El decreto de especialidades m¨¦dicas crea nuevas v¨ªas de formaci¨®n posgraduada

La creaci¨®n de nuevas v¨ªas de formaci¨®n posgraduada y la supresi¨®n del examen final para los m¨¦dicos internos residentes (MIR) son algunos de los aspectos m¨¢s destacados del decreto que reguIa las especialidades m¨¦dicas, presentado ayer por el ministro de Sanidad y Consumo tras su aprobaci¨®n en el ¨²ltimo Consejo de Ministros. En la misma reuni¨®n del Gabinete se aprobaron tambi¨¦n sendos decretos sobre reorganizaci¨®n del Instituto Nacional de la Salud (Insalud) y sobre las estructuras b¨¢sicas de salud.

Ernest Lluch no quiso adelantar detalles sobre el decreto de estructuras b¨¢sicas de salud aprobado el pasado. mi¨¦rcoles, dado que est¨¢ pendiente de un ¨²ltimo tr¨¢mite la presentaci¨®n de la memoria econ¨®mica ante el Ministerio de Econom¨ªa y Hacienda El decreto ha recibido, asegur¨® el ministro, un informe favorable a su contenido por parte del Consejo de Estado, y supone un paso fundamental para la reforma sanitaria, centrado en la reforma de la asistencia primaria.Fernando Ruiz-Oca?a, director general de Planificaci¨®n Sanitaria, record¨® que el decreto prev¨¦ la creaci¨®n de equipos de atenci¨®n primaria, ubicados en centros de salud, con una labor no s¨®lo curativa, sino tambi¨¦n de prevenci¨®n y promoci¨®n de la salud y coordinaci¨®n con especialistas y hospitales. El Insalud crear¨¢ en una primera etapa 200 de estos centros de salud.

En cuanto al decreto de formaci¨®n m¨¦dica posgraduada y m¨¦dicos especialistas, se crea la nueva especialidad de medicina preventiva y salud p¨²blica. Tanto para esta especialidad como para la de estomatolog¨ªa, el decreto establece v¨ªas extraordinarias de acceso como medio, se?al¨® Lluch, de paliar la escasez existente. Para este a?o se convocar¨¢n 60 plazas de salud p¨²blica y se ampliar¨¢ en 130 plazas el n¨²mero de las disponibles en las escuelas de estomatolog¨ªa.

Otros aspectos importantes son la divisi¨®n de especialidades en hospitalarias y no hospitalarias, y el establecimiento de un programa de un a?o de duraci¨®n para proporcionar formaci¨®n posgraduada b¨¢sica a aquellos licenciados que no hayan obtenido plaza de residente, cuyas primeras 1.500 plazas se convocar¨¢n en los pr¨®ximos meses. Con todo ello, se?alaron los responsables ministeriales, se pretende aprovechar al m¨¢ximo la capacidad docente de los hospitales de la Seguridad Social sin utilizar s¨®lo la v¨ªa MIR, y adecuar el n¨²mero de especialistas a las necesidades de la sanidad espa?ola.

En el decreto se consolida el sistema de residencia (MIR) y se confirma el contrato de trabajo para estos licenciados, a la vez que se suprime el examen al final del per¨ªodo de residencia, que se sustituye por evaluaciones anuales. Tambi¨¦n se establece una v¨ªa universitaria para que los profesores de las facultades de Medicina puedan especializarse en sus espec¨ªficas ¨¢reas docentes, y una disposici¨®n transitoria establece la posibilidad de que se pueda obtener el t¨ªtulo de especialista por otras v¨ªas.

Emilio Lamo de Espinosa, director general de Ense?anzas Universitarias, resalt¨® que el nuevo decreto se dirige a una mejora en la calidad de la formaci¨®n de especialistas m¨¦dicos y que es fruto de una continuada colaboraci¨®n entre los ministerios de Educaci¨®n y Ciencia y Sanidad y Consumo que ha llevado a la elaboraci¨®n de m¨¢s de 40 borradores distintos.

Muchos m¨¦dicos

De 1960 a 1980 el n¨²mero de m¨¦dicos espa?oles aument¨® de 35.000 a 86.000, se?al¨® por su parte Ruiz-Oca?a, con una previsi¨®n para 1985 que se eleva a 125.000, lo que ha llevado a un n¨²mero de m¨¦dicos por habitante superior al existente, en la Comunidad Econ¨®mica Europa y a un alto porcentaje de graduados en busca de empleo. En los pr¨®ximos cuatro a?os, esta situaci¨®n mejorar¨¢ debido a la limitaci¨®n del n¨²mero de estudiantes de Medicina, y se reducir¨¢ en un 50% el n¨²mero de graduados que no tienen acceso a plazas de especialista.Francesc Ravent¨®s, director general del Insalud, explic¨® que el nuevo organigrama del Insalud central est¨¢ basado en la adecuaci¨®n a los nuevos criterios de gesti¨®n, y a las relaciones con las comunidades aut¨®nomas. Entre los cambios, se constituye la Subdirecci¨®n General de Atenci¨®n Primaria, que integra a la de Medicina Laboral, y se crea la Subdirecci¨®n General de Atenci¨®n Hospitalaria.