Ernest Lluch pidi¨® a Sabando que dimitiese como subsecretario

El ministro de Sanidad y Consumo, Ernest Lluch, pidi¨® personalmente la dimisi¨®n al subsecretario Pedro Sabando, tras una conversaci¨®n mantenida con este ¨²ltimo el pasado d¨ªa 5. Durante la entrevista, el subsecretario manifest¨® su profunda discrepancia con el ministro en torno a la ley de Incompatibilidades y la reforma hospitalaria. La interpretaci¨®n que hizo el ministro de Sanidad, Ernest Lluch, de la aplicaci¨®n de la ley de Incompatibilidades a los m¨¦dicos y la publicaci¨®n ayer en el BOE de tres ¨®rdenes en las que queda dibujada gran parte de la reforma hospitalaria fueron las causas directas de la salida de Pedro Sabando.

Carlos Hern¨¢ndez Gil, m¨¦dico especialista en cirug¨ªa ortop¨¦dica y traumatolog¨ªa, y senador del PSOE por Soria, fue designado ayer por el Consejo de Ministros nuevo subsecretario del Ministerio de Sanidad.Paralelamente, han sido nombrados los m¨¦dicos Miguel Angel de la Cal como director general de Salud P¨²blica y Eduardo Vigil Mart¨ªn como director general de Planificaci¨®n Sanitaria. Estos dos ¨²ltimos sustituir¨¢n a Enrique N¨¢jera y Fernando Ruiz Oca?a respectivamente, quienes dimitieron en solidaridad con Pedro Sabando.

La disparidad de criterios de Lluch y Sabando sobre la reforma sanitaria no era un problema nuevo en el equipo sanitario del Gobierno. Los primeros enfrentamientos se produjeron a finales del mes de septiembre del a?o pasado a ra¨ªz de las concesiones que Lluch hizo a las peticiones de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial tras diversas entrevistas del ministro con el presidente de esa entidad, Ramiro Rivera, en torno al borrador de la ley general de Sanidad.

Seg¨²n algunas fuentes pr¨®ximas al ministro, desde entonces Lluch comenz¨® a barajar la posibilidad de sustituir a Sabando, considerado como cabeza visible del equipo de m¨¦dicos del ministerio frente al equipo de economistas encabezado por el propio ministro. Lluch realiz¨® entonces los primeros tanteos en la persona de Carlos Hern¨¢ndez Gil.

Sabando, m¨¢s pr¨®ximo a un sistema de sanidad p¨²blica universal y gratuita y m¨¢s acorde con los planteamientos progresistas del PSOE y de la UGT, quiso entonces dimitir ante lo que consider¨® que hab¨ªan sido concesiones a un sistema de medicina m¨¢s liberal de acuerdo con algunos planteamientos recogidos tras las conversaciones con Rivera.

Las discrepancias dentro del equipo de Sanidad se agudizaron en los ¨²ltimos d¨ªas a medida que se acercaban de nuevo las posiciones del ministro Lluch a las de Ramiro Rivera en materia de reforma hospitalaria. Las modificaciones en el desarrollo de tal reforma, recogidas en tres ¨®rdenes que ayer publicaba el Bolet¨ªn Oficial del Estado (BOE), se refer¨ªan a la elecci¨®n de los jefes de servicio y de secci¨®n -Sabando se opon¨ªa a la posibilidad de que estas plazas tuvieran car¨¢cter vitalicio-, a la adjudicaci¨®n de las dedicaciones -las ¨®rdenes no regulan la dedicaci¨®n exclusiva- y al nombramiento de los directores de hospitales.

Otro punto de abierta discrepancia entre el ministro Ernest Lluch y el equipo m¨¦dico agrupado en torno a Sabando ha sido la interpretaci¨®n sobre la aplicaci¨®n a los facultativos de la ley de Incompatibilidades.

En medios profesionales y sindicales m¨¦dicos se ha interpretado que las posiciones mantenidas por Pedro Sabando han sido apoyadas con m¨¢s o menos matices por las organizaciones de la izquierda sanitaria: UGT, Asociaci¨®n para la Defensa de la Sanidad P¨²blica y por la Asociaci¨®n Espa?ola de Usuarios de la Sanidad, que lleva un a?o funcionando.

La comisi¨®n ejecutiva de UGT difundi¨® ayer un comunicado donde considera que las dimisiones en el Ministerio de Sanidad son la consecuencia de las continuas rectificaciones, retrasos y en algunos casos modificaciones sobre el proyecto inicial que ha sufrido la ley general de Sanidad. Uni¨®n General de Trabajadores (UGT) estima que las modificaciones introducidas en las ¨®rdenes ministeriales de reforma hospitalaria suponen una concesi¨®n a los planteamientos de la OMC, por lo que este sindicato "ve con profunda preocupaci¨®n que estas modificaciones parciales puedan implicar un cambio en la orientaci¨®n pol¨ªtica del Gobierno respecto a la reforma sanitaria de este pa¨ªs".

Equipo m¨¢s coherente

Por su parte, Rivera explic¨® que ten¨ªa la impresi¨®n que la salida de Pedro Sabando puede servir para completar un equipo m¨¢s coherente en el Ministerio de Sanidad. Ramiro Rivera se sinti¨® satisfecho en l¨ªneas generales, aunque mostr¨® algunos reparos, con las ¨®rdenes ministeriales de reforma hospitalaria "porque representan un cambio muy positivo respecto al proyecto previo". Rivera admiti¨® que en estas ¨®rdenes se han incluido modificaciones positivas de acuerdo con los puntos de vista expresados al ministro por la ONIC.Juan Bl¨¢zquez, secretario general de la Confederaci¨®n Estatal de Sindicatos M¨¦dicos (CESM), ha explicado la salida de Sabando como una preponderancia de los criterios economicistas sobre los criterios m¨¦dicos en el ministerio. Respecto a las ¨®rdenes de reforma hospitalaria, Bl¨¢zquez ha expresado algunas cr¨ªticas, aunque admite que desde el punto de vista t¨¦cnico se han perfeccionado.

La Federaci¨®n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P¨²blica (FADSP) lament¨® ayer la dimisi¨®n de los tres responsables del Ministerio de Sanidad y la interpret¨® como una concesi¨®n "a los sectores m¨¢s corporativos de los m¨¦dicos". El Consejo General de Colegios Farac¨¦uticos (CGCF), por su parte, se neg¨® ayer a despachar con la Direcci¨®n General de Farmacia y la del Insalud hasta que Lluch clarifique los problemas de la sanidad espa?ola con una comisi¨®n del CGFC.