La subasta ahorra a trompicones

Las tres subastas de f¨¢rmacos puestas en marcha por el Gobierno andaluz han dejado un ahorro de 104 millones de euros, un tercio de lo esperado cuando se convocaron (300 millones). De los 335 principios activos sacados a licitaci¨®n, solo se han podido adjudicar 127 porque para el resto no se han presentado ofertas. La Consejer¨ªa de Salud atribuye esta ca¨ªda en las previsiones a las trabas del Ejecutivo central, que ha obligado a parar dos veces el proceso por recursos al Tribunal Constitucional, ha sancionado a empresas que concurrieron a la primera convocatoria y ha convencido a los grandes laboratorios para que no vuelvan a participar.

El subdirector de Farmacia y Prestaciones del Servicio Andaluz de Salud (SAS), Antonio Peinado, no duda de que ¡°todo lo que no est¨¢ adjudicado se debe a las presiones del Gobierno¡±. ¡°Si no hubiera intervenido, ya estar¨ªa pr¨¢cticamente todo hecho y nuestro ahorro ser¨ªa muy superior¡±, lamenta Peinado, que, con todo, asegura estar ¡°satisfecho¡±. ¡°Nos hubiera gustado conseguir el total de lo estimado. Pero si en vez de dos convocatorias hacen falta ocho, las haremos¡±, asegura.

Los medicamentos de la tercera subasta, adjudicada en noviembre, llegar¨¢n a las farmacias a partir del 1 de febrero. Ese d¨ªa entrar¨¢ en vigor para 34 f¨¢rmacos y el 1 de abril, para los otros 93. Probablemente a partir de esa fecha, la Junta se plantee la cuarta convocatoria, que sacar¨¢ a licitaci¨®n los 208 medicamentos que esta vez se han quedado desiertos. Es otro efecto colateral de la negativa de los grandes laboratorios a participar en el concurso: Salud da por hecho que las 12 empresas que han acudido a la tercera convocatoria son, al margen de alguna alta o baja, las que van a seguir participando en las siguientes. Y si no han presentado ofertas para estos 200 f¨¢rmacos es porque son medicamentos que ellos no fabrican.

Algunas han tramitado los permisos para producir un determinado f¨¢rmaco a ra¨ªz de la subasta andaluza y han mostrado inter¨¦s en incorporar a su producci¨®n otros de los que est¨¢n pendientes de adjudicar, pero necesitan tiempo para obtener la autorizaci¨®n oficial. Los grandes laboratorios participaron en la primera convocatoria, pero renunciaron a firmar el convenio con el SAS despu¨¦s de que el Gobierno central les amenazara con sanciones y les advirtiera de que el PP iba a quitar la subasta cuando llegara a la Presidencia de la Junta (faltaban 10 d¨ªas para las elecciones auton¨®micas de marzo de 2012 y las encuestas daban por segura la mayor¨ªa absoluta de Javier Arenas).

La empresa Medinsa, de capital alem¨¢n, fue una de las que recibi¨® la llamada del ministerio. ¡°Nos dijeron que nos iban a abrir un expediente de bajada de precio¡±, recuerda Joachim Teubner, gerente de Aristo Pharma Iberia, compa?¨ªa hermana de Medinsa y bajo cuya marca ha acudido a la segunda y tercera subasta. Sanidad cumpli¨® su amenaza y expedient¨® a la compa?¨ªa, aunque cerr¨® la investigaci¨®n sin castigo. Menos suerte tuvieron Sanofi y Vir, a las que s¨ª oblig¨® a bajar los precios en toda Espa?a. ¡°Es una tema pol¨ªtico dif¨ªcil de justificar. Si el prop¨®sito es ahorrar dinero p¨²blico, no se entiende por qu¨¦ el Estado se opone¡±, afirma Teubner, que recuerda que en su pa¨ªs, Alemania, la subasta lleva varios a?os en marcha y, en las dos primeras convocatorias, los grandes laboratorios tambi¨¦n se opusieron. ¡°A la tercera ya fueron todos. Y hoy est¨¢ absolutamente normalizado¡±, afirma. ¡°Los ahorros son ingentes¡±.

La Consejer¨ªa se plantea una cuarta convocatoria en los pr¨®ximos meses

Una de las razones que explica el rechazo de los grandes a que la subasta a que ellos dedican la mayor parte de su capacidad de producci¨®n a los medicamentos innovadores, los que tienen patente, y la mayor¨ªa de los principios activos que comercializan con su marca son fabricados por laboratorios menores. ¡°La subasta ha abierto la puerta a los peque?os, que pueden ofrecer precios bajos porque son los verdaderos fabricantes¡±, explica el subdirector de Farmacia del SAS.

El laboratorio almeriense Francisco Durban, el ¨²nico adjudicatario andaluz, llevaba 90 a?os fabricando f¨¢rmacos, pero no encontraba hueco para ponerlos directamente en el mercado. Se apunt¨® a la segunda subasta y repiti¨® en la tercera. Ahora tiene seis mol¨¦culas adjudicadas y ha invertido en maquinaria, instaurado un turno de tarde en la f¨¢brica y contratado a seis personas (en una plantilla de 30) para producir para el SAS. ¡°El modelo anterior nos imped¨ªa a los peque?os salir al mercado, no tenemos redes comerciales para competir con los grandes, que lo acaparan todo¡±, se?ala el director de la empresa, Rafael Durban.