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Catalu?a registra m¨¢s de 100 casos de legionela en lo que va de a?o

El 2017 ya es el segundo a?o m¨¢s mort¨ªfero de la ¨²ltima d¨¦cada con ocho fallecidos

Jessica Mouzo
Imagen al microscopio de la Legionella pneumophila
Imagen al microscopio de la Legionella pneumophilaGETTY IMAGES

M¨¢s de un centenar de personas han sufrido legionela en lo que va de a?o en Catalu?a. Esta enfermedad infecciosa, provocada por la bacteria del mismo nombre, tiene un cuadro cl¨ªnico similar al de la neumon¨ªa y se contagia por v¨ªa a¨¦rea, al inhalar el bacilo. Seg¨²n datos provisionales de la Agencia de Salud P¨²blica de Catalu?a (ASPCAT), se han registrado 109 casos en 2017, un 53,5% m¨¢s que en todo 2016. Las ASPCAT mantiene bajo lupa dos brotes detectados en Llinars del Vall¨¨s y Blanes (La Selva) que ya han dejado cinco fallecidos en las ¨²ltimas semanas. Salud P¨²blica ha contabilizado ocho muertes en todo el a?o.

El Departamento de Salud advierte de que, con dos brotes abiertos y a falta de un mes y medio para que termine el a?o, los datos que maneja de 2017 todav¨ªa son provisionales. Sin embargo, las primeras cifras apuntan a un fuerte envite de la legionela este a?o: se han contabilizado 24 brotes, 109 afectados (dentro de alg¨²n brote o como casos espor¨¢dicos) y 8 fallecidos. Con estos datos, el 2017 ya ser¨ªa el segundo a?o m¨¢s mort¨ªfero por legionela en Catalu?a. Solo el brote de Sabadell de 2014, con 13 fallecidos, supera las muertes registradas en lo que va de a?o. En 2016, hubo 20 brotes, 71 afectados y 2 fallecidos.

La legionela es una enfermedad infecciosa provocada por la bacteria Legionella pneumophila, que suele encontrarse en lugares h¨²medos, como zonas de agua estancada. La dolencia infecciosa no se contagia de persona a persona, sino que se transmite al inhalar la bacteria, que viaja por el aire a trav¨¦s de gotas de agua microsc¨®picas. Al aspirarla, llega a los pulmones y se reproduce sin control. La enfermedad suele tener buen pron¨®stico, aunque la evoluci¨®n favorable del paciente se puede complicar si presenta factores de riesgo como el tabaquismo, patolog¨ªas cr¨®nicas graves (c¨¢ncer, cardiopat¨ªas, etc.) o edad avanzada. ¡°La legionela no tiene una mortalidad elevada, no pasa del 10%¡±, matiza el doctor Antoni Trilla, jefe de epidemiolog¨ªa del Hospital Cl¨ªnic de Barcelona.

La presencia de la bacteria suele seguir un patr¨®n estacional, que hasta ahora se reduc¨ªa a finales de primavera y el verano. Sin embargo, en los ¨²ltimos a?os se han registrado algunos brotes entre septiembre y octubre, por lo que el tiempo de acci¨®n se ha ampliado. ¡°Puede ser multifactorial. Por ejemplo, factores climatol¨®gicos como la temperatura y la humedad pueden influir¡±, apunta Cristina P¨¦rez, subdirectora regional de Barcelona de la ASPCAT. Las principales instalaciones de riesgo son las torres de refrigeraci¨®n de grandes empresas, fuentes ornamentales, riesgos por aspersi¨®n o veh¨ªculos de limpieza municipal que utilizan equipos de agua.

Pese a que los t¨¦cnicos de Salud P¨²blica y las administraciones sanitarias han reforzado los niveles de control de legionela con inspecciones habituales en las instalaciones de riesgo, Catalu?a es la comunidad que m¨¢s brotes registra en Espa?a. Los expertos lo achacan a la eficacia de sus sistemas de vigilancia epidemiol¨®gica. La legionela es una enfermedad de declaraci¨®n obligatoria y urgente desde 1996.

Sin embargo, la alta presencia de personas afectadas cada a?o ¡ªno suele bajar de 60 casos anuales¡ª ha obligado a Salud a poner en marcha un plan de choque en las zonas de mayor riesgo. As¨ª, desde 2015, la ASPCAT ha centrado esfuerzos en el entorno metropolitano de Barcelona (las comarcas del Vall¨¨s Oriental y Occidental, el Baix Llobregat, el Maresme, el Alt Pened¨¨s y Garraf). ¡°Elegimos las zonas donde hay m¨¢s incidencia y donde hay m¨¢s densidad de poblaci¨®n y m¨¢s tejido empresarial¡±, justifica P¨¦rez.

En estas zonas, Salud P¨²blica ha reforzado los programas de control de legionela que hacen habitualmente los t¨¦cnicos de la ASPCAT en todo el territorio. ¡°Lo que hacemos es intensificar el control oficial de las instalaciones, incrementar la toma de muestras sistem¨¢tica en zonas de alto y bajo riesgo y sensibilizar para capacitar a los t¨¦cnicos municipales y a las empresas de limpieza viaria y de parques y jardines para que controlen tambi¨¦n¡±, agrega P¨¦rez.

Aunque Salud se?ala que todav¨ªa no hay resultados definitivos, s¨ª se ha detectado que a medida que se intensifica la toma de muestras, salen menos resultados positivos por legionela y la incidencia de brotes va a la baja.

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Sobre la firma

Jessica Mouzo
Jessica Mouzo es redactora de sanidad en EL PA?S. Es licenciada en Periodismo por la Universidade de Santiago de Compostela y M¨¢ster de Periodismo BCN-NY de la Universitat de Barcelona.

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