?Qui¨¦n encierra a los locos?
De la lectura del art¨ªculo de fecha 3-1-1984, redactado por B. de la Cuadra, se deduce que la legislaci¨®n psiqui¨¢trica est¨¢ en situaci¨®n de cambio y que en la actualidad se est¨¢n planteando varias posturas sobre las posibles alternativas. En la realidad asistencial existen dos grandes grupos de enfermos. Unos 40.000 enfermos ingresados en hospitales psiqui¨¢tricos, de los que alrededor del 40% llevan internados m¨¢s de 10 a?os y se pueden considerar como cr¨®nicos con alteraciones permanentes. Estos enfermos pasar¨ªan probablemente a una situaci¨®n de tutela, como se ontempla en la citada ley de 26 10-1983. El que permanezcan en situaci¨®n de internamiento forzoso o en otra situaci¨®n va a depender, por un lado, de la decisi¨®n judicial que se tome en cada caso, y por otro, de las posibilidades asistenciales de cada regi¨®n.Otro problema estar¨ªa constituido por la falta de legislaci¨®n sobre el internamiento de enfermos psiaqui¨¢tricos agudos, los cuales no pueden considerarse como incapacitados permanentes. En los casos agudos, los propios enfermos, e incluso sus familiares, resienten un ingreso forzoso que generalmente les supone una asistencia sanitaria insatisfactoria. Este problema se ejemplifica en la comunidad madrile?a, donde, seg¨²n datos del Instituto de la Salud Mental, ser¨ªan necesarias cerca de 3.000 camas de nueva creaci¨®n para internamiento breve, lo que no va a resolverse con una ley de internamiento forzoso. El tema de qui¨¦n encierra a los locos resume las escandalosas actitudes sobre el internamiento psiqui¨¢trico. En medicina moderna no existen locos, sino enfermos, y no hay que encerrarles, sino tratarles adecuadamente, en las mejores condiciones posibles y en igualdad con otros enfermos. / M¨¦dicopsiquiatra. .
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