Cient¨ªficos y grupos de riesgo analizan en Madrid las consecuencias del SIDA

La primera conferencia de informaci¨®n sanitaria sobre el s¨ªndrome de inmunodeficiencia adquirida, SIDA, un problema de salud p¨²blica, que comenz¨® ayer en Madrid, re¨²ne por primera vez a cient¨ªficos y grupos de riesgo con el fin de estudiar las investigaciones m¨¢s recientes sobre el virus causante de la "peste del siglo XX", evaluar las consecuencias sociol¨®gicas y discutir la estrategia adecuada desde la Administraci¨®n para preparar programas eficaces de prevenci¨®n. La conferencia, organizada por el Centro Nacional de Microbiolog¨ªa, Virolog¨ªa e Inmunolog¨ªa y el Ayuntamiento de Madrid, ser¨¢ clausurada ma?ana, s¨¢bado.

La participaci¨®n de miembros de los grupos de riesgo -hemof¨ªlicos, homosexuales y drogadictos- en los grupos de trabajo orientados especialmente para la prevenci¨®n ha dado muy buenos resultados en Estados Unidos para frenar el avance de esta enfermedad, seg¨²n el doctor Emilio Bouza, asesor de la Comisi¨®n Nacional de Trabajo sobre el SIDA. Para Bouza, la prevenci¨®n es el aspecto m¨¢s importante, ya que hasta ahora el n¨²mero de casos declarados en Espa?a es todav¨ªa peque?o.Los dos primeros casos que se produjeron en Espa?a se declararon en 1981 y 1982, pero el problema no cobr¨® importancia hasta un a?o m¨¢s tarde. De los ocho casos declarados en 1983, se pas¨® a 20 en 1984 y 83 en diciembre de 1985. Las previsiones, si se sigue la pauta del resto de los pa¨ªses europeos, son de que se duplican los casos cada seis meses.

De los 83 casos confirmados por la Comisi¨®n Nacional de Trabajo sobre el SIDA, 78 son varones y s¨®lo cinco son mujeres. La mayor¨ªa de los afectados tiene entre 30 y 40 a?os. Espa?a es el pa¨ªs en el que existen m¨¢s afectados heroin¨®manos (43%) que homosexuales (26,5%), por lo que la drogadicci¨®n se considera como el primer, factor de riesgo en nuestro pa¨ªs.

Para algunos especialistas, esta caracter¨ªstica diferenciadora entre los grupos de riesgo en Espa?a y otros pa¨ªses se debe ¨²nicamente a la forma en que se han realizado los muestreos y estad¨ªsticas entre los distintos grupos de riesgo.

Hemof¨ªlicos

Los hemof¨ªlicos, que contraen la enfermedad por las transfusiones sangu¨ªneas, necesarias para ellos, suponen el 20% de los afectados. ?ste es un porcentaje tambi¨¦n muy superior al de otros pa¨ªses. La mortalidad es del 71% de los afectados, y han fallecido 59 de ellos.Para Pilar Est¨¦banez, que present¨® una ponencia sobre los aspectos de salud p¨²blica en el SIDA, "entre los factores del medio social que determinan el que los hemof¨ªlicos sean un grupo de tan alto riesgo se ha analizado la influencia del desarrollo socioecon¨®mico, que ha llevado a las pol¨ªticas administrativas a no disponer de sangre propia nuestro pa¨ªs, teniendo que importarla de otros pa¨ªses en los que el SIDA actualmente tiene gran incidencia".

Precisamente para frenar la aparici¨®n de casos que tengan su origen en transfusiones sangu¨ªneas, desde el Ministerio de Sanidad se tomaron medidas, en diciembre ¨²ltimo, para el control del plasma y productos sangu¨ªneos importados, as¨ª como para las donaciones de sangre en Espa?a. Los hemof¨ªlicos, los homosexuales y los drogadictos por v¨ªa intravenosa no pueden donar sangre con destino a su posterior utilizaci¨®n en la asistencia sanitaria.

El problema del SIDA en Espa?a no debe ser minimizado ni exagerado, seg¨²n el doctor Bouza. "Por una parte, esta enfermedad afecta a colectivos muy concretos, y por otra, como toda dolencia transmisible, es controlable. Pero a¨²n no existe un dispositivo sanitario, ni en Espa?a, ni en ning¨²n otro pa¨ªs, preparado para parar el avance de esta enfermedad, porque de momento no se conoce el medio'de curar el SIDA".

En los estudios realizados en distintos grupos de poblaci¨®n sobre la presencia en el torrente sangu¨ªneo de los anticuerpos del virus causante del s¨ªndrome de inmunodeficiencia adquirida se ha comprobado que entre un 20% y un 28% de los homosexuales, un 37% y un 70% de los drogadictos y un de 65% a un 85% de los hemofillicos han estado en contacto con el virus HTLV-III. Esto no quiere decir que necesariamente se desa,rrolle la enfermedad en todos ellos, pero entre un 7% y un 15% de los infectados pueden sufr¨ªrla en los pr¨®ximos tres a?os.

El origen de la enfermedad

En la primera sesi¨®n de esta reuni¨®n internacional se confirm¨® que no existe una evidencia clara de que el origen del SIDA est¨¦ en ?frica. S¨ª se ha encontrado una relaci¨®n entre los distintos retrovirus humanos, incorpor¨¢ndose como una novedad la existencia de cruces inmunol¨®gicos entre algunos retrovirus equinos y los retrovirus del hombre o del mono.El SIDA es un proceso patol¨®gico derivado de la infecci¨®n por el virus HTLV-III, que destruye el sistema inmunol¨®gico del organismo y le deja sin defensas frente a las infecciones. Este virus se transmite por contacto sexual ¨ªntimo, a trav¨¦s de agujas contaminadas, mediante transfusiones de sangre y tambi¨¦n de madre a hijo, a trav¨¦s de la placenta o en el momento del parto. A partir del momento de la infecci¨®n aparece, en el plazo de dos semanas, un cuadro similar al de la gripe, que desaparece en breves d¨ªas. Aproximadamente entre los 20 y 60 d¨ªas -es decir, a los tres meses de la infecci¨®n- se aprecia ya en suero la presencia de anticuerpos.