Alumnos y pacientes: cuidados en el aula

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La sonrisa de Jacobo ilumina toda la habitaci¨®n cuando Jessica se acerca para darle agua a trav¨¦s de la sonda g¨¢strica de su abdomen. Es uno de los 53 alumnos del Centro de Par¨¢lisis Cerebral Infantil de Cruz Roja en Valencia. Tambi¨¦n empiezan el cole como el resto de ni?os pero con una particularidad, son alumnos al mismo tiempo que pacientes y por ello requieren unos cuidados especiales. Por eso, a partir de este curso, el 100% de los alumnos de los 47 centros de Educaci¨®n Especial de la Comunidad Valenciana tiene garantizada la atenci¨®n fija de un profesional de enfermer¨ªa de la sanidad p¨²blica.

Y as¨ª ha empezado el curso escolar tambi¨¦n para Jessica que se ha incorporado como enfermera de referencia y con horario completo al equipo docente del centro. Jessica Olmos, hasta hace unos meses enfermera del hospital La Fe, reconoce las particularidades de las necesidades de estos ni?os: ¡°Yo pertenezco al departamento de salud del hospital La Fe y, como no hab¨ªa tenido experiencia con las secuelas de la par¨¢lisis cerebral, he estado unos d¨ªas en pediatr¨ªa para conocer mejor las enfermedades y los tratamientos. De hecho, tengo los recursos y todo el apoyo de los profesionales del hospital por si necesito cualquier cosa o tengo dudas con las dietas, por ejemplo¡±.

En estos centros especiales se escolariza a ni?os con enfermedades de baja prevalencia, las conocidas como raras o discapacidades con problemas psicomotores graves. Algunos vienen con una traqueotom¨ªa, una perforaci¨®n en la tr¨¢quea o con mala degluci¨®n. En estos casos, van a requerir que se les alimente o medique con sonda nasog¨¢strica y posiblemente necesitar¨¢n aspiraciones buconasales. Otros pueden sufrir una crisis epil¨¦ptica o un atragantamiento.

Muchos de los centros contaban ya con personal sanitario con contrato privado, otros no dispon¨ªan de ellos, tampoco estaban presentes en el centro durante todo el horario escolar. En algunos casos, los profesores ten¨ªan que asumir parte de este trabajo. Como explica Jessica: ¡°Yo creo que un profesor no est¨¢ preparado para esta clase de atenci¨®n tan especializada, ellos saben educar y estimular pero nosotros hemos estudiado para cuidarlos y tambi¨¦n para hacer prevenci¨®n y una de las tareas es hacer charlas sobre prevenci¨®n y cuidados en casa a los padres¡±. Jessica y sus compa?eros de enfermer¨ªa se encargaran tambi¨¦n del control de salud bucodental, de la rehabilitaci¨®n o de las vacunaciones. Mar¨ªa Jos¨¦ Ib¨¢?ez, directora del Centro de Par¨¢lisis Cerebral Infantil reconoce que este a?o ha sido m¨¢s f¨¢cil disponer de enfermera: ¡°Son absolutamente necesarias y m¨¢s en centros como este donde la crisis convulsivas o respiratorias pueden producirse cada d¨ªa¡±.

Esta iniciativa parte de una colaboraci¨®n entre la Consejer¨ªa de Sanidad y la Consejer¨ªa de Educaci¨®n, cumple con una ley aprobada en 2014 y permite la integraci¨®n del personal sanitario, de manera estable y fija, en la estructura de los centros educativos durante el horario lectivo. Los horarios de los profesionales se han adaptado en cada centro a las necesidades de los alumnos que tienen matriculados. En total se atiende a la totalidad de los 3.080 ni?os de Educaci¨®n Especial, matriculados en los centros tanto p¨²blicos como concertados, de los cuales siete est¨¢n en la provincia de Castell¨®n, 24 en Valencia y 16 en Alicante.

Seg¨²n la consejera de Sanidad, Carmen Mont¨®n, ¡°se cumple as¨ª con un compromiso que va a mejorar la atenci¨®n de estos ni?os y va a suponer mucha tranquilidad a los padres, el 100% del alumnado est¨¢ cubierto en igualdad de condiciones¡±. Adem¨¢s, se va a introducir el sistema inform¨¢tico de Sanidad, la plataforma Abucasis de Atenci¨®n Primaria, para que los sanitarios tengan acceso directo a la historia cl¨ªnica del menor. Pero lo m¨¢s destacado es que el profesional va a compartir con el equipo del centro educativo un abordaje en conjunto de cada alumno. En este sentido, Jessica comenta que ha sido muy bien recibida en la escuela. ¡°Se nota que es un equipo muy unido y con a?os de experiencia. Valoran mucho la figura de la enfermera en la escuela porque la educaci¨®n est¨¢ bien, pero en estos casos, saben que es fundamental el soporte de la sanidad¡±.

Para el consejero de Educaci¨®n, Vicent Marz¨¤, esta iniciativa trata de cubrir el derecho de estos ni?os a ser atendidos en su propio centro, a pesar de los pocos recursos de que se dispone en la administraci¨®n p¨²blica. Asegura que es un paso m¨¢s hacia la escuela inclusiva. La presencia de estos profesionales en el aula va a aportar seguridad a la hora de actuar con los ni?os. ¡°Son profesionales que saben c¨®mo reaccionar ante cualquier situaci¨®n m¨¦dica, a qui¨¦n llamar y est¨¢n capacitados para valorar el riesgo¡±.

La selecci¨®n de profesionales se ha hecho en los centros de atenci¨®n primaria de los departamentos de salud, y se ha tenido en cuenta sus ganas de participar en el proyecto y su capacitaci¨®n. No se ha contratado a m¨¢s personal, se ha cambiado de ubicaci¨®n en un gran esfuerzo para la sanidad p¨²blica valenciana. "Los recursos son limitados por el techo de deuda y por la infrafinanciaci¨®n, pero hemos priorizado", comenta Carmen Mont¨®n.