Salud ampl¨ªa los supuestos para dar gratis el tratamiento de la hepatitis C
Los m¨¦dicos tendr¨¢n la llave para recetar los f¨¢rmacos a pacientes menos graves
La Generalitat ha ampliado desde el pasado d¨ªa 23 de enero los supuestos que contempla el Ministerio de Sanidad para acceder de forma gratuita a los nuevos y caros tratamientos contra la hepatitis C, que tienen una tasa de curaci¨®n que ronda el 95%. El Servicio Catal¨¢n de la Salud (Catsalut) emiti¨® un dictamen dirigido a todos los hospitales de la red p¨²blica en el que permite prescribir los tratamientos con sofosbuvir y simeprevir (los nuevos medicamentos) no s¨®lo a los pacientes m¨¢s graves, como dicta la Administraci¨®n central, sino tambi¨¦n a los que se encuentran en estadios m¨¢s leves de la enfermedad, si as¨ª lo deciden los m¨¦dicos.
El Ejecutivo central fija la financiaci¨®n de la medicaci¨®n a los pacientes que est¨¢n en lista de espera para un trasplante de h¨ªgado, los ya trasplantados, los que tienen problemas para ser tratados con interfer¨®n (otro de los f¨¢rmacos empleados para combatir la enfermedad), los que han fracasado con otras pautas terap¨¦uticas y los que sufren el grado m¨¢s alto de fibrosis hep¨¢tica (F4) ¡ªcirrosis¡ª. Sin embargo, Catalu?a ha ido un paso m¨¢s all¨¢ y, desde la semana pasada, deja en manos del criterio m¨¦dico que tambi¨¦n los enfermos con F2 y F3 (precirr¨®ticos) accedan de forma gratuita a los car¨ªsimos f¨¢rmacos ¡ªel tratamiento por persona oscila entre los 45.000 y los 88.900 euros en funci¨®n de la duraci¨®n y el combinado de f¨¢rmacos¡ª.
¡°Adem¨¢s de los pacientes m¨¢s graves, en este dictamen se contempla tambi¨¦n la valoraci¨®n caso a caso de pacientes con F2 y F3 para administrar el tratamiento de acuerdo con el consenso y el criterio cl¨ªnico¡±, apunt¨® ayer Antoni Gilabert, gerente de Farmacia y Medicamento del Catsalut. Con todo, advirti¨® una portavoz del Departamento de Salud, ¡°eso no quiere decir que todos los enfermos con F2 y F3 vayan a recibir el tratamiento¡±, sino que depender¨¢ de las valoraciones cl¨ªnicas que hagan los m¨¦dicos de cada caso en particular.
El protocolo, consensuado seg¨²n Salud con ¡°sociedades cient¨ªficas, hepat¨®logos y hospitales¡± catalanes, tambi¨¦n contempla que ¡°independientemente del grado de fibrosis¡±, se ha de administrar el tratamiento gratuito a enfermos con alto riesgo de contagio ¡ª¡±fundamentalmente personal sanitario¡±¡ª, mujeres con intenci¨®n de tener hijos y pacientes que presenten manifestaciones extrahep¨¢ticas.
¡°Las recomendaciones indican que el sofosbuvir y el simeprevir pueden beneficiar a m¨¢s casos de los estipulados por el Estado¡±, explic¨® Gilabert a Europa Press. El dictamen ha sido redactado en base a las recomendaciones de la Comisi¨®n Farmacoterap¨¦utica de la Medicaci¨®n Hospitalaria de Dispensaci¨®n Ambulatoria, de la que forman parte los principales agentes del sector.
A la vista de que tambi¨¦n est¨¢ pendiente que en 2015 se incorporen al Sistema Nacional de Salud (SNS) nuevos f¨¢rmacos para combatir la hepatitis C, el dictamen deja claro que el documento que recoge los supuestos ¡°se ir¨¢ revisando y protocolizando para incorporar sucesivamente el acceso a los nuevos f¨¢rmacos y situaciones cl¨ªnicas¡±.
El Departamento de Salud, que empez¨® a suministrar el f¨¢rmaco en abril de 2014 ¡ªel ministerio lo incluy¨® en la cartera del SNS siete meses despu¨¦s¡ª, asegura haber costeado el tratamiento de unos 615 enfermos. Con todo, la falta de un registro de personas afectadas por la hepatitis C en Catalu?a ¡ªlos expertos advierten que s¨®lo se diagnostica el 40% de los casos reales¡ª, ha impedido a Salud medir el alcance exacto de la enfermedad y el montante econ¨®mico necesario para abordar el tratamiento de todos los enfermos. As¨ª, la Agencia de Salud P¨²blica de Catalu?a ha creado un grupo de trabajo para estudiar la epidemiolog¨ªa de la dolencia e identificar a los nuevos pacientes infectados.
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