Un paciente cr¨®nico informado ahorra al sistema sanitario entre un 8% y un 20%

Un enfermo cr¨®nico formado sobre su dolencia y que se hace responsable de s¨ª mismo resulta entre un 8% y un 20% m¨¢s barato al sistema sanitario que un paciente pasivo, al que no se ha implicado en el cuidado de su enfermedad. En el primer caso, se requiere una inversi¨®n inicial, principalmente en tecnolog¨ªa para que el paciente est¨¦ conectado con los profesionales sanitarios, pero el retorno de dicha inversi¨®n en tres o cuatro a?os resulta "espectacular", seg¨²n ha indicado el exconsejero vasco de Sanidad y director del ¨¢rea de salud del Deusto Business School, Rafael Bengoa.

Bengoa ha explicado que la eficiencia de este modelo de atenci¨®n consiste en que ese enfermo, al estar bien controlado, pr¨¢cticamente no tendr¨¢ crisis y no utilizar¨¢ ni los servicios de urgencias hospitalarios ni ocupar¨¢ una cama, los dos recursos m¨¢s caros del sistema sanitario. El tambi¨¦n profesor colaborador en Harvard University ha participado este mi¨¦rcoles junto a medio centenar de profesionales en un jornada de trabajo celebrada en Bilbao e impulsada por Novartis sobre la necesaria transformaci¨®n de la atenci¨®n que prestan los hospitales a los enfermos cr¨®nicos.

Bengoa ha afirmado que el 65% de los ingresos en centros sanitarios est¨¢n relacionados con enfermedades cr¨®nicas y que un 20% de ellos? ha llegado all¨ª porque su enfermedad no est¨¢ bien controlada. Esta situaci¨®n sucede porque el actual modelo asistencial se basa en "reparar" las crisis y los episodios agudos, en vez de adaptarse al paciente cr¨®nico y ha asegurado que el cambio de modelo es necesario y se justifica por el propio paciente? y por econom¨ªa. "El actual modelo no se puede pagar y si no se cambia, ser¨¢ insostenible y se seguir¨¢ pensando que la privatizaci¨®n es la mejor salida", ha se?alado.

El aumento de los enfermos cr¨®nicos se explica por el envejecimiento de la poblaci¨®n. Seg¨²n los datos facilitados, el 30% de la poblaci¨®n de Euskadi padece enfermedades cr¨®nicas y en toda Espa?a, los afectados ascienden a 19 millones. Las patolog¨ªas cr¨®nicas motivan el 80% de las consultas de atenci¨®n primaria y el 60% de los ingresos hospitalarios. El cambio de modelo de gesti¨®n hospitalaria tambi¨¦n deber¨ªa incluir la "profesionalizaci¨®n" de los cargos directivos; evitar su "politizaci¨®n"; la implicaci¨®n de los servicios sociales y la "reubicaci¨®n" de la enfermer¨ªa.

En esta misma direcci¨®n se ha pronunciado la jefa del ¨¢rea m¨¦dica del Hospital Rey Juan Carlos, Raquel Barba, quien ha calificado de "paternalista" la medicina que ejercen los hospitales. El coordinador del encuentro y jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de Bellvitge, Xabier Corbella, ha asegurado que la reforma de la atenci¨®n hospitalaria se enfrenta a las "resistencias" de los pol¨ªticos, pero tambi¨¦n de los gestores y profesionales.