En Espa?a no podr¨ªa ocurrir, seg¨²n Sanidad

En Espa?a, el Ministerio de Sanidad zanj¨® ayer el asunto, a trav¨¦s de un portavoz, sin dar pie a ninguna interpretaci¨®n o posible pol¨¦mica: "Es una brecha que se ha abierto en el Reino Unido, no aqu¨ª. En Espa?a la sanidad p¨²blica es universal y gratuita y a nadie se puede discriminar por ser fumador. Las listas de espera se confeccionan atendiendo ¨²nicamente dos pautas: la urgencia del tratamiento seg¨²n el riesgo que corra la vida del paciente y el orden cronol¨®gico de llegada de los casos".El art¨ªculo 43 de la Constituci¨®n y la Ley General de Sanidad garantizan la plena igualdad asistencial.

Enrique Hugo Marocchi, presidente de la Uni¨®n Mundial de Asociaciones No Gubemamentales de la Salud, se?al¨® ayer: "El hospital p¨²blico no puede abandonar nunca a ning¨²n enfermo". Sobre el establecimiento de criterios de prioridades en las listas de espera, indic¨® que deben ser evaluados con todo rigor y escr¨²pulo.

Jos¨¦ Antonio Sobrino, jefe de la unidad quir¨²rgica de cardiolog¨ªa de adultos del Hospital de La Paz, en Madrid, centro de reconocido prestigio en cirug¨ªa cardiaca, explica: "La atenci¨®n hospitalaria no se le puede negar a nadie; pero s¨ª se pueden elegir entre diversas opciones terap¨¦uticas seg¨²n las particularidades de cada paciente". Sobrino se?ala que, ante fumadores reincidentes, tampoco ¨¦l es partidario de una intervenci¨®n en quir¨®fano, porque el by pass es una operaci¨®n paliativa, no curativa, y el alto consumo de tabaco anula sus efectos benefactores. "Yo ante esos casos", dice, "me inclinar¨ªa por seguir un tratamiento con medicamentos".

Sobrino se?ala que lo m¨¢s positivo es no politizar ni economizar m¨¢s la sanidad, y aplicar criterios rigurosamente profesionales, m¨¦dicos. "Es el m¨¦dico el que sabe las soluciones seg¨²n cada historial cl¨ªnico. Adem¨¢s, nosotros tenemos nuestra deontolog¨ªa. A la hora de elegir, el orden de prioridades se establece de acuerdo con qu¨¦ pacientes son los que m¨¢s se van a beneficiar de una operaci¨®n. En este sentido, qu¨¦ duda cabe de que el tabaco aumenta los riesgos de fracaso de una intervenci¨®n. Es como si tiene un paciente diab¨¦tico que se sigue inflando a comer az¨²car. Tiene que concienciarse de que los m¨¦dicos no podemos hacer nada por ¨¦l, si ¨¦l no pone nada de su parte. De todas formas, creo que si un m¨¦dico se encuentra con un paciente cuya vida corre peligro y que ve que la soluci¨®n en un by pass, nunca se lo va a negar". -

Sobrino concluye que el debate deontol¨®gico siempre est¨¢ abierto. "El factor edad, por ejemplo, tiende a perder peso. Hace unos a?os era impensable hacer un trasplante en Espa?a a una persona mayor de 65 a?os; ahora no".

El secretario general de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa, Jos¨¦ Luis L¨®pez Send¨®n, asegur¨® a Servimedia que el caso de Manchester es una "barbaridad", ya que no hay criterios cl¨ªnicos que justifiquen una discriminaci¨®n similar. Y a?adi¨®: "Los fumadores son enfermos por el mero hecho de fumar y no por eso se les va a negar el derecho a la asistencia sanitaria".