªa los centros sanitarios

MANUEL J. ALBERT

Agosto en C¨®rdoba. Hace m¨¢s de un mes que la ciudad ha cambiado de ritmo de forma obligada, como cada a?o. La losa de los 40 grados de media pesa. Y los vecinos, simplemente, desaparecen en las horas centrales del d¨ªa. No solo las calles se vac¨ªan, tambi¨¦n lo hacen los centros de salud. Ante esta reducci¨®n de la demanda, en C¨®rdoba, casi el 30% de los centros de atenci¨®n primaria cierran estos meses por las tardes. En total, son 40 ambulatorios y puntos de urgencias los que permanecen abiertos en horario vespertino, un 71,4% de los que est¨¢n operativos habitualmente.

Un r¨¢pido paseo por las tres plantas del centro de salud de Lucano, uno de los m¨¢s modernos de la ciudad, es muy revelador. Las salas de espera permanecen casi vac¨ªas al mediod¨ªa. La mayor¨ªa de los asientos est¨¢n libres. El goteo de usuarios y pacientes es muy pausado. Muchos llegan con su cita solicitada a trav¨¦s de Internet. ¡°La he pedido hace media hora y me la han dado para ahora mismo¡±, dice una paciente. ¡°Ahora hay poca gente¡±, afirma.

El cierre por las tardes afecta a aquellos ciudadanos que trabajan en horario de ma?ana. Es el caso de Dolores Mu?oz, una limpiadora aut¨®noma que ha tenido que arrancar media hora a su jornada laboral para acudir al centro de salud de Lucano, en pleno casco hist¨®rico de C¨®rdoba. ¡°La verdad es que te obliga a hacer algunos cambios, pero nos podemos adaptar¡±, dice con estoicismo. Mu?oz reconoce que, de todas formas, nadie sale de casa despu¨¦s de las cuatro de la tarde. ¡°Simplemente no se puede, as¨ª que tampoco creo que viniese de tarde¡±, zanja. ¡°Yo si creo que deber¨ªa estar abierto por las tardes¡±, dice Teresa Aguilar, una paciente que acaba de salir de la consulta. De la misma opini¨®n es Antonio Zamora, quien ha llevado a su hijo al pediatra. ¡°Este horario no va bien con la jornada de trabajo normal¡±, dice.

El Sindicato M¨¦dico afirma en un comunicado que este cierre de los centros por la tarde responde a un recorte econ¨®mico encubierto. ¡°Evidentemente, pretenden ahorrarse el complemento de horario de tarde que perciben los profesionales, nuevo recorte encubierto¡±, se?ala el colectivo.