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Solo tres de cada 10 pediatras de Madrid eligen ejercer en ambulatorios

Un nuevo informe se?ala los problemas que sufre esta especialidad en la Comunidad

Planta de pediatr¨ªa del Hospital Ram¨®n y Cajal.
Planta de pediatr¨ªa del Hospital Ram¨®n y Cajal.Claudio ?lvarez

Un informe realizado por profesionales de la Gerencia de Atenci¨®n Primaria de la Comunidad de Madrid muestra la crisis que la pediatr¨ªa sufre en los centros de salud de la regi¨®n. En los ¨²ltimos cinco a?os, solo entre dos y tres pediatras de cada 10 eligieron una plaza en la atenci¨®n primaria, seg¨²n indica el documento. La gerencia se?ala como causas de esta escasez de profesionales la prevalencia de la atenci¨®n hospitalaria durante la formaci¨®n de los MIR, as¨ª como a la construcci¨®n de 12 nuevos hospitales en los ¨²ltimos 10 a?os, lo que ha supuesto un desv¨ªo de pediatras hacia esos centros.

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A esta falta de especialistas en los centros de salud se suma el escaso relevo generacional. Seg¨²n estima el informe, que toma como referencia las preferencias de los pediatras durante el ¨²ltimo lustro, se estima que para 2022 entre el 30% y el 55% de las plazas de pediatr¨ªa en atenci¨®n primaria quedar¨ªan desocupadas.

"Resolver este desequilibrio parte del reconocimiento de la atenci¨®n primaria como un ¨¢rea de capacitaci¨®n espec¨ªfica, ya que las habilidades y capacidades necesarias en este campo no se adquieren desde la generalidad cl¨ªnica de la formaci¨®n que se ofrece en la residencia de pediatr¨ªa", se?ala el informe. Como soluci¨®n propone, entre otras cosas, aumentar las plazas MIR en pediatr¨ªa, garantizar una mayor presencia de la atenci¨®n primaria en la rotaci¨®n de los MIR y priorizar la contrataci¨®n en los centros de salud, limitando los contratos de guardias en hospitales.

La falta de profesionales es una de las principales causas de la saturaci¨®n de las consultas. Seg¨²n los datos del SIAP (Sistema de Informaci¨®n de Atenci¨®n Primaria), en 2016 los pediatras madrile?os se situaron a la cabeza en n¨²mero de pacientes asignados con 1.173, frente a los 1.040 de la media espa?ola. De las 908 plazas de pediatr¨ªa que hay en la regi¨®n, m¨¢s de un tercio tienen entre 1.251 y 1.500 pacientes asignados, y una de cada diez tiene m¨¢s de 1.500. Frente a esta situaci¨®n, los profesionales animan, en el corto plazo, a "establecer una diferencia no superior al 10% entre los cupos de profesionales del mismo centro o centros cercanos", o "preservar los equipos de pediatr¨ªa con tres o m¨¢s profesionales" y, en el medio, fijar una cuota para pediatras entre 800 y 1.000 pacientes, entre otras propuestas.

Otro de los factores que el informe se?ala como causa del escaso atractivo que la atenci¨®n primaria tiene para los pediatras es el horario de trabajo. La atenci¨®n sanitaria en la Comunidad de Madrid se organiza de 8.00 a 21.00, y actualmente los pediatras tienen, en su mayor¨ªa, turnos fijos de ma?ana y tarde, lo que implica problemas en la conciliaci¨®n familiar. En el documento se propone convertir los turnos de tarde en tres jornadas de ma?ana y dos d¨ªas de 11.30 a 18.30 o, en su defecto, dos tardes, manteniendo turnos de atenci¨®n continuada hasta las 21.00. Este modelo organizativo en la actualidad est¨¢ en fase de valoraci¨®n por grupos profesionales, sociedades cient¨ªficas y organizaciones sindicales.

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