La comida insana se perpet¨²a en las expendedoras de los hospitales
Las recomendaciones de la Generalitat son insuficientes para eliminar los ultraprocesados en las m¨¢quinas 'vending'
M¨¢s de la mitad de la poblaci¨®n espa?ola padece sobrepeso y obesidad, alcanzando el 54,5%, seg¨²n datos de la Encuesta Nacional de Salud (2017). Adem¨¢s, los menores son uno de los colectivos con mayor probabilidad de sufrir obesidad. En Catalu?a, el 35,6% de ni?os entre 6 y 12 a?os sufren exceso de peso, de ah¨ª las campa?as institucionales que advierten de las consecuencias de basar la alimentaci¨®n en productos ultraprocesados.
La oferta de las m¨¢quinas expendedoras es objeto de debate desde 2008, cuando la entonces consejera de Salud, Marina Geli, recomend¨® no ubicarlas en zonas accesibles a menores. El exconsejero Toni Com¨ªn o la actual, Alba Verg¨¦s, tambi¨¦n han recomendado a los centros sanitarios apostar por una alimentaci¨®n saludable en las expendedoras, priorizando fruta, ensaladas o agua en vez de batidos o boller¨ªa. Pero todo ha quedado en recomendaciones.
Desde el departamento de Salud un portavoz confirma que ¡°no hay ninguna normativa que obligue a ning¨²n hospital en este aspecto¡± y que ¡°los centros tienen libertad para elegir el contenido¡±. Once a?os despu¨¦s de abrirse el debate, productos perjudiciales para la salud como los ultraprocesados siguen en los vest¨ªbulos de los centros de salud.
La estrategia NAOS y sus alternativas
La estrategia NAOS (Nutrici¨®n, Actividad F¨ªsica y Prevenci¨®n de la Obesidad) se aprob¨® en 2004, aunque no fue impulsada hasta 2011, por el Gobierno de Jos¨¦ Luis Rodr¨ªguez Zapatero, con el objetivo de fomentar la alimentaci¨®n saludable y promover la actividad f¨ªsica para combatir la obesidad. Sin embargo, no convence a los nutricionistas. ¡°Su criterio nutricional est¨¢ desactualizado¡±, seg¨²n Babio. Para Caballero, esta medida ¡°cae en el nutricionismo m¨¢s b¨¢sico¡± debido a que ¡°propone reformular los comestibles cambiando una serie de par¨¢metros (calor¨ªas, sal, az¨²cares y grasas), lo que no siempre es una buena idea¡±. As¨ª, no se tiene en cuenta la naturaleza de los productos y, a pesar del control de los macronutrientes, seguir este criterio nutricional provoca que los ultraprocesados sigan siendo los protagonistas de estas m¨¢quinas. Por ello, ¡°si hacerlo bien no es rentable, que no lo hagan¡±, a?ade Caballero.
Un sistema que tenga en cuenta el procesamiento de los alimentos, as¨ª como bajar el IVA de los alimentos saludables o gravar los ultraprocesados, son algunas de las alternativas que Babio propone. ¡°Los centros sanitarios son espacios de promoci¨®n de la salud, de prevenci¨®n y de atenci¨®n a la enfermedad, por lo cual deben ser ejemplares en la oferta de alimentaci¨®n saludable¡±, afirma la nutricionista.
Concursos sin normativa
Las empresas suministradoras de estos hospitales se escogen mediante concursos p¨²blicos, pero la ausencia de una normativa que regule sus requisitos, es cada hospital quien decide. La mayor¨ªa de estas restricciones se basan en la Estrategia NAOS, una norma del gobierno espa?ol aprobada en 2004 basada en la cantidad de sal, az¨²car, grasas y calor¨ªas, que los nutricionistas consideran desfasada. Adem¨¢s, la inexistencia de una distinci¨®n clara entre productos saludables y ultraprocesados genera un vac¨ªo legal en cuanto a su autorizaci¨®n en las m¨¢quinas.
El Hospital Vall d¡¯Hebron tiene 146 m¨¢quinas en su recinto. Su concurso p¨²blico no establece requisitos sobre una cantidad m¨ªnima de productos saludables, aunque en el futuro concurso se exigir¨¢ un 50% de alimentos saludables. En el Cl¨ªnic (57 m¨¢quinas) hay todo tipo de productos, a pesar de que exige que se ofrezca un 60% de productos saludables. Hospitales infantiles como Sant Joan de D¨¦u tambi¨¦n ofrecen una amplia oferta de m¨¢quinas. Sin embargo, ¡°desde hace ocho a?os, se ha evolucionado hacia la oferta de productos saludables¡±, a?adiendo ¡°m¨¢quinas exclusivas saludables y ecol¨®gicas¡±, se?ala su jefe de Comunicaci¨®n, Albert Molt¨®.
Los nutricionistas son cr¨ªticos con la presencia de estos productos en los hospitales. ¡°Los ultraprocesados son productos comestibles que tienen detr¨¢s un gran trabajo de ingenier¨ªa alimentaria para conseguir sabores y experiencias muy satisfactorias¡±, cuenta Borja Caballero, portavoz de la plataforma Cambiando el vending.
Nancy Babio, presidenta del Colegio de Dietistas-Nutricionistas de Catalu?a, apunta a que existe ¡°relaci¨®n entre el consumo de productos ultraprocesados y problemas de salud como la obesidad, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares o, incluso, la mortalidad¡±. Pero lamenta que ¡°dada la falta de iniciativa institucional, todo queda en manos de la buena voluntad del sector del vending para fomentar una oferta saludable¡±.
Oferta y demanda
Caballero critica que para las empresas ¡°es mucho m¨¢s sencillo y lucrativo vender patatas fritas y boller¨ªa industrial que frutas, frutos secos y ensaladas¡±. Postura que comparte Babio, que apunta: ¡°Si hay m¨¢s oferta es m¨¢s f¨¢cil que la gente opte por lo saludable¡±.
Las empresas defienden el contenido de las m¨¢quinas expendedoras, alegando que escogen sus productos mediante estudios de mercado basados en la demanda. ¡°Comercializamos lo que los clientes compran¡±, afirma Abraham Garc¨ªa, director de Comunicaci¨®n de Alliance Vending. ¡°Los consumidores solicitan estos productos saludables, pero luego apenas los consumen¡±, alerta Luis Bernia, director de Compras y Desarrollo de Producto en Selecta Espa?a.
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