Cuesti¨®n de m¨¦todo

De los tres m¨¦todos de anticoncepci¨®n femenina -histerectom¨ªa (extirpaci¨®n del ¨²tero), salpinguectom¨ªa (extirpaci¨®n de las trompas) y ligadura de trompas (esterilizaci¨®n tub¨¢rica, oclusi¨®n tub¨¢rica)-, ¨²nicamente la ¨²ltima t¨¦cnica, con ayuda de microcirug¨ªa, es reversible.

En opini¨®n del doctor R. Miralles, ginec¨®logo del hospital, el problema m¨¢s importante surge a la hora de elegir el tipo de esterilizaci¨®n, sin indicaci¨®n m¨¦dica previa, es decir, bas¨¢ndose en el criterio de la paciente que acude a la consulta.

"Hay que ser muy precisos para valorar la situaci¨®n an¨ªmica, afectiva y socioecon¨®mica de estas mujeres que se presentan voluntariamente", explica el doctor Miralles. En el caso de que el especialista intuyera alg¨²n posible factor de arrepentimiento debe aconsejarse, a su juicio, oclusi¨®n tub¨¢rica por m¨¦todos reversibles. En cuanto a los problemas psicol¨®gicos relacionados con las diversas t¨¦cnicas de esterilizaci¨®n, que es otro aspecto del trabajo de revisi¨®n llevado a cabo por el equipo de Bellvitge, hay que se?alar que la histerectom¨ªa presentaba depresiones, agitaci¨®n, insomnio, disminuci¨®n de la funci¨®n sexual.

Abstinencia

La salpinguectom¨ªa daba lugar a retrasos importantes en la actividad sexual: un 70% de las encuestadas retardaba sus relaciones sexuales entre el mes y medio y los cuatro y medio. Un 29% de las mismas manifest¨® sufrir abstinencia; un 45%, disminuci¨®n de la frecuencia del coito, y un 8% desarroll¨® rigidez.Por el contrario, la ligadura de trompas presentaba el balance menos problem¨¢tico seg¨²n las encuestadas. En general, no se observaron manifestaciones psicol¨®gicas adversas de importancia; las reacciones fueron, en la mayor¨ªa de casos, positivas, y las ligeras depresiones fueron superadas con el seguimiento m¨¦dico.