Reimplante de dedos amputados

Las t¨¦cnicas de microcirug¨ªa, adem¨¢s de en los autotrasplantes de tejidos, se utilizan tambi¨¦n para el reimplante de dedos y de otros segmentos amputados, principalmente en accidentes de trabajo. Es la intervenci¨®n estrella del servicio de cirug¨ªa pl¨¢stica del hospital General Yag¨¹e de la Seguridad Social de Burgos debido a la repercusi¨®n p¨²blica que ha tenido en m¨¢s de una ocasi¨®n. Burgos, Madrid y Sabadell son las tres ¨²nicas ciudades de Espa?a donde existen unidades que de forma sistematizada se dedican a reimplantar miembros amputados o seccionados de forma incompleta. Hace un a?o y medio, en el hospital General Yag¨¹e, le fue reimplantada parte de la mano a un chacinero de Salamanca que presentaba cu¨¢druple amputaci¨®n en la mano izquierda. Entre las ¨²ltimas intervenciones figura el reimplante del pulgar a un minero de Le¨®n. Tuvo una gran difusi¨®n la recolocaci¨®n de un brazo realizado a un paciente que hab¨ªa quedado aprisionado con la puerta met¨¢lica de un ascensor y que tuvo que ser rescatado por los bomberos. Se acercan a 80 las intervenciones realizadas en los ¨²ltimos a?os en Burgos en casos de amputaci¨®n completa. La t¨¦cnica consiste en fijar el hueso, reparar las estructuras vasculares y, a trav¨¦s de la microcirug¨ªa, unir los troncos nerviosos del propio segmento cortado. La operaci¨®n puede durar entre ocho y 14 horas y la rehabilitaci¨®n se prolonga durante unos ocho meses.El dedo pulgar se reimplanta en todas las situaciones, no as¨ª cuando se trata de un solo dedo largo, que s¨®lo se recoloca en pacientes infantiles o juveniles, o si se dan otras circunstancias excepcionales. El reimplante no est¨¢ aconsejado en personas que de forma consciente y voluntaria se automutilan, ni para los enfermos de sida, por problemas de inmunodeficiencia.

Seg¨²n el doctor C¨¦sar Casado P¨¦rez, los mejores resultados se consiguen cuando se trata de amputaciones con cortes limpios y cuando es peque?o el segmento amputado.