Las mujeres sufren menos infartos, pero m¨¢s graves

Un estudio realizado el a?o pasado sobre 3.000 infartos en un grupo de hospitales espa?oles revel¨® que, aunque las mujeres sufren menos infartos que los hombres -el 24,8% frente al 75,2%-, la mortalidad en el sexo femenino -el 19,8%-, supera en algo m¨¢s del 5% al porcentaje de muertes por infarto en los hombres. Este estudio puso de manifiesto que el infarto de miocardio en la mujer es m¨¢s grave que en el hombre y que, adem¨¢s, un porcentaje superior de mujeres muere.En 1983, las tasas de mortalidad en Espa?a por cardiopat¨ªas isqu¨¦micas fueron del 157 por 100.000 habitantes en los hombres y de 41 por 100.000 habitantes en mujeres. En los ¨²ltimos a?os se ha producido un incremento del n¨²mero de infartos en las mujeres. "Aunque no se ha comprobado cient¨ªficamente, este ascenso puede deberse al cambio de h¨¢bitos de vida que han incrementado los factores de riesgo. Entre estos factores se encontrar¨ªa el mayor consumo de tabaco y una dieta rica en grasas animales", afirma Leandro Plaza, vicepresidente de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa.

Despu¨¦s de los 50

El infarto en la mujer es excepcional hasta la llegada de la menopausia, momento en que las cifras entre ambos sexos se acercan. A partir de los 50 comienza a subir el porcentaje de mujeres con infartos y la cifra se incrementa entre los 60 y 70 a?os. Mientras algunos m¨¦dicos consideran que la mujer est¨¢ protegida por los estr¨®genos, otros no creen que sean las hormonas femeninas las responsables de que las mujeres sufran en menor medida infartos."Se comprob¨® en dos grupos de mujeres artificialmente :sometidas a menopausia -exitirpaci¨®n de los ovarios o del ¨²tero- que no hab¨ªa diferencia con el resto. Es decir, no se produjeron cardiopat¨ªas en este grupo. Lo que evidencia que los estr¨®genos no evitaban el infarto de miocardio", :se?ala Plaza. "Incluso, se ha comprobado que suministrar dosis elevadas de estr¨®genos puede provocar infartos", a?ade. "Los estudios se dirigieron entonces a la investigaci¨®n sobre la testosterona en el hombre como posible causante del infarto, ya que esta hormona masculina facilita la aparici¨®n de colesterol elevado en sangre".

Sin embargo, otros m¨¦dicos no son de la misma opini¨®n y consideran que son las hormonas femeninas las que protegen a las mujeres de las cardiopat¨ªas ¨ªsqu¨¦micas. As¨ª lo afirma Luis Mart¨ªn Jadraque, jefe del servicio de coronariopat¨ªas del hospital La Paz de Madrid. "Los estr¨®genos protegen frente a la arteriosclerosis -obstrucci¨®n de las arterias por placas de ateromas-, ya que junto a los factores gen¨¦ticos de la estructura de las arterias en las mujeres, la distribuci¨®n de los l¨ªpidos en sangre, debido a las lipoprote¨ªnas de alta densidad, evita la aparici¨®n de arteriosclerosis".

Diabetes y anticonceptivos

Entre otros factores que incrementan el riesgo de infarto se encuentran: la diabetes; la utilizaci¨®n de anticonceptivos esteroideos por v¨ªa oral (este tipo de anticonceptivo eleva la aparici¨®n de trombosis venosas y por tanto la formaci¨®n secundaria de arter¨ªosclerosis) o el estr¨¦s, que produce un aumento de las catecolaminas, y por tanto puede ser un factor desencadenante del infarto de miocardio.