Cu¨¢ndo y c¨®mo se paga la devoluci¨®n de los excedentes de las isapres en Chile

Las Instituciones de Salud Previsional (isapres), las entidades privadas encargadas de financiar las atenciones a sus afiliados, iniciar¨¢n durante la ¨²ltima semana de enero de 2025 el pago de la devoluci¨®n de excedentes para un grupo de sus usuarios. Las distintas aseguradoras han fijado las fechas exactas para ejecutar el retorno de los recursos que no fueron utilizados. El dinero reembolsado debe ser utilizado solo para fines vinculados a tratamientos m¨¦dicos.

Esta acci¨®n llega luego de un dif¨ªcil a?o 2024 para las isapres, que enfrentaron la incertidumbre tras la aplicaci¨®n de un fallo emitido durante el a?o anterior por la Corte Suprema sobre cobros en exceso. Una ley corta aprobada por el Congreso, con el respaldo del Ejecutivo, permiti¨® la subsistencia del sistema.

Qu¨¦ son los excedentes de las isapres

Los excedentes son un monto en dinero que no fue usado para ninguna prestaci¨®n m¨¦dica, y que corresponde entregar a un grupo de usuarios que cumplan ciertos requisitos. Para recibir el dinero no es necesario postular en la isapre o en otra entidad p¨²blica, ya que se trata de un proceso autom¨¢tico. Las personas que no reciben el monto a pesar de cumplir con las condiciones establecidas pueden reclamar su situaci¨®n de forma directa a su aseguradora.

A qui¨¦nes se devolver¨¢ el dinero

La devoluci¨®n considera a los afiliados que quedan con un saldo a favor en sus cuentas individuales cuando la cotizaci¨®n obligatoria del 7% del sueldo mensual bruto supera el valor del plan de salud pactado con la isapre. La existencia de este monto debe ser notificado por cada instituci¨®n a sus clientes.

En qu¨¦ se puede usar la devoluci¨®n

El dinero ser¨¢ entregado por las aseguradoras solo puede ser usado para fines m¨¦dicos. Entre los gastos contemplados para estos recursos est¨¢ el pago de cotizaciones en el caso de cesant¨ªa; el pago de un bono de atenci¨®n m¨¦dica; el financiamiento de prestaciones de salud que no cubre el plan contratado; el pago de un pr¨¦stamo de salud otorgado por la isapre; la cobertura de cotizaciones adicionales de salud; el financiamiento de un plan de salud, mientras se tramita la jubilaci¨®n; y la compra de medicamentos en las farmacias asociadas a la aseguradora.

Las fechas del pago

El pago de la devoluci¨®n de excedentes de las isapres se realiza de acuerdo al plazo fijado para cada aseguradora. La isapre Consalud ha concretado el pago el martes 28 de enero; Banm¨¦dica y Vida Tres lo hizo este mi¨¦rcoles 29 de enero; Nueva Mas Vida y Cruz Blanca el jueves 30 de enero; y Colmena el viernes 31 de enero.