Salud recurre el copago del Gobierno central para los f¨¢rmacos hospitalarios

Andaluc¨ªa ha decidido no aplicar por ahora el copago de f¨¢rmacos de dispensaci¨®n hospitalaria impuesto por el Gobierno central y recurrir la medida en los tribunales. La Consejer¨ªa de Salud ha presentado un recurso contencioso administrativo contra la resoluci¨®n del Ministerio de Sanidad que, a partir de enero, obligar¨¢ a los pacientes no ingresados a pagar parte del coste de los medicamentos que se entregan en las farmacias de los hospitales. Este copago se suma a la lista de conflictos judiciales abiertos entre el Gobierno y la Junta en materia sanitaria, donde ambas administraciones pleitean tambi¨¦n con la subasta andaluza de f¨¢rmacos y el decreto estatal de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario.

La Junta ya present¨® en septiembre un recurso de alzada contra el copago en la farmacia hospitalaria, pero el Ministerio no lo admiti¨®. Posteriormente, la Consejer¨ªa de Salud envi¨® el 23 de octubre un requerimiento al ministerio de Ana Mato para intentar un acuerdo y evitar llegar a los tribunales, pero ante la falta de respuesta del Gobierno, Salud present¨® el recurso la semana pasada. La Junta cuestiona tanto la forma como el fondo de la medida, que, seg¨²n estima Salud, afectar¨¢ a 90.000 andaluces.

Andaluc¨ªa cree que la decisi¨®n de Mato pone en peligro a los pacientes

La resoluci¨®n del Ministerio de Sanidad afecta a 42 f¨¢rmacos, generalmente caros, destinados a tratar pacientes cr¨®nicos o con enfermedades graves (c¨¢ncer, hepatitis, esclerosis m¨²ltiple, tratamientos de fertilidad, artritis, hepatitis) que hab¨ªan quedado al margen del copago. A partir de enero, estos productos dejar¨¢n de estar exentos de aportaci¨®n y estar¨¢n sujetos a un copago m¨¢ximo del 10% del precio por envase (con un tope de 4,2 euros por f¨¢rmaco). Seg¨²n el Servicio Andaluz de Salud (SAS), la Direcci¨®n General de Cartera B¨¢sica de Servicios del Sistema Sanitario de Salud y Farmacia, que firma la resoluci¨®n, excede sus competencias con esta medida porque tiene reconocida la potestad para asignar la llamada aportaci¨®n reducida (el copago) de un medicamento, pero no para establecer qu¨¦ f¨¢rmacos est¨¢n sujetos a copago. Adem¨¢s, el departamento que dirige Mar¨ªa Jos¨¦ S¨¢nchez Rubio denuncia que la resoluci¨®n estatal se ha aprobado sin tr¨¢mite de audiencia previo, lo que ha impedido a las Comunidades Aut¨®nomas presentar alegaciones.

En cuesti¨®n de fondo, Salud cree que la medida atenta contra la equidad del sistema ya que se aplica solo a determinados f¨¢rmacos y no a todos los de dispensaci¨®n hospitalaria. La Junta asegura tambi¨¦n que la medida supondr¨¢ un peligro para la salud de los pacientes porque se corre el riesgo de que muchos renuncien a su tratamiento al no poder hacer frente al nuevo copago. Salud advierte, adem¨¢s, de la complejidad del proceso burocr¨¢tico y administrativo que tendr¨ªa que desarrollar el sistema sanitario andaluz para ponerlo en marcha ya que los hospitales no est¨¢n integrados en el sistema de receta electr¨®nica ni cuentan con mecanismos de cobro al usuario. ¡°Las dificultades t¨¦cnicas para implantar este copago son extraordinarias y es pr¨¢cticamente imposible que esto se pueda aplicar en enero. Ni en Andaluc¨ªa ni en ninguna comunidad¡±, sostienen fuentes del SAS.