Los hospitales infrautilizan sus equipos de resonancia magn¨¦tica

Los colectivos que participan en la marea blanca de protesta contra la privatizaci¨®n sanitaria llevan tiempo alertando de que se producen demasiadas derivaciones de pruebas diagn¨®sticas a la sanidad privada, mientras la tecnolog¨ªa sanitaria en los hospitales p¨²blicos est¨¢, en muchos casos, infrautilizada. El Gobierno regional siempre ha negado tales acusaciones, pero, con los datos encima de la mesa, la variabilidad en la utilizaci¨®n de los recursos es enorme. Hay hospitales madrile?os que usan sus equipos diagn¨®sticos tres veces m¨¢s que otros. Mientras tanto, los que menor uso hacen de sus instalaciones derivan a miles de pacientes a cl¨ªnicas concertadas.

Cuantificar el ahorro que podr¨ªa suponer para las arcas p¨²blicas utilizar al m¨¢ximo el equipamiento sanitario es complicado. Como tambi¨¦n lo es saber c¨®mo de eficiente es el uso de esos equipos en los hospitales, porque estas estad¨ªsticas no son p¨²blicas ¡ªtampoco lo son las listas de espera¡ª. Seg¨²n datos internos sobre resonancias magn¨¦ticas a los que ha tenido acceso EL PA?S, hay hospitales que realizan menos de 300 pruebas al mes por equipo, mientras otros rozan o incluso superan las 700. Incluso en centros con las mismas caracter¨ªsticas ¡ªlos que Sanidad clasifica dentro del grupo funcional 3¡ª las diferencias son abrumadoras: hay hospitales que utilizan sus equipos el doble que otros.

El caso del hospital de La Paz, con 1.300 camas, es sintom¨¢tico de la gesti¨®n que se hace del equipamiento tecnol¨®gico. Este centro realiz¨® 25.954 resonancias a sus pacientes en 2012. De ellas, 13.137 se hicieron en el propio centro. Pr¨¢cticamente la misma cantidad, 12.817 pruebas, se derivaron a cl¨ªnicas concertadas. ?El hospital no ten¨ªa capacidad para encargarse de todas sus resonancias? De acuerdo con las estad¨ªsticas consultadas por este diario, s¨ª la ten¨ªa. La Paz hizo 365 pruebas por mes y por equipo en ese a?o. Otro hospital similar, tambi¨¦n enteramente p¨²blico, el Cl¨ªnico, hizo 655, es decir, cerca del doble.

La Paz es el hospital que m¨¢s resonancias deriva a la privada, pero otros centros como el Gregorio Mara?¨®n y el Ram¨®n y Cajal tambi¨¦n externalizan aproximadamente un tercio de las pruebas que necesitan sus pacientes. El Mara?¨®n hizo 423 pruebas por mes y equipo; el Ram¨®n y Cajal, 415. En ambos casos, est¨¢n muy lejos de las cifras de utilizaci¨®n del Puerta de Hierro (558) o el Cl¨ªnico (655), y a¨²n m¨¢s del hospital Jim¨¦nez D¨ªaz, el que mejor aprovecha su equipamiento de todos los hospitales de la red p¨²blica madrile?a (734). Este centro, propiedad de IDC Salud (antes, Capio), es privado concertado con la sanidad p¨²blica.

Con el proceso de privatizaci¨®n de seis hospitales parado, la ¨²ltima marea blanca, el 16 de marzo pasado, protest¨® contra las derivaciones de pruebas m¨¦dicas a la sanidad privada. Algunos de los asistentes se?alaban que en sus hospitales hay equipamiento tecnol¨®gico parado por las tardes y lo atribu¨ªan a los recortes de personal. Dos expertos en gesti¨®n sanitaria se?alan que las diferencias en el aprovechamiento de los recursos son habituales porque cada hospital se gestiona aut¨®nomamente. El portavoz de Sanidad del PSM, Jos¨¦ Manuel Freire, se?ala que estos datos muestran la falta de eficiencia en la gesti¨®n. ¡°Las personas y los equipos deber¨ªan estar funcionando a un nivel ¨®ptimo¡±, asegura.

Un informe reciente de la C¨¢mara de Cuentas ¡ªsobre convenios y conciertos suscritos por seis hospitales p¨²blicos con la privada para hemodi¨¢lisis, resonancias magn¨¦ticas y otras pruebas¡ª alert¨® de que no siempre las derivaciones a centros privados est¨¢n justificadas. Los auditores preguntaron a los hospitales por qu¨¦ utilizaron ¡°medios ajenos¡± en lugar de usar sus propios equipos y personal. Estos alegaron ¡°insuficiencia de medios propios¡±, pero el informe se?ala que los hospitales env¨ªan a los pacientes a la privada sin saber siquiera si otros centros de la red p¨²blica tendr¨ªan medios para atenderles. El minucioso estudio tambi¨¦n detectaba que los hospitales pagaban distintos precios por las mimas pruebas, con diferencias de hasta el 22,45% en las resonancias.

La Consejer¨ªa de Sanidad no respondi¨® a este diario a preguntas sobre a qu¨¦ se debe la diferente utilizaci¨®n de los equipos, si la ha estudiado o si tiene alg¨²n plan para corregirla. En lugar de eso, afirm¨® que las derivaciones de pruebas diagn¨®sticas a centros concertados han pasado de suponer un 9,8% del total en 2012 a un 7,4% en 2013 y que, en el caso de las resonancias, pasaron de 63.075 en 2012 a 45.630.