El estudio sobre el dolor est¨¢ poco desarrollado en Espa?a

La posibilidad de creaci¨®n de un centro de estudios para el dolor a trav¨¦s de la iniciativa privada ha sido el motivo de realizaci¨®n de un informe sobre el dolor en Espa?a, efectuado por el gabinete de estudios sociol¨®gicos Bernard Krief. ?La lucha contra el dolor se presenta llena de problemas, y tanto es as¨ª que hasta su propia definici¨®n lo es?, se?alan las conclusiones del informe.Llegar a cuantificar objetivamente el dolor ser¨ªa descubrir uno de los grandes anhelos de la medicina. La subjetividad del dolor, tanto por parte del relato del paciente como por parte de la interpretaci¨®n del m¨¦dico, es el origen principal de los problemas, seg¨²n el informe, basado en cinco mesas redondas llevadas a cabo en cinco ciudades espa?olas- (Madrid, Barcelona, Sevilla, Valencia y Oviedo), a las que han asistido 64 m¨¦dicos.

El dolor afecta a los propios enfermos, a la sociedad m¨¦dica, a la Administraci¨®n p¨²blica, a las instituciones y a la opini¨®n p¨²blica. El informe llega a la conclusi¨®n de la conveniencia de realizar una encuesta nacional sobre el dolor, que ayudar¨ªa a clarificar cu¨¢l puede ser la soluci¨®n a los problemas planteados por el dolor.

No se conocen, de forma completa, los mecanismos b¨¢sicos del dolor. Ello hace dificil determinar su etiolog¨ªa en ciertos tipos de dolor y ofrece serias dudas al diagn¨®stico en otros casos. A nivel mundial, se apunta en el informe, se est¨¢n realizando investigaciones, de las cuales es urgente tener informaci¨®n y contrastarla con la experiencia en nuestro pa¨ªs.

Los problemas de la terap¨¦utica del dolor son consecuencia de los anteriores, y se dan tanto a nivel farmacol¨®gico como terap¨¦utico, en general.

El estudio del dolor, seg¨²n el resultado del informe, es un objetivo de car¨¢cter multidisciplinar, pues cualquier especialista m¨¦dico tiene algo que decir en este campo. Pero este car¨¢cter multidisciplinario exige crear un sistema de comunicaci¨®n entre los especialistas que han de trabajar en equipo.

El dolor plantea problemas sociales y laborales. La incidencia de la problem¨¢tica del dolor en la familia y la sociedad es muy directa. En este sentido, el informe apunta la conveniencia de un tratamiento controlado del paciente en su propio domicilio, as¨ª como la posibilidad por parte del m¨¦dico de aplicar t¨¦cnicas de psicoterapia, ya que cuando el componente psicol¨®gico del dolor es fuerte, un tratamiento exclusivamente farmacol¨®gico ser¨¢ poco eficaz.

Problemas laborales

En el mundo laboral los problemas se agravan con la aparici¨®n de la picaresca que, a veces, busca un retiro prematuro. La reglameritaci¨®n laboral actual se revela como inadecuada, seg¨²n el informe. Dentro de este entorno sociolaboral, el estudio insiste en los tremendos costes que ocasiona el dolor, los cuales no est¨¢n evaluados en Espa?a.Finalmente, el informe se muestra partidario de la potenciaci¨®n de nuevas unidades pilotos para el tratamiento del dolor, como la recientemente creada en la ciudad sanitaria Primero de Octubre, de Madrid.