Un tratamiento para cada caso

El Congreso Internacional. sobre Tratamiento del Dolor Oncol¨®gico, clausurado ayer en Madrid, ten¨ªa como finalidad dar a conocer las ¨²ltimas investigaciones desarrolladas en esta ¨¢rea. "Lo m¨¢s importante es conocer el dolor", dice el doctor Andr¨¦s Molinero, vicepresidente del congreso, "y los medios de tratarlo. Cada uno tiene un tratamiento distinto. El dolor pasa de ser un s¨ªntoma a ser una enfermedad y hay que definirlo como tal enfermedad. Se habla mucho de la acupuntura, del l¨¢ser, pero estos m¨¦todos no sirven para el dolor oncol¨®gico.La investigaci¨®n sobre el tratamiento del dolor tom¨® auge en Estados Unidos tras la segunda contienda mundial, ya que las heridas de bala y metralla, aunque sanen, tienen como secuelas procesos dolorosos cr¨®nicos, al igual que la amputaci¨®n de miembros -el llamado "dolor fantasma" porque duele un miembro que ya no existe.

El tratamiento del dolor incluye desde los bloqueos nerviosos con distintas t¨¦cnicas al uso de sustancias analg¨¦sicas tanto de origen farmacol¨®gico como del grupo de las endorfinas y encefalinas, que se encuentran de forma natural en el organismo, aunque estas ¨²ltimas est¨¢n muy poco experimentadas.

Precisamente la doctora M? Jos¨¦ Gonz¨¢lez ha presentado en el congreso los resultados de los trabajos desarrollados en el Instituto Nacional de Oncolog¨ªa con calcitonina administrada directamente en el sistema nervioso central. Hasta ahora s¨®lo se hab¨ªa utilizado este sistema con dos pacientes en el extranjero. Seg¨²n los resultados obtenidos, no produce dependencia. Se han realizado tambi¨¦n tratamientos con betaendorfina.

La neuroestimulaci¨®n no resulta eficaz, en cambio, para este tipo de dolores. En cuanto a los opi¨¢ceos, el riesgo que presentan es que a partir de una determinada cantidad, existe el riesgo de fallecimiento por parada cardiorrespiratoria, y se puede agravar la enfermedad con un s¨ªndrome de abstinencia en cuanto se retrase la administraci¨®n del preparado.