El Insalud inicia la reforma de la asistencia primaria con la creaci¨®n de 400 centros de salud

El director general del Insalud, Francese Ravent¨®s, anunci¨® ayer en Barcelona que en los pr¨®ximos dos a?os se pondr¨¢n en funcionamiento 400 centros de salud, en los que se aplicar¨¢ un nuevo modelo de asistencia primaria que afectar¨¢ al 12% de la actual poblaci¨®n protegida por la Seguridad Social. Los nuevos centros de salud funcionar¨¢n en base a equipos integrados por un facultativo de medicina general, un pediatra, un psic¨®logo, un asistente social y un trabajador social. El Insalud tiene la intenci¨®n de que m¨¢s adelante se incorporen a estos equipos un especialista en salud mental y otro en estomatolog¨ªa infantil, lo que permitir¨¢ ampliar considerablemente las actualmente escasas prestaciones odontol¨®gicas de la Seguridad Social.

La organizaci¨®n de la asistencia en equipo permitir¨¢ destinar a cada paciente, seg¨²n Francesc Ravent¨®s, un m¨ªnimo de 10 minutos en cada consulta. Actualmente, la media de tiempo destinado a cada paciente en los consultorios de la Seguridad Social es de apenas 3 minutos por paciente, y casi la mitad de las visitas de los usuarios son para resolver cuestiones burocr¨¢ticas.La nueva red de centros de salud se desplegar¨¢ por toda Espa?a -excepto en Catalu?a y Andaluc¨ªa, las dos comunidades aut¨®nomas que ya tienen traspasadas las competencias en materia de Sanidad- y en ella se integrar¨¢n los 20 centros piloto de medicina familiar y comunitaria que vienen funcionando desde que se cre¨® esta especialidad docente. El haber cursado esta especialidad contar¨¢ con varios puntos en el baremo de adjudicaci¨®n de plazas para los profesionales que quieran incorporarse a los nuevos centros de salud.

El director general del Insalud hizo especial hincapi¨¦ en que el acceso de los profesionales de la medicina a estos centros ser¨¢ totalmente voluntario, pero se establecer¨¢ un plus especial para incentivar las solicitudes entre los profesionales actualmente en ejercicio. Los m¨¦dicos que se integren en los nuevos centros tendr¨¢n una jornada laboral de siete horas diarias, de las cuales cinco ser¨¢n destinadas a la asistencia y dos a la preparaci¨®n profesional y la elaboraci¨®n de estudios.

Actualmente, la dedicaci¨®n laboral de los m¨¦dicos adscritos a los consultorios de la Seguridad Social es, en teor¨ªa, de 2. 30 horas en consulta, y la obligaci¨®n de atender por la ma?ana las visitas domiciliarias que genere el cupo de beneficiarios asignado. En la pr¨¢ctica, el tiempo destinado a la consulta raras veces supera una hora y las visitas domiciliarias son objeto de una continuada pr¨¢ctica de sustituciones, lo que permite un alto ¨ªndice de pluriempleo por parte de los titulares de la plaza. La remuneraci¨®n de los actuales m¨¦dicos de cabecera oscila, seg¨²n la cantidad de cartillas asignadas, entre las 90.000 y las 130.000 pesetas mensuales.

Plus de 50.000 pesetas

El Insalud fijar¨¢ un complemento de 50.000 pesetas a los m¨¦dicos de los actuales consultorios que quieran integrarse en los nuevos centros de salud, en los que tendr¨¢n un horario laboral de siete horas diarias.El director general del Insalud a?adi¨® que mientras se desarrolla esta experiencia, con la intenci¨®n de generalizarla en el futuro a toda la asistencia primaria, el Insalud mejorar¨¢ en lo posible las prestaciones de los consultorios y ambulatorios con una inversi¨®n de 1.500 millones de pesetas, destinada a la compra de nuevos aparatos de rayos X y equipos de laboratorio, y a la dotaci¨®n de unidades m¨®viles de extracci¨®n de muestras, para evitar los desplazamientos de los usuarios en las zonas rurales.

Francesc Ravent¨®s anunci¨® tambi¨¦n que el proyecto definitivo de Ley General de la Sanidad ser¨¢ estudiado por la comisi¨®n de subsecretarios este mismo mes de septiembre, para que pueda ser sometido al Consejo de Ministro en el mes de octubre pr¨®ximo.