Garc¨ªa Vargas anuncia prioridades de asistencia m¨¦dica

Juli¨¢n Garc¨ªa Vargas, ministro de Sanidad y Consumo, anunci¨® ayer en conferencia de prensa que para el a?o pr¨®ximo ya estar¨¢ elaborada una lista de prioridades en las prestaciones sanitarias de la Seguridad Social. Como un primer paso, se asistir¨¢ gratuitamente a tres colectivos de enfermos graves: diab¨¦ticos, hemof¨ªlicos con infecci¨®n de sida y afectados por fibrosis qu¨ªstica. Paralelamente, Sanidad no subvencionar¨¢ algunos f¨¢rmacos de uso muy com¨²n hoy incluidos en la Seguridad Social como antigripales y vitaminas.

Garc¨ªa Vargas hizo estos comentarios al presentar los presupuestos de su departamento para 1991 (2,1 billones de pesetas), que los calific¨® de "buenos dentro del marco austero en que tiene que moverse la pol¨ªtica presupuestaria", lo que exige, afirm¨®, un esfuerzo de gesti¨®n.Dentro de la pol¨ªtica de prioridades, seg¨²n el ministro de Sanidad, se definir¨¢n los "colectivos de enfermos graves a los que hay que atender m¨¢s y mejor". A partir de esto, se determinar¨¢n las prestaciones prioritarias "para el resto de los ciudadanos".Garc¨ªa Vargas afirm¨® que, de hecho, ya se ha iniciado esa labor con la medida, aprobada hace dos semanas por el Consejo Interterritorial, que regula la asistencia sanitaria totalmente gratuita para tres colectivos de enfermos: afectados por la fibrosis qu¨ªstica, hemof¨ªlicos infectados por el virus del sida y diab¨¦ticos. Los dos primeros ser¨¢n atendidos en los hospitales y los diab¨¦ticos recibir¨¢n gratuitamente en los centros de salud las jeringuillas necesarias para inyectarse la insulina, medida que se ven¨ªa aplicando en algunas ciudades, pero no era obligatoria. El ministro de Sanidad situ¨® tambi¨¦n corno prioridades de su departamento las enfermedades tumorales y el cuidado de los enfermos terminales. Se neg¨®, en cambio, a adelantar el contenido detallado de la lista de prestaciones argumentando que para elaborarla se tiene que hablar "con los profesionales, con los sindicatos y, sobre todo, con el Consejo Interterritorial". Tras esto, apunt¨® que se tratar¨¢ de una lista "din¨¢mica, que ir¨¢ cambiando con el tiempo porque cada a?o surgen nuevas t¨¦cnicas terape¨²ticas y nuevos f¨¢rmacos". Con respecto a las prioridades en la distribuci¨®n de los presupuestos, se sit¨²a en primer lugar la atenci¨®n primaria (ambulatorios y centros de salud), con un 19%. Tras ella se encuentran los conciertos con otras entidades (el 13%) y la asistencia especializada (12%).

Antigripales y vitaminas

Los representantes de la administracci¨®n han manifestado en repetidas ocasiones que los medicamentos es uno de los puntos en los que se van a limitar las actuales prestaciones.

Con respecto a esto, Garc¨ªa Vargas rechaz¨® que se est¨¦n realizando las denominadas listas negativas (f¨¢rmacos que no financiar¨¢ la Seguridad Social) en funci¨®n del precio de los medicamentos.

"En cuanto se apruebe la ley del Medicamento, se va a crear la Comisi¨®n Nacional de Farmacolog¨ªa que se ocupar¨¢ de ese tema con criterios de eficacia terape¨²tica y patolog¨ªas a cubrir", dijo el ministro. Tanto fuentes de la industria farmace¨²tica como de Sanidad han apuntado que las listas negativas incluir¨¢n fundamentalmente f¨¢rmacos de uso muy com¨²n como antigripales y complejos polivitam¨ªnicos. El presupuesto de asistencia sanitaria de la Seguridad Social para 1991 supone un aumento de 257.718 millones respecto al de este a?o (un incremento del 13,92% sobre el gasto inicial aprobado para 1990). Garc¨ªa Vargas apunt¨® que a esa cifra hay que a?adir 700.000 millones procedentes de los gastos sanitarios de las mutualidades del Estado, del Ministerio de Defensa, comunidades aut¨®nomas, diputaciones y ayuntamientos.

Esto significa un gasto total de 2,8 billones de pesetas (un 5,1 del Producto Interior Bruto previsto para finales de 1991). La aportaci¨®n del Estado (el 67,8 %) se reduce ligeramente con respecto al a?o anterior (68,8).

La Seguridad Social, por su parte, aporta el 27,2 %. El Insalud gestiona directamente casi la mitad del presupuesto (1,08 billones). El resto se reparte entre las comunidades aut¨®nomas con competencias plenas en asistencia sanitaria. (Catalu?a, Andaluc¨ªa, Valencia y Pa¨ªs Vasco). Garc¨ªa Vargas anunci¨® que en 1991 se unir¨¢n a ellas otras dos comunidades: Galicia y Navarra.