Salud destinar¨¢ 65 millones en cinco a?os a los CAP de zonas desfavorecidas

La esperanza de vida en el acomodado barrio de Valldoreix (Sant Cugat) es 7,5 a?os m¨¢s alta que en La Mina (Sant Adri¨¤ del Bes¨°s), uno de los vecindarios m¨¢s golpeados por las desigualdades sociales. Sobre el mapa de privaciones socioecon¨®micas que acaba de construir la Agencia de Calidad y Evaluaciones Sanitarias (AQuAS) apenas los separan 23 kil¨®metros pero las realidades socioecon¨®micas de estos barrios ¡ªy, por ende, la salud de sus vecinos¡ª son muy desiguales. El AQuAS ha radiografiado las zonas de Catalu?a donde hay m¨¢s privaciones socioecon¨®micas que inciden en la salud ¡ªel 80% de los determinantes de la salud son sociales¡ª y ha detectado 180 ambulatorios que necesitan m¨¢s recursos para atender a su poblaci¨®n de referencia. El Departamento de Salud, que prometi¨® asignar los presupuestos de la atenci¨®n primaria en funci¨®n de las desigualdades sociales?de su poblaci¨®n, destinar¨¢ 65 millones de euros en cinco a?os a los ambulatorios de las zonas m¨¢s desfavorecidas.

El mapa que ha dibujado el AQuAS se ha elaborado a trav¨¦s de un nuevo indicador socioecon¨®mico ¡ªIndex de privaci¨®n¡ª que servir¨¢ a Salud para asignar los presupuestos de los centros de atenci¨®n primaria (CAP) en funci¨®n de las desigualdades sociales del territorio. Hasta ahora, Salud analizaba elementos demogr¨¢ficos y geogr¨¢ficos para repartir los recursos en los ambulatorios y el ¨²nico criterio social que mesuraba era el porcentaje de poblaci¨®n exenta de copago sanitario. "El factor socioecon¨®mico que se utiliza tiene un peso demasiado peque?o, de entre el 15%-20%", explic¨® ayer el consejero de Salud, Toni Com¨ªn, en el CAP Gran Sol de Badalona, uno de los municipios donde se concentran m¨¢s ambulatorios con mayor ¨ªndex de privaci¨®n.

Con el nuevo indicador ¡ªelaborado al combinar el porcentaje de poblaci¨®n con ocupaci¨®n manual, la tasa de mortalidad prematura y la tasa de hospitalizaciones evitables, entre otras variables¡ª, Salud ha detectado que, de las 269 ¨¢reas b¨¢sicas de salud de Catalu?a, 180 tienen una poblaci¨®n con un alto nivel de privaciones socioecon¨®micas que influyen directamente en la salud. El ¨¢rea metropolitana de Barcelona es donde se concentran las mayores desigualdades en salud y, de hecho, casi todos los 25 ambulatorios prioritarios para el Departamento, est¨¢n en esta zona de Catalu?a. ¡°En estas zonas hay que hacer un refuerzo m¨¢s grande en la asignaci¨®n¡±, dijo Com¨ªn.

Por lo pronto, el titular de Salud anunci¨® que invertir¨¢ 65 millones de euros en cinco a?os a estos 180 ambulatorios cuyo presupuesto es muy inferior al que necesitar¨ªan para atender las necesidades sanitarias de su poblaci¨®n. ¡°El plan consiste en adicionar recursos a la atenci¨®n primaria durante cinco a?os de forma que los 180 CAP que reciben menos, en cinco a?os reciban lo que les tocar¨ªa¡±, dijo Com¨ªn, que prometi¨® no sacar recursos a ning¨²n ambulatorio para inyect¨¢rselo a otro con m¨¢s necesidades.

El consejero asegur¨® que la reasignaci¨®n de recursos supone cantidades econ¨®micas muy altas y ¡°requerir¨¢ un per¨ªodo de transici¨®n¡±. De ah¨ª que el cambio en el sistema de pago se haga de forma paulatina durante varios a?os. ¡°Queremos incrementar un 6% la asignaci¨®n que recibi¨® la atenci¨®n primaria en 2015, con un crecimiento interanual del 1,2%¡±, puntualiz¨® Com¨ªn. En 2017, el Departamento destinar¨¢ 13 millones de euros y unos 2,8 ir¨¢n a los 25 CAP considerados m¨¢s prioritarios.

De acuerdo con esta radiograf¨ªa de privaciones socioecon¨®micas de la poblaci¨®n catalana, Salud planea tambi¨¦n elaborar un nuevo sistema de financiaci¨®n de la atenci¨®n primaria. Pasados estos cinco a?os para estabilizar los recursos necesarios a los CAP que m¨¢s necesidades tienen, el Servicio Catal¨¢n de la Salud (CatSalut) pondr¨¢ en marcha una segunda fase para elaborar un nuevo sistema de pago en el que el Index de privaciones sea capital a la hora de decidir la asignaci¨®n a cada ambulatorio.