Sanidad ensaya en un hospital privado un sistema para calcular los costes m¨¦dicos

La Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz aplica desde el mes de julio un sistema para calcular cu¨¢nto cuesta cada proceso, sanitario y fijar los precios que cobra al Insalud, con el que ha firmado ?un concierto en el que se paga por proceso en vez de por tiempo de estancia. El Ministerio de Sanidad prev¨¦ aplicar esta experiencia en los hospitales p¨²blicos.

"El sistema de c¨¢lculo de coste real por proceso consiste en estudiar todos los tratamientos en los que se haya atendido en el ¨²ltimo a?o 20 casos por lo menos", explica el director gerente de la fundaci¨®n, Jos¨¦ Luis Temes. "Extraemos mediante m¨¦todos de c¨¢lculo la media de lo que ha costado cada d¨ªa de estancia, el tiempo de atenci¨®n m¨¦dica, de atenci¨®n de enfermer¨ªa, horas de quir¨®fano, e incluso lo que se refiere a comida y limpieza. A trav¨¦s de un proceso de simulaci¨®n podernos saber, cada d¨ªa con m¨¢s exactitud, cu¨¢nto cuesta un tratamiento determinado", precisa."Los encargados de realizar este estudio, cuyas conclusiones estar¨¢n listas en unos seis meses, son los miembros de una comisi¨®n t¨¦cnica integrada por m¨¦dicos, contables y responsables de la administraci¨®n de la fundaci¨®n, adem¨¢s de una consultor¨ªa externa internacional que aporta la metodolog¨ªa de trabajo y las t¨¦cnicas de contabilidad anal¨ªtica", se?ala el gerente de la Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz.

Temes opina que los costes por proceso obtenidos del estudio en la cl¨ªnica de la Concepci¨®n no podr¨¢n ser extrapolables a los hospitales p¨²blicos. "El m¨¦todo s¨ª se puede aprovechar, pero para realizarlo hospital por hospital, porque cada uno es diferente, tanto en cantidad como en calidad", dice. "Por ejemplo, la fundaci¨®n tiene un ¨ªndice de 2,2 trabajadores por cama, mientras que en un hospital como La Paz -del que Temes fue director gerente hasta el pasado mes de junio- es de 3,4. Teniendo en cuenta que alrededor de un 70% del presupuesto de un hospital corresponde: al personal, cuantos m¨¢s trabajadores haya, m¨¢s cuesta cada tratamiento en t¨¦rminos generales".

Criterio de calidad

Fuentes pr¨®ximas al ministerio han confirmado que desde Sanidad se controla la evoluci¨®n de la t¨¦cnica aplicada por la fundaci¨®n. El ministro Juli¨¢n Garc¨ªa Valverde lo puso como ejemplo en su comparecencia del pasado 8 de mayo, cuando dijo que "el mecanismo de facturaci¨®n basado en el pago por proceso, que se contempla en el convenio de facturaci¨®n firmado con la Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz, responde a los criterios de incentivo a la eficiencia y garant¨ªa de calidad, por lo que puede ser una filosof¨ªa a incorporar progresivamente al sistema de conciertos con el sector privado".