Las dificultades presupuestarias de la OMS provocan retrasos en la aplicaci¨®n de programas importantes

, Las restricciones presupuestarias que han reca¨ªdo sobre la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) entre 1986 y 1987 han provocado dram¨¢ticos retrasos en la aplicaci¨®n de programas importantes, seg¨²n ha denunciado el dan¨¦s Halfdan Mahler, director general de la OMS, en su informe a la Asamblea Mundial de la Salud, que se inaugur¨® ayer en Ginebra. Mahler ceder¨¢ el puesto de director general tras 13 a?os en este cargo al japon¨¦s Hirosi Nakajima, que ser¨¢ ratificado por la asamblea el pr¨®ximo d¨ªa 4. El espa?ol Carlos Hern¨¢ndez Gil, ex subsecretario de Sanidad, fue elegido ayer vicepresidente de la asamblea.

Participan en la 41? Asamblea Mundial de la Salud 1.200 delegados representantes de 166 Estados miembros de la OMS. Hasta el pr¨®ximo d¨ªa 13 estudiar¨¢n los programas impulsados por este organismo, bajo el lema Salud para todos.Carlos Hern¨¢ndez Gil, subsecretario de Sanidad hasta hace un mes, manifest¨® ayer su satisfacci¨®n desde Ginebra y dijo que su elecci¨®n como vicepresidente segundo de la Asamblea puede ser el comienzo del camino para ser miembro del comit¨¦ ejecutivo de la OMS. Es la primera vez que un representante espa?ol ocupa una vicepresidencia de la Asamblea Mundial de la Salud.

Mahler evoca en la introducci¨®n de su informe los or¨ªgenes de la p¨¦sima crisis financiera en la que est¨¢ sumida la OMS. Denuncia que la paridad entre el d¨®lar y el franco suizo vigente para el presupuesto de 1986-1987 era de 2,50, mientras ahora ha descendido sustancialmente (menos de 1,0 francos suizos por cada d¨®lar en abril de 1988).

Si los pa¨ªses industriales europeos han adoptado un plan de 38 puntos como parte de la estrategia europea de la salud para todos, los pa¨ªses en desarrollo han padecido por muchas razones restricciones presupuestarias de la OMS. Otros han perdido confianza en la organizaci¨®n, prosigue Malher, en particular aquellos que han sido tocados directamente por ciertas medidas draconianas impuestas por la falta de recursos, en particular la reducci¨®n de cantidades asignadas a ciertos Estados miembros y una reducci¨®n de las actividades del plan mundial.

El director general de la OMS explica que las restricciones han empezado a aplicarse parad¨®jicamente en las partidas destinadas a racionalizar la financiaci¨®n de la salud, "prolongando as¨ª en el mundo entero el despilfarro de los recursos en los sistemas de salud". Mahler dice que ha fracasado el intento de reducir el apoyo proporcionado a los pa¨ªses en desarrollo en la lucha contra las enfermedades como el paludismo, la tuberculosis, la lepra y la rabia. Pone tambi¨¦n otro ejemplo: mientras la OMS ha introducido nuevos y eficaces m¨¦todos contra la enfermedad del sue?o, una parasitosis que amenaza constantemente a 50 millones de personas del ?frica subsahariana, las restricciones han retrasado su aplicaci¨®n.

Agua potable

Al mismo tiempo, el cumplimiento de los objetivos del decenio internacional del agua potable y sana ha quedado en entredicho entre quienes preve¨ªan que todos los pa¨ªses del mundo dispusieran de agua saneada en 1990.

El esfuerzo realizado en materia de vacunaci¨®n para todos los ni?os del mundo de aqu¨ª a 1990 est¨¢ puesto en entredicho igual mente. La reducci¨®n de las partidas presupuestarias ha pesado fuertemente sobre el programa de vacunaci¨®n establecido por la OMS, escribe Malher.

Afortunadamente, fondos extraordinarios han permitido proseguir el programa relativo a las enfermedades diarreicas. Mahler espera que las infecciones respiratorias agudas y la desnutrici¨®n infantil podr¨¢n ser combatidas gracias a la utilizaci¨®n prudente de estos recursos extrapresupuestarios. El director general menciona tambi¨¦n los efectos de las restricciones presupuestarias sobre la ayuda a los Estados miembros en la lucha contra el SIDA o contra el abuso de las drogas. "La evaluaci¨®n mundial de la estrategia ha revelado que son los pa¨ªses desarrollados los que m¨¢s se han aprovechado del nuevo modelo de salud aplicado a los pa¨ªses subdesarrollados".